围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的影响

谈苗苗 王子怡 王晶倩 纪婷

摘要：目的：分析对于行子宫全切术治疗的宫颈癌患者采用围术期优质护理服务的临床价值。方法：对照组为围术期常规护理，观察组应用围术期优质护理服务。结果：术后尿管留置时间、卧床时间、排气时间和住院天数等观察组均较对照组更短P<0.05;术后并发症率观察组为2.86%，对照组为14.29%，P<0.05。结论：对于宫颈癌子宫全切术患者采用围术期优质护理服务有利于降低患者的术后并发症率，并促使其术后尽早康复。

关键词：宫颈癌;子宫全切术;围术期优质护理服务;价值

宫颈癌近年来在女性群体中具有相对较高的发病率，引起阴道分泌物异常增多以及不规则出血等情况，部分患者還可出现尿急、尿频等表现。通过在早期进行手术切除治疗有利于改善患者的预后，然而患者在面临手术时不可避免的会产生担忧、紧张等不良情绪，在一定程度上影响手术效果以及手术后的康复进程，所以需要做好围手术期的高质量护理服务[1]。以下将分析对宫颈癌子宫全切患者采用围术期优质护理服务的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年3月～2021年5月本院70例宫颈癌患者，均行子宫全切术治疗，随机数字表法分组，观察组：35例，年龄37～76岁，均值为（49.8±1.6）岁;Ia期19例，以及Ib期16例。对照组：35例，年龄38～75岁，均值为（49.7±1.6）岁;Ia期20例，以及Ib期15例。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为围术期常规护理，主要有术前的各项准备性工作，在手术中加强生命体征的监测，在手术后给予用药护理和饮食指导等;观察组应用围术期优质护理服务，方法为：（1）术前优质护理服务：术前协助患者完成备皮等各项准备工作，操作中注意动作的轻柔，防止造成皮肤破损。还需详细告知患者该项护理的目的和作用，取得患者的充分配合。指导患者术前三日选择少渣半流质的食物，在术前一天改为流质饮食，同时关注其排便状况。术前六小时禁止饮水，从而预防麻醉窒息。协助患者完成阴道清洁度等相关检查，还需做好患者的术前心理疏导，介绍手术医护人员以及手术室环境等相关情况，告知基本的手术流程以及增强患者的手术信心，消除其不良心理;（2）术中优质护理服务：在手术当天告知患者体位配合方法以及相关注意事项，开展心理疏导尽快消除患者入室之前的担忧、焦虑等负性情绪，可在必要情况下遵医嘱给予镇静药物。手术期间需要密切监测患者的各项生命体征指标，还需观察其面色、口唇、精神状态和呼吸状况等。做好各项术中预防性护理，例如防止过度的臀高头低位，存在恶心呕吐情况时需要将头部向一侧偏移，并对口鼻腔当中的分泌物进行充分清理，确保患者的呼吸系统畅通，密切观察其呕吐物的气味、颜色以及性状等;（3）术后优质护理服务：为患者营造舒适安静的休养环境，注重保护其个人隐私。麻醉清醒后加强患者的心理疏导，提前告知可能出现的术后不良反应或并发症，从而消除其恐惧心理，进一步缓解心理压力。对各类管道进行妥善固定和密切监测，对于皮肤局部进行消毒，防止穿刺局部感染。向患者解释术后疼痛的发生原因，必要情况下提供药物镇痛，并运用语言安慰以及播放音乐等手段转移患者的疼痛注意力。维持患者术后会阴局部的清洁与干爽，密切监测阴道排液状况，如有异常需及时上报医生。

1.3评价标准

（1）记录2组的术后康复进程指标，如尿管留置时间、卧床时间、排气时间和住院天数;（2）记录2组的术后并发症，如切口感染、寒战、压疮以及泌尿系感染等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1术后康复进程指标组间对比

术后尿管留置时间、卧床时间、排气时间和住院天数等观察组均较对照组更短P<0.05。

2.2术后并发症率组间对比

术后并发症率观察组为2.86%，对照组为14.29%，P<0.05。

3讨论

宫颈癌近年来发病率有所上升，对于患者的健康状况造成了较大影响，通过进行早期的子宫全切治疗有利于根除病灶并改善患者的预后。然而手术的应用会对患者的生理及心理造成一定的创伤性应激影响，使患者的负性情绪加重，同时具有一定的术后并发症风险，在一定程度上影响患者的整体手术疗效，做好围手术期的高质量护理服务非常关键[2]-[4]。优质护理服务的应用中更加关注患者的个体化需求，构建和谐稳定的护患关系，增强患者的信赖感以及安全感。本次研究显示，观察组的术后并发症率较对照组明显降低，以及术后的尿管留置、卧床和排气时间与对照组相比明显缩短。表明围术期优质护理服务的运用，可提升宫颈癌手术患者的临床护理服务质量。

综上所述，对于宫颈癌子宫全切术患者采用围术期优质护理服务，有利于降低患者的术后并发症率并促使其术后尽早康复。

参考文献：

[1]王雪萍. 围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的影响[J]. 健康之友，2020，21（1）：254.

[2]赵玥. 围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的应用效果探讨[J]. 医学美学美容，2019，28（24）：140.

[3]衡玉钰. 延续性护理在宫颈癌全子宫切除术患者中的应用效果分析[J]. 中国实用医药，2020，15（6）：184-186.

[4]袁婷婷. 广泛全子宫切除术治疗早期宫颈癌的护理[J]. 中国卫生标准管理，2020，11（1）：158-160.