探讨血清胆红素水平对乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV?DNA)定量检测的影响

王唯静

摘要：目的 分析乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）定量检测中血清胆红素水平的影响。方法 本次研究于本院随机抽取了90例2018年2月-2021年2月检测的血清标本进行，观察血清胆红素水平对乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）定量检测的影响。结果 正常情况下血清胆红素标本对不同基线设置的影响可以忽略不计，但不同基线会对高胆红素标本造成较大的影响，结果有较为明显的差异（P<0.05）。可见在正常指标情况下不同的基线设置不会对结果产生明显影响，但乙肝病毒脱氧核苷酸的定量检测结果会受到高血清胆红素标本的影响。根据对比结果可见，乙肝病毒脱氧核苷酸的检测结果会受到血清胆红素水平的影响，同时也会受到血清载量的影响。结果可见，生理盐水稀释对于定量检测结果不会产生明显的影响，但相对正常血清具有一定的优势性。 结论 乙肝病毒脱氧核苷酸的检测结果会受到胆红素水平的影响，同更是也会受到载量的影响，而其影响效果可以通过稀释进行去除。

关键词：乙肝病毒;脱氧核糖核酸;定量检测;血清胆红素;聚合酶链反应

【中图分类号】R446.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-206-01

乙型病毒性肝炎是当前常见的一种传染病，而在对患者进行诊断的过程中，要对患者的乙肝病毒复制情况进行确定，检测乙肝病毒DNA是检验的金指标，其结果能够对患者HBV的复制和传染情况进行提示[1]。而根据临床研究结果显示，[2]血清胆红素的指标水平与检验的结果可能存在一定的影响。本次研究即分析乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）定量检测中血清胆红素水平的影响，内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本次研究于本院随机抽取了90例2018年2月-2021年2月检测的血清标本进行，所选标本血清中脱氧核苷酸载量均处于每毫升1-106U之间，放置于冰箱中保存，设置温度为-80摄氏度。研究排除梅毒患者、乙肝患者及艾滋病病毒患者。

1.2方法

患者于清晨空肚状态下抽取静脉血液，按照规定进行血清分离后进行检测，检测使用全自动分析仪进行，严格按照相关规定及使用说明对室内环境及实验条件进行控制。将90份样本使用FQ-PCR进行检测，并将其不同基线下的结果进行分析，将乙肝病毒脱氧核糖核酸使用不同水平胆红素血清进行稀释，对比检测的结果。将其高胆红素标本使用血清和生理盐水分别进行稀释，并将其定量检测结果进行对比分析。

1.3观察指标

记录不同基线下胆红素对乙肝病毒脱氧甘酸的影响。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和X2进行检验，（）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P<0.05）。

2 结果

2.1对比不同基线下胆红素水平对乙肝病毒脱氧甘酸的影响

90例患者按照胆红素水平差异均分为15组，观察监测的结果可以发现：正常情况下血清胆红素标本对不同基线设置的影响可以忽略不计，但不同基线会对高胆红素标本造成较大的影响，结果有较为明显的差异（P<0.05）。可见在正常指标情况下不同的基线设置不会对结果产生明显影响，但乙肝病毒脱氧核苷酸的定量检测结果会受到高血清胆红素标本的影响。具体如下表1所示。

2.2对比胆红素水平正常血清及稀释后在不同基线设置下的检测结果

根据对比结果可见，乙肝病毒脱氧核苷酸的检测结果会受到血清胆红素水平的影响，同时也会受到血清载量的影响。具体情况如表2所示。

2.3对比胆红素生理盐水稀释后在不同基线设置下的检测结果

结果可见，生理盐水稀释对于定量检测结果不会产生明显的影响，但相对正常血清具有一定的优势性。具体如下表3所示。

3 讨论

乙肝病毒具有较强的感染性，及时的治疗能够对患者的预后效果起到一定的提升作用，在乙肝检测过程中，准确的判断患者的病毒复制水平，能够对患者的治疗方案和适应证判断起到辅助的效果[3]。乙肝病毒脱氧核苷酸的定量检测是当前临床常用的检测方法之一，其效果相对于其他方法有更好的准确性和敏感度，但据已有的研究结果显示[4]，胆红素水平、病毒载量等会在不同程度上对检测的结果产生有一定的影响，但其影响的程度、解决的方法等上存在一定的争议。

根据本次研究结果显示，正常情况下血清胆红素标本对不同基线设置的影响可以忽略不计，但不同基线会对高胆红素标本造成较大的影响，结果有较为明显的差异（P<0.05）。可见在正常指标情况下不同的基线设置不会对结果产生明显影响，但乙肝病毒脱氧核苷酸的定量检测结果会受到高血清胆红素标本的影响。根据对比结果可见，乙肝病毒脱氧核苷酸的检测结果会受到血清胆红素水平的影响，同时也会受到血清载量的影响。结果可见，生理盐水稀释对于定量检测结果不会产生明显的影响，但相对正常血清具有一定的优势性。

综上所述，乙肝病毒脱氧核苷酸的检测结果会受到胆红素水平的影响，同更是也会受到载量的影响，而其影响效果可以通过稀释进行去除。

参考文献：

[1]孙笑茜.干扰素α-2b对小儿乙型肝炎HBV-DNA转阴率及TBIL，ALT的影响分析[J].中国实用医药，2020，15（15）：114-116.

[2]血清胆红素水平对HBVDNA检测的影响及其去除膽红素影响的方法[J].检验医学与临床，2019，16（7）：909-911.

[3]王涛，梁慧丽.慢性乙型病毒性肝炎患者中血清HBsAg水平与HBVDNA及肝功能的关系[J].河南医学研究，2019，v.28（7）：157-158.

[4]唐超，马军伟，刘辉，等.恩替卡韦联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效及对炎症因子水平的影响[J].西北药学杂志，2019，34（5）：673-676.