疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响及满意度分析

王芳

（宿迁市中医院，江苏 宿迁）

0 引言

创伤性骨折是临床较为常见的疾病，其发病率较高，多由交通事故或者高处坠落导致，伴有局部疼痛、肢体功能障碍等典型临床症状，严重影响患者的生活质量。目前针对创伤性骨折，临床多以手术治疗为主，此种治疗方式虽能有效治疗疾病，但是术后易产生不同程度的疼痛症状，不仅会使患者血压指标和心率指标受到影响，还会使患者产生不同程度的负面情绪，降低患者术后配合度，增加并发症发生率。所以为促进患者身体的早期康复，临床主张为患者选择一种科学的护理方式，通过减轻患者术后疼痛、提高患者舒适度以及缓解患者负面情绪的方式，促进患者病情的转归[1]。疼痛护理属于一种新型护理模式，通过为患者提供科学、合理的护理服务，以减少其身心不适度，促进骨折部位的快速愈合。基于此，本文对创伤性骨折患者实施疼痛控制护理的效果进行对比分析，现将分析结果做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共纳入104例创伤性骨折患者，于2020年4月至2020年12月按照随机对照原则将其分为对照组和观察组。对照组患者共有52例，其年龄值最大为69岁，年龄值最小为20岁，平均年龄为（36.47±3.55）岁；其中男性患者32例，女性患者20例。观察组患者共有52例，其年龄值最大为67岁，年龄值最小为22岁，平均年龄为（36.49±3.66）岁；其中男性患者34例，女性患者18例。两组患者上述资料对比，差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者予以常规护理，术中需向患者讲解治疗注意事项，并采取有效措施加强并发症的防治，予以其针对性的处理措施。观察组患者予以疼痛控制护理，具体护理措施如下：（1）成立疼痛控制小组。小组人员由责任护士、骨科医生和麻醉师担任。术后对患者疼痛程度进行评估，为其制定针对性的疼痛护理计划，并严格按照规范有条不紊的进行，同时向患者说明护理计划，以取得患者的配合。（2）环境护理。护理人员需为患者营造安静、干净、卫生的病房环境，勤给病房开窗通风，定期对病房进行常规消毒，维持病房适宜温湿度，并在病房内摆放一些绿色植物，去除异味，同时在进行护理操作时应尽量集中时间，避免影响患者休息；指导患者养成规律作息，以减少患者心理因素的影响，缓解患者疼痛感。（3）物理镇痛。护理人员需于术后6h内协助患者做翻身动作，并在切口周围利用冰袋冷敷，促进血液循环，缓解患者髋肿胀和局部出血，同时将其患肢抬高，定期对肢体进行按摩，按摩期间需避开伤口，动作应尽量轻柔，以起到促进肢体血液循环，缓解麻醉症状的作用。（4）松弛训练。护理人员需协助患者取仰卧位，要求其按照规定程度对全身肌肉展开一定的松弛联系，具体可让其闭眼安静几分钟，然后吸气时让其逐渐握紧拳头，吐气时逐渐放松双手，以缓解患者前臂、手指和手掌的紧张感，同时利用该方式逐渐放松全身，以起到调节呼吸、缓解疼痛的目的。

1.3 观察指标与评价标准

观察两组患者肿胀程度。若为1级则代表患者肿胀症状不明显；若为2级则代表患者存在轻度肿胀症状，伤口处皮肤高于健侧皮肤1cm；若为3级则代表患者存在中度重症，伤口皮肤高于健侧皮肤1-3cm；若为4级则代表患者存在重度肿胀，伤口处皮肤高于健侧皮肤3cm以上。观察两组患者疼痛程度。若患者疼痛症状消失则为1级，若患者存在轻度疼痛症状则为2级，若患者存在中度疼痛症状，无法忍受，需予以止痛药止痛，严重影响患者睡眠和生活则为3级；若患者存在重度疼痛症状，无法忍受，只能服药止痛药镇痛，难以入睡，且出现自主神经紊乱则为4级。观察两组患者住院时间、骨折愈合时间、关节功能评分以及护理满意度评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对疼痛控制护理临床效果调查数据进行处理，以（）的形式表示各项临床计量资料，以[n（%）]的形式表示肿胀和疼痛程度，组间数据分别采用t、χ2检验；若P<0.05则代表组间数据存在显著差异。

2 结果

2.1 两组患者肿胀和疼痛程度对比

与对照组比较，观察组患者术后72h疼痛和肿胀程度明显较低，组间数据存在显著差异，P<0.05。详情如表1所示。

表1 两组患者肿胀和疼痛程度对比（n）

2.2 两组患者临床症状各项指标对比

两组患者术后康复情况和护理满意度对比，观察组明显好于对照组，组间数据存在显著差异，P<0.05。详情如表2所示。

表2 两组患者术后康复情况和护理满意度对比（）

表2 两组患者术后康复情况和护理满意度对比（）

3 讨论

创伤性骨折是一种常见病和多发病，近年来随着交通事故和意外事件的频发，越来越多的患者患有创伤性骨折疾病，该疾病不仅会对患者的日常生活质量产生严重不良影响，还会增加患者家庭和社会的压力[2-4]。目前针对该疾病临床多采用手术治疗，具体应用外固定或者内固定的方式对患者进行治疗，虽能有效治疗创伤性骨折，但是会对机体造成严重损伤，致使患者术后需要长时间的康复治疗，且伴有不同程度的疼痛感。所以临床主张采用疼痛控制护理，此护理模式不仅能够帮助患者减轻疼痛感，缓解患者不良情绪，对于促进患者术后身体康复起到非常重要的积极作用；同时该护理模式还能帮助患者转移注意力，减少患者的疼痛记忆，以缓解疼痛感，减轻各器官的代谢负担；同时该护理模式通过环境护理、物理镇痛和松弛训练等干预手段，最大限度的保证患者舒适度[5-8]。

本次研究表明，观察组患者术后康复情况、护理满意度、肿胀、疼痛程度明显优于对照组，组间数据存在显著差异，P<0.05。由此可见对创伤性骨折术后患者实施疼痛控制护理，不仅能减轻患者疼痛感，促进术后身体功能的恢复，还能提高患者护理满意度，维持和谐的护患关系，取得的临床效果令人满意。