全程心理护理用于CT增强扫描中的价值和对患者负性心态的影响观察

郑秀君，高特，廖丽娜

（和平县人民医院影像科，广东 河源 517200）

0 引言

随着社会脚步的发展和进步，临床医疗水平也在不断的提升，在影像方面也不断引进了先进的检查手段，而且因其对疾病的检出率较高且操作更加便捷等优势，自推出以来得到了临床的广泛应用[1]。而部分患者因为对疾病及大型检查仪器的焦虑或者恐惧心理，在进行检查的过程中难免会出现不同程度的心理变化，导致最终的检查结果受到影响，更加容易出现误诊或者漏诊的现象。鉴于此，本文就全程心理护理用于CT增强扫描中的价值和对患者负性心态的影响进行观察和对比，详细分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文共选取患者470例，均来自2019年6月至2020年12月在本院行CT增强扫描，其中观察组和对照组各215例。其中观察组患者男性134例（62.33%），女性81例（37.67%），患者年龄39-77岁，平均（59.56±1.73）岁；对照组患者男性 123例（57.21%），女性 92例（42.79%），患者年龄 38-77岁，平均（58.97±1.67）岁。所有患者年龄、病情等方面指标均符合学术诊断标准，病情程度方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施常规的护理干预，掌握患者病情状况，对患者进行统一的健康宣教，并且实施简单的穿刺护理。

1.2.2 观察组

观察组患者实施全程心理护理干预，①当患者处于一个陌生环境当中，难免会出现紧张等心理状态，特别是在面对大型检查仪器时更是会产生焦虑和恐惧等消极情绪，因此，需要注意患者心理状态的变化情况，正确的疏导患者的不良情绪，告知患者相关的检查步骤，可以多和患者家属进行交流，争取得到家属的配合，有利于检查步骤的顺利展开。②所有患者在进行检查前需要详细了解患者的用药史:家族史及过敏史，为患者及家属详细分析知情同意书。导致患者在注射对比剂过程中可能出现的轻度反应，做好一个心理准备，对患者及家属提出来的问题耐心进行解答，使用亲切的称呼拉近彼此之间的距离感，有利于改善护患关系。③CT室护士需要具备高尚的医德和简单的心理护理技巧，注射对比剂的时候，尽量做到一次穿刺成功，在操作过程中主动和患者进行沟通，分散患者的注意力。并且随时观察患者的临床表现，如果发生了不良反应需要采取相应的措施，缓解患者紧张焦虑等心态。而且在注射对比剂过程中需要注意患者面部表情、肤色变化，观察有无发生渗漏，和患者进行交流，为患者提供一个精神支柱，并且在检查过程的进展中指导患者进行相应的配合。④注意保护患者的个人隐私，特别是对于比较年轻的患者需要倾听患者的意见，对于相对年长的患者来说，则需要让患者有一种被尊重的感觉，和患者聊一聊家常琐事，分散患者的注意力，仪器运行过程中发生响动可告知患者属于正常现象，同时还需要叮嘱患者在检查过程中如有不适需及时告知医务人员。

1.3 观察指标

对比两组患者焦虑及抑郁等心理状态的改善状况，并且对患者的护理满意度及健康知识掌握度进行分析和对比，心理状态使用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评估标准进行分析，分值越高表示患者心理状态越差，护理满意度及健康知识掌握度使用本院自制评估量表，总分一百分，分值越高表示患者的护理满意度及健康知识掌握度越高。同时对比两组患者的不良反应发生率，分别记录患者在检查过程中的发热、恶心呕吐、心律紊乱、胸闷的发生率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者心理状态、护理满意度及健康知识掌握度

由表1数据可知，两组患者相比之下，观察组患者焦虑及抑郁心理状态在经过全程心理护理后的改善效果更佳，且观察组患者的护理满意度较高，对于健康知识的掌握度也得到了明显的提升，组间数据差异有统计学意义（P<0.05），详细见表1。

表1 对比两组患者心理状态、护理满意度及健康知识掌握度（±s，分）

表1 对比两组患者心理状态、护理满意度及健康知识掌握度（±s，分）

组别 例数 焦虑 抑郁 护理满意度 健康知识掌握度观察组 215 29.35±2.57 30.69±3.71 92.24±6.94 96.13±3.38对照组 215 40.23±3.34 43.48±4.52 61.34±6.87 76.58±4.11 t 37.855 32.071 47.448 53.869 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组患者不良反应发生率

由表2数据可知，观察组患者的不良反应发生率为4.65%，而照组患者为15.81%，相比之下观察组患者临床状况得到一定的缓解，差异有统计学意义（P<0.05），详细见表2。

表2 对比两组患者的不良反应发生率[n(%)]

3 讨论

增强CT其实就是指在做常规CT平扫时，发现可疑病理区域而无法确诊，通过在静脉注射对比剂后对可疑点或区域进行检查[2]。静脉给予水溶性碘对比剂后，血中的碘浓度增高后,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高病变显示率，增加对比度，可以使病变的区域与周围组织形成明显的显像差异，为患者的临床诊断提供更加真实有效的依据[3-4]。

随着社会的发展和进步，人们的健康观念也在不断的提升，在患者需要进行CT增强检查过程中，因为需要在短时间内注射高剂量的含碘对比剂，患者有可能发生不同程度的不良反应，针对这种现象，为患者制定了针对性的全程心理护理，缓解患者的不良心理状态，不但能够促使检测过程的顺利进行，还能确保患者诊断结果的准确性，避免了对最终检测结果的干扰。在本次数据分析中得出结果，两组患者相比之下，观察组患者焦虑及抑郁心理状态在经过全程心理护理后的改善效果更佳，且观察组患者的护理满意度较高，对于健康知识的掌握度也得到了了明显的提升，而且观察组患者15.81%的不良反应发生率也得到了较好的缓解效果，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，患者在接受CT增强扫描中事实全程心理护理后，患者焦虑及抑郁等不良心理状态得到有效的改善，并且患者的护理满意度较高，在增强患者健康知识掌握度的同时，患者在检查过程中的不良反应发生率也得到了较好的控制效果，值得临床推广。