分析标准化护理管理对内镜中心护理质量的影响

邹艳平

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

0 引言

内镜中心是医院为患者进行内镜检查的科室，内镜检查主要以胃肠道内镜检查为主。通过胃镜和肠镜检查能够直观的对患者的胃肠道病症进行观察，以便后续实施针对性治疗，且该诊疗方式具有较高的安全性[1]。但是由于内镜诊疗属于侵入性诊疗方式，再加上患者对其缺乏足够的认识，极易引起较大的心理压力，不利于内镜诊疗的顺利开展。基于此，内镜中心需要采取标准化护理管理，促使护理人员规范护理操作，提高护理服务质量，使患者的诊疗依从性得到提高。因此，本研究通过对在我院内镜中心接受诊疗的68例患者分别进行常规护理管理和标准化护理管理，取得了不同效果，以下为具体研究报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院内镜中心于2019年8月至2020年8月进行内镜检查的68例患者作为本次研究的观察主体，按照数字表法将所有患者划分对照组患者（34例）和观察组患者（34例），其中，观察组患者男女人数比为18:16，年龄25～76岁，平均（49.38±5.63）岁；其中，消化道出血患者11例，胃溃疡患者13例，其他疾病10例。对照组患者男女人数比为19:15；年龄24～77岁，平均（49.42±5.57）岁；其中，消化道出血患者9例，胃溃疡患者14例，其他疾病11例。两组一般资料比较，相差较小，P>0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组进行常规护理管理，在诊疗前为患者讲解内镜的相关注意事项，护理人员积极配合相关护理工作，帮助患者完成内镜治疗。观察组进行标准化护理管理，具体如下：（1）成立标准化护理管理小组，主要由经验丰富、能力突出的医护人员构成，通过查阅相关文献资料，对内镜诊疗过程中的护理注意事项和可能发生的问题进行总结，探讨有效的解决措施，加强组内护理知识和技能培训，保证护理实施的专业性；（2）针对内镜中心护理工作制定标准化的护理要求和措施。护理过程中坚持以患者为中心的思想，护理服务时态度真诚温和，为患者提供贴心服务；护理措施具有可操作性，要求护理人员规范执行各项护理措施，比如严格清洗消毒内镜器械，内镜中心的物品应定点放置，定期检查维护，诊疗前做好相关器械准备工作等；（3）加强与患者的沟通，向患者详细介绍内镜检查的具体过程和相关注意事项，积极安慰患者，使其尽量放松心情，减少害怕和担忧，积极配合内镜检查；（4）在诊疗期间，协助患者保持舒适的体位，操作人员应动作轻柔，操作熟练，做好患者的隐私保护工作，注意观察患者的身体状况，如果患者发生恶心呕吐情况，应及时为患者清理鼻腔及口腔分泌物，指导患者正确调整呼吸，并密切观察患者的身体是否存在不适，诊疗结束后，嘱咐患者休息20 min左右，观察患者是否存在不良反应。

1.3 疗效标准

（1）记录分析两组患者的诊疗时间、诊疗依从性评分和对内镜诊疗的认知程度评分；（2）评价两组患者护理前后的心理状态，采用SAS量表和SDS量表对患者的焦虑、抑郁心理进行测评，分值越低，表明患者焦虑或抑郁状态较良好；（3）统计两组患者的护理满意度情况。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者的诊疗时间、诊疗依从性评分和对内镜诊疗的认知程度评分

观察组患者的诊疗所用时间短于对照组，且观察组患者的诊疗依从性评分与对内镜诊疗的认知程度评分均高于对照组，数据比较统计差异较大（P<0.05），如表1。

表1 两组患者的诊疗时间、诊疗依从性和对内镜的认知程度（ ±s）

表1 两组患者的诊疗时间、诊疗依从性和对内镜的认知程度（ ±s）

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2.2 评价两组患者护理前后的焦虑、抑郁心理状态

两组患者在护理前，焦虑、抑郁评分差异不大（P>0.05），经过护理后，两组患者的心理状态均得到明显改善，但观察组患者的焦虑心理评分和抑郁心理评分相对于对照组均更优异，数据比较统计差异较大（P<0.05），如表2。

表2 两组患者护理前后焦虑、抑郁心理评分（ ±s, 分）

表2 两组患者护理前后焦虑、抑郁心理评分（ ±s, 分）

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2.3 统计两组患者的护理满意度情况

在观察组患者中，总满意度为94.12%（32/34），高于对照组患者的76.47%（26/34），比较差异较明显（P<0.05），如表3。

表3 两组患者的护理满意度[n(%)]

3 讨论

内镜中心是消化道疾病检查的重要科室，常见的内镜检查主要包括肠镜和胃镜。随着消化道疾病的发病率逐渐提升，对内镜中心的诊疗和护理质量要求逐渐提高。内镜诊疗通过将内窥镜探入到患者的胃腔等部位，能够清晰观察相关病灶的变化情况，从而为疾病诊断和治疗方案提供科学参考，且该诊疗方式操作便捷，安全性较好[2-3]。但是由于内镜诊疗具有侵入性，在操作过程中，患者容易出现恶心呕吐等不良反应，且会引起患者产生诸多不良心理情绪，甚至会对内镜诊疗产生抗拒情绪，从而进一步加大了内镜诊疗的实施难度[4]。为了使内镜诊疗顺利实施，需要加强对患者的内镜知识认知程度，并提供心理疏导，使患者积极配合诊疗。同时对于内镜中心护理人员，需要加强管理，提高护理技能，严格规范护理操作，从而促进护理质量提高[5]。

有研究表明，内镜中心加强标准化护理管理，有助于提高护理人员的护理质量，帮助患者减轻不良情绪，使其积极配合检查，进而缩短诊疗时间，提高患者护理满意度。张道权[6]学者在消化内镜中心护理质量管理的相关研究中，为患者实施标准化护理，结果显示标准化护理组内镜治疗时长明显短于常规护理组，且患者的护理满意度也得到明显提高。在此次研究中，同样为观察组患者进行标准化护理管理，结果发现观察组患者诊疗时间短于对照组，诊疗依从性评分和对内镜的认知程度评分均高于对照组，且观察组患者的护理满意度相较于对照组更高。此外本研究还发现，观察组护理后心理状态评分明显高于对照组，表明标准化护理管理有利于改善患者的不良情绪。

综上所述，将标准化护理管理方法应用于内镜中心，可加强患者对内镜诊疗的认知，改善不良心理情绪，促进诊疗依从性，从而缩短诊疗时间，整体护理质量较高，可积极推广使用。