李琳
(呼伦贝尔市中蒙医院,内蒙古 呼伦贝尔 021000)
肛门瘙痒症是皮肤科的常见的症状,是局限于肛门周围的良性顽固性皮肤病,常见于不喜运动的中老年人[1]。肛门瘙痒症患者主要表现是初期轻微发痒,随着情况的发展,周围会出现剧烈瘙痒,且伴有分泌物渗出,对患者的正常生活带来严重的影响[2]。该项症状的发病部位通常较为隐秘,大部分患者因此羞于就医,自己在搔抓的过程中可能导肛周严重感染,从而出现抓痕、糜烂、渗血以及皮肤痒的苔藓等[3]。针对该项症状通常采用药物涂抹的方式进行治疗,药物进行熏洗使肛周皮肤血管舒张,药物直接起到治疗的效果[4]。基于此,本文针对参柏洗剂在肛门瘙痒中的治疗进行分析研究,报道如下。
将2019年11月至2020年11月收治的80例患者进行随机分组,对照组和观察组各40例。在观察组中,男性23例,女性17例,年龄22~69岁,平均(56.39±3.69)岁。在对照组中,男性为22例,女性为18例,最小年龄为22岁,最大为68岁,平均(56.92±3.47)岁。比对两组患者各项基线资料,P>0.05。
纳入标准:①所选研究对象均为我院进行治疗的患者,且符合肛门瘙痒症症状;②患者夜间瘙痒严重,且搔抓后出现刺痛,影响睡眠;③患者知晓本次研究内容,且签署知情同意书。
排除标准:①患者存在合并心脑血管疾病或是肝、肾、消化系统疾病等;②患者存在恶性肿瘤症状或是传染性疾病;③患者存在严重精神障碍或是配合度低。
对照组:采取高锰酸钾溶液进行清洗,指导患者用温水将患处清洗干净,用1:5000的高锰酸钾溶液500 mL,将其温度保持在40 ℃进行坐浴,每次坐浴10~15 min,每天2次,共治疗10 d,观察患者的情况。
观察组:采取参柏洗剂,在治疗前同样使用温水将患处清洗干净,参柏洗剂40 mL加温水进行稀释,混合至500 mL,并待温度至40 ℃时进行坐浴,治疗时间同对照组一致。
(1)对比两组患者经过治疗后的治疗效果,将其分为治愈、显效、有效以及无效等,其疗效标准根据《中医病证诊断疗效标准》,治愈为肛门瘙痒,肛周皮损愈合,患者仅出现轻微泛白或是发红,且周围无分泌物渗出,也没有出现皲裂;显效表示肛门稍有瘙痒,肛周皮肤已经愈合,皮肤出现轻度的增生和增厚;有效表示患者肛门瘙痒症状有所减轻,肛周皮损面积减少,但仍有皲裂、分泌物渗出等症状;无效表示患者治疗后未见改善,甚至出现症状加重的现象。
(2)采取生命质量评分表(Quality of Life, QOL),对两组患者治疗前后的生活质量进行分析对比,包括生理职能、情感职能、活力等多项指标,得分越高效果越好。
(3)采取SDS(Self-rating Depression Scale)评分量表和SAS(Self-rating Anxiety Scale)评分量表,对患者治疗前后的焦虑情绪和抑郁情绪进行分析,得分越低效果越好。
应用统计学软件SPSS 22.0对资料进行分析处理,计数资料采用(%)表示,采用卡方检验,计量资料采用(±s)来表示,采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
如表1所示,与对照组相比,观察组治疗有效率偏高,P<0.05。
表1 两组患者治疗有效率对比[n(%)]
如表2所示,与对照组相比,观察组治疗后各项生活质量偏高,P<0.05。
经对比,观察组治疗后其焦虑情绪和抑郁情绪低于对照组,P<0.05,见表3。
肛门瘙痒是发生在肛门周围的皮肤病,出现该项症状的主要原因是由于粪便的通过,刺激到肛周的皮肤,从而引起痔疮、肛窦炎、肛裂等疾病,导致分泌物增多,对肛周皮肤起到刺激,从而发生瘙痒[5]。肛门瘙痒症又分为原发性和继发性,针对该疾病进行治疗时主要针对原发疾病进行治疗,患者治疗后可达到痊愈,症状也会随之消失[6]。治疗该疾病通常采取止痒药物或是激素类药物,但长期应用患者可能出现不良症状,疾病也可能复发[7]。而药物熏洗治疗,是通过温水熏蒸,使得肛门周围的皮肤组织血管扩张,局部循环增强,药物直接作用于皮肤,从而起到有效的治疗。参柏洗剂是由多种药物组成,其成分包含黄柏、苦参、地肤子、黄岑等,多种药物起到不同的效果,达到清热燥湿、泻火解毒、止痒的功效。不仅如此,参柏洗剂还能对真菌感染起到明显的抑制,抗炎效果十分显著[8]。
表2 两组患者生活质量对比( ±s, 分)
表2 两组患者生活质量对比( ±s, 分)
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表3 两组患者不良情绪对比( ±s, 分)
表3 两组患者不良情绪对比( ±s, 分)
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本次研究中,针对肛门瘙痒患者进行药物治疗的对比,结果显示,观察组患者的治疗有效率高,患者治疗后生活质量高,且不良情绪得分减少,P<0.05,差异具有统计学意义。
综上所述,参柏洗剂针对肛门瘙痒患者的治疗效果好,能够起到明显的止痒效果,且改善患者生活质量,降低患者出现不良情绪的几率,起到有效的止痒和抗炎效果,减轻患者的病情,值得推广。