传承百年的小儿推拿宝典

文｜徐海燕

李先晓 杨雅茜 主编青岛出版社出版：2021年4月定价：45.00元

小儿推拿是在中医基础理论的指导下，应用特定手法作用于小儿机体的特定穴位或部位，通过良性的、有序的物理刺激调整脏腑和气血功能，用以防治疾病的一种中医外治法。在小儿推拿的发展过程中，因地域、学术思想、师承、辨证取穴和治疗手法等不同，出现了不同的学术流派。其中，三字经派小儿推拿在我国民间运用广泛，在小儿推拿领域具有重要的地位。自清代徐谦光完成《推拿三字经》的编写创立本流派至今，已历经140 余年的发展历程，在新老交替中一直传承着三字经派的推拿手法。近代李德修继承和发展了清代徐谦光推拿流派的学术思想，将三字经派小儿推拿发扬光大。

《李德修三字经派小儿推拿》一书针对三字经派小儿推拿的理论方法进行了深入介绍，内容涵盖了李德修的小儿推拿手法和穴位考订、疾病治疗经验及对推拿文献的分析，根据小儿推拿的临床实际，在内容叙述时既突出了三字经派小儿推拿的学术传承，又兼顾了小儿推拿流派的发展，较好地处理了传承和发展的关系。

本书是基于三字经派小儿推拿历代文献整理的基础上编写的。流派文献的整理过程与理论的总结需要多种医学经验的积累，并孕育着中医学术的创新。李德修继承了清代徐谦光《推拿三字经》中的学术思想，并在此基础上结合个人经验，在继承中创新发展了三字经派小儿推拿技法。本书作者，李德修孙女，李先晓在编写时系统梳理了李德修对于三字经派小儿推拿学术思想的创新和发展，主要表现在以下四个方面：

其一，细化手法的操作：清代徐谦光《推拿三字经》一书中仅提及：年龄不同，操作时长短与手法轻重亦不同。李德修在此基础上将患者所处地区、气候寒暖、自身体质加以区别，进行更精准的施治，疗效更优。此外，李德修改用滑石粉作为推拿介质，代替了葱、姜、香油，既洁净又便利。

其二，简化取穴：徐谦光认为男左六腑、女右三关均属凉穴。李德修将取穴简化，主张不分男女，一律左手取穴，三关为热，六腑为凉。临床实践证明简化后的取穴疗效可靠，更便于记忆掌握。

其三，增加望诊内容：李德修增加了观测小儿活动姿态推测病情的内容。如：小儿时时以手搓揉头目，为头痛头晕之征；患胆道蛔虫的小儿，痛时面青，手抱胸胁，仰而摇身；患肠梗阻者，痛时身作翻绞状；食积腹痛发作，时有痛时汗出。

其四，发展了穴位应用：李德修在徐谦光五脏辨证的基础上，发展了穴位运用。利用五脏功能与其生克制化关系，灵活运用诸穴，扩大了治疗范围，提高了临床疗效。特别是治疗有效的病种比徐谦光原书多一倍，使三字经派小儿推拿更简化，治疗范围更广，疗效更好。

2016 年，“李氏小儿推拿秘笈”被列入山东省级非物质文化遗产名录，这证明了三字经派小儿推拿一直深扎于文化土壤，与中医学术传承密不可分。李德修作为三字经派小儿推拿的代表人物，其大医精诚、关心疾苦的医风医德，以及严谨认真、一丝不苟的治学品格，影响着该学术流派的追随者和后来人。国医大师裘沛然先生曾经说过：“医学是小道，文化是大道，大道通小道易通。”中医学术流派的传承不仅是一份物质财富，而且是中医人文精神的延续。

《李德修三字经派小儿推拿》总结了李德修多年的临床经验和丰厚的中医沉淀，具有较高的实用价值和学术价值，对于小儿推拿从业者的临床工作具有极高的参考意义；对于小儿推拿学术流派的传承和发展，以及对传统中医药非物质文化遗产的保护具重要意义。■