比较分析安舒环、TCu220节育器在育龄期避孕妇女中的应用效果

刘腊梅

摘要：目的：分析对于育龄期妇女采用安舒环或TCu220节育器的避孕效果。方法：对照组为TCu220节育器进行避孕，观察组则改为安舒环避孕。结果：带环妊娠、因症取出、非因症取出、宫内节育器脱落发生率观察组均较对照组更低P<0.05;置环后不良反应率观察组为9.30%，对照组为34.88%，P<0.05。结论：对于育龄期避孕妇女采用安舒环的避孕效果优于TCu220节育器，前者的避孕效果良好且安全性更高。

關键词：避孕;育龄期妇女;安舒环;TCu220节育器;价值

宫内节育器是广大育龄妇女中十分常用的避孕工具，具有安全性高、不易脱落以及可有效避孕等优势，置入女性宫腔内能够长期携带，且对身体的影响较小，在将其取出后并不会对女性的妊娠产生影响。然而宫内节育器的类型较多，在应用期间女性的反应情况不一，因此其应用价值有所差异[1]。以下将分析对接受育龄期避孕女性采用安舒环或者TCu220节育器的实际价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2020年6月本院86例要求避孕的育龄期妇女，随机数字表法分组，观察组：43例，年龄23～38岁，均值为（30.5±0.4）岁;孕次1～4次，均值（1.7±0.5）次。对照组：43例，年龄22～39岁，均值为（30.6±0.3）岁;孕次1～4次，均值（1.6±0.5）次。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为TCu220节育器进行避孕，放置手术由本院具有专业资质的医师完成，并叮嘱育龄期女性术后定期回院接受检查。观察组则改为安舒环避孕，由本院专业资质医师完成放置，并于放置后定期进行随访。2组育龄期妇女的随访时间均为12个月。

1.3评价标准

（1）统计2组女性随访12个月内宫内节育器的应用情况，包括带环妊娠、因症或非因症取出以及宫内节育器脱落等;（2）统计2组女性随访12个月内发生的不良反应，如月经量增多、白带异常增多、腰腹酸痛以及阴道淋漓出血等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1宫内节育器应用情况组间对比

带环妊娠、因症取出、非因症取出、宫内节育器脱落发生率观察组均较对照组更低P<0.05。

2.2不良反应率组间对比

置环后不良反应率观察组为9.30%，对照组为34.88%，P<0.05。

3讨论

宫内节育器放置是对于广大育龄期女性进行避孕的重要手段，理想状态下的宫内节育器需要具备有效避孕、不良反应少、不易发生脱落等特点。宫内节育器的体积较小，在放置过程中对于女性的身体状况产生的影响较小，与此同时在取出后也并不会对女性的正常生育功能造成影响[2]。现阶段，宫内节育器的类型相对较多，然而随着应用增多，发现各类宫内节育器在应用中均会出现一定的异常反应，这也使得宫内节育器的实际应用效果存在较大差异。现阶段我国临床中宫内节育器多数属于铜类，其中TCu220节育器与安舒环在我国女性中的应用更为广泛。安舒环是一种活性γ型节育器，其中包含不锈钢螺旋圈、消炎痛硅胶、高导丝等，具有优良的避孕效果。本次研究中，对于安舒环以及TCu220节育器的实际应用价值进行了对比，并分别选取两组自愿要求进行宫内节育器放置避孕的女性开展随访调查。研究结果显示观察组给予安舒环避孕，该组随访中带环妊娠以及脱落等事件的发生率较应用TCu220节育器的对照组明显更低，与此同时不良反应总发生率低于同期对照组。表明与TCu220节育器相比，应用安舒环能够获得更为满意的宫内节育器避孕效果，同时安全性更高。分析原因，在于对照组患者所应用的TCu220节育器属于二代T形宫内节育器，在应用期间能够对育龄女性子宫内膜稳定释出发挥抑制作用，具备良好的避孕效果。但是随着TCu220节育器放置时间的延长，女性容易出现腰腹酸胀、月经时间延长、阴道淋漓出血等不良反应，这对育龄期女性的生存品质和宫内节育器应用效果等均构成了较大影响。TCu220节育器应用后对于纤维蛋白酶原产生激活作用，并导致活性大大提升，使得纤维蛋白发生溶解，非常容易引起女性阴道出血，这对女性的健康状况构成一定影响，同时也导致避孕效果明显降低。通常TCu220节育器的应用寿命大约为十年，期限相对较短，并且应用过程中容易发生带环妊娠以及脱落等情况，所以近年来该宫内节育器的应用量也在逐年减少。安舒环通过填充作用进而使受精卵在女性子宫当中正常着床环境受到一定影响和破坏，所释放出的一定量铜离子能够对精子进行杀灭，进而获得优良的避孕效果。安舒环也属于活性γ型节育器，其含铜量偏多，能够进一步提升避孕效果，特别是其形状和女性子宫形态十分类似，所以可以更好地适应女性子宫收缩以及舒张，有利于降低脱落发生率[3]。安舒环内添加了一定量的消炎药物，所以在安置之后有利于缓解疼痛症状，更好地提升宫内节育器的应用效果及预防不良反应。

综上所述，对于育龄期避孕妇女采用安舒环的避孕效果优于TCu220节育器，前者的避孕效果良好且安全性更高。

参考文献：

[1]蒋志慧.安舒环与宫铜宫内节育器的临床效果对比[J].中外女性健康研究，2020，14（11）：53-54.

[2]刘成玉.TCu220节育器与安舒环在育龄期避孕妇女中临床效果分析[J].饮食科学，2019，21（6）：142.

[3]王瑞.TCu220、爱母环以及吉妮环宫内节育器应用效果分析[J].中国医疗器械信息，2020，26（14）：152-153.