静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果分析

宁丙 刘璐 张红梅

摘要：目的：分析静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果。方法： 选择我院2020年4月至9月期间收治经外周静脉穿刺中心静脉置管患者共计90例，按随机数字表法分为研究组（n=45）和参照组（n=45），参照组患者行常规PICC护理，研究组患者行持续改进PICC护理质量，对比两组患者的各项指标变化。结果：研究组患者导管留置时间及并发症发生率均低于参照组、穿刺成功率及生活质量评分均高于参照组，组间对比差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果显著，可给予临床推广和应用。

关键词：静脉治疗护理小组;持续改进PICC护理质量;应用效果

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）在临床中多应用于需行长期静脉穿刺患者中，具留置时间长、操作方便、使用简单的显著优势，但若未行有效护理干预，导管堵塞、感染、脱落均是引发并发症的关键性因素[1]，对患者健康和生活质量均带来一定负面影响，为此，本文针对静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果进行分析探究，具体内容如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年4月至9月期间收治经外周静脉穿刺中心静脉置管患者共计90例，按随机数字表法分为研究组（n=45）和参照组（n=45），纳入标准：①需行长时间静脉输液治疗;②无合并器官衰竭或重要脏器疾病;③无合并精神障碍;④签署知情同意书并经伦理会批准认证。研究组中，男性患者24例、女性患者21例，年龄最小22岁、最大58岁，年龄中位数（36.85±7.41）岁，参照组中，男性患者23例、女性患者22例，年龄最小21岁、最大57岁，年龄中位数（36.77±7.65）岁，不同组别下患者的一般资料对比无统计学差异（P>0.05），可行下文比对分析。

1.2方法

参照组患者行常规PICC护理，研究组患者行持续改进PICC护理质量，首先，静脉治疗护理小组护理人员需针对PICC相关内容进行详细培训和考核，确保护理人员能够充分了解并掌握PICC流程、内容及相关注意事项，经考核通过后方可上岗，其次，护理人员通过组织会议的方式定期或不定期对现阶段PICC护理工作中存在的问题进行分析，并通过查阅资料、结合临床经验等方式提出解决方案并予以落实和执行。再次，护理人员依据规范后的PICC护理流程严格操作，包含穿刺方法、换药方式、拔管操作等内容，并按期由护士长进行考核监督。最后，护理人员需患者可能出现的并发症进行预防，日常做好导管通畅性检查，按时更换敷料并保证穿刺部位的卫生，亦可通过向患者发放健康教育手册、播放健康教育视频等方式提高患者的正确认知和自我保护，同时也有效提高患者的护理依从性。待穿刺导管拔除后，护理人员需告知患者48小时内不可接触水、不可暴露穿刺伤口以避免感染的发生。

1.3观察指标

详细记录患者导管留置时间及穿刺成功例数并计算成功率;使用《SF-36评分量表》对患者进行评分[2]，共计100分，分数与生活质量呈正向相关性;记录患者发生感染、出血、导管堵塞、血肿、渗液等并发症发生例数，并发症发生率=并发症发生例数×100%。

1.4统计学处理

本研究涉及患者所产生的所有指标数据均用SPSS21.0统计学软件处理计算，其中，计数资料均用%表示、用卡方检验，计量资料均用（x±s）表示、用t检验，如P<0.05则表明具实验研究意义。

2结果

研究组患者导管留置时间及并发症发生率均低于参照组、穿刺成功率及生活质量评分均高于参照组，组间对比差异均具统计学意义（P<0.05）。

3讨论

经外周静脉穿刺中心静脉置管下多见感染、出血、导管堵塞、血肿、渗液等并发症，如未进行有效护理和预防，则对患者健康、生活质量和安全带来严重威胁。静脉治疗护理小组实施持续改进PICC护理质量中，通过对组内护理人員进行详细培训和考核、组织会议、规范操作流程、并发症预防等方式，切实有效的提高护理人员穿刺成功率，减少并发症发生，实现患者生活质量的提升。实验结果表明：研究组患者导管留置时间及并发症发生率均低于参照组、穿刺成功率及生活质量评分均高于参照组，可见持续改进PICC护理质量下导管留置时间缩短，并发症发生率降低，患者生活质量及穿刺成功率大幅提高，与林俊平《静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用分析》的研究结果基本类似[3]，具有研究价值。

综上所述，静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量下可显著改善护理质量并提高患者生活质量，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]刘亚.静脉治疗护理小组运用于PICC护理质量持续改进中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（13）：91-92.

[2]刘君君.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（33）：137.

[3]林俊平.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用分析[J].中外医学研究，2020，18（10）：108-110.