临床护理路径对老年原发性高血压患者护理满意度的影响观察

孙月萍 芮月花

摘要：目的 探讨临床护理路径对老年原发性高血压患者护理满意度的影响。方法 选取我院心内科2019年9月-2020年12月期间收治的140例临床确诊为原发性高血压患者作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各70例，对比两组患者的临床血压情况以及护理满意度情况。结果 护理后，观察组在收缩压和舒张压的指标均优于对照组且观察组的护理满意度为95.71%高于对照组的护理满意度为84.29%，P<0.05表示该差异具有统计学意义。结论 临床护理路径对老年原发性高血压患者能够有效的降低血压，同时在提高护理满意度上具有较好的护理效果，值得临床护理推广。

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-006-01

高血压是目前临床上最为常见的慢性疾病，随着我国人口老龄化加重，心血管疾病的发病率在不断的攀升，而高血压作为常见的慢性疾病之一，是引起心、脑、肾等多种脏器损伤的重要因素之一【1-2】，因此临床上有效的控制血压的变化是减少合并症的重要路径。目前临床护理路径是改善血压的重要选择之一，在实践上，需要一套符合临床护理流程以及标准的、科学的、高效的护理模式，按照这种临床护理路径，可以有效的控制患者的血压以及取得较为满意的临床护理效果，本文主要是通过探讨临床护理路径对老年原发性高血压患者护理满意度的影响以期为临床护理提供有益的借鉴，现报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取我院心内科2019年9月-2020年12月期间收治的140例临床确诊为原发性高血压患者作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各70例，对照组70例患者中男性35例，女性35例，收缩压范围在139.6-221.5mmhg，舒张压范围在92.5-118.5mmhg，年龄范围在55-86岁，平均年龄在67.52±4.65岁;观察组70例患者中男性34例，女性36例，收缩压范围在140.8-222.3mmhg，舒张压范围在91.9-119.5mmhg，年龄范围在54-88岁，平均年龄在67.46±4.70岁，两组患者在一般资料对比上，差异不具有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组患者采用心内科常规护理模式进行护理，主要包括：生命体征监测、临床护理指导、健康宣教等。

观察组在对照组护理的基础上，采用临床护理路径模式进行护理，流程包括：（1）成立临床护理路径小组，由1名临床副主任医师当然高血压病临床指导专家，1名护士长当然临床护理责任组长，成员主要有6个，包括主管护师2名，护师2名，护士2名一起制定护理方案。（2）实施护理方案【3-4】，主要包括：病情评估和临床护理风险分析，在入院的第一天进行相关病情评估以及护理风险分析，然后介绍整个病区的环境、规章制度以及人员安排情况。第二天开始进行相关用药指导、临床护理讲解、健康宣教以及护理注意事项告知等。第三天开始进行饮食指导，主要包括限盐，限高脂肪摄入以及告知每日营养摄入等情况。第四天开始对患者的各项指标以及临床护理计划进行相关的数据统计，每隔一周进行相关指标的评估以及对患者的生命体征等进行登记，并进一步分析变化原因。

1.3观察指标和评价标准

1.3.1对比两组患者治疗前后收缩压、舒张压情况。

1.3.2采用我院自制的临床护理路径满意度评价量表进行满意度评分，满分100分，采用5 级满意评价，非常满意为大于90分，满意为80-89分，基本满意为70-79分，不满意为60-69分，小于60分为非常不满意。总满意率=非常满意率+基本满意率。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0进行数据统计分析，计数采用例数（n）%表示，两两对比使用X2检验，计量采用（）表示，两两对比使用T检验，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者在治疗前后血压情况

护理前两组在收缩压和舒张压对比上不具有统计学意义，护理后，观察组在收缩压和舒张压的指标均优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义，详见表1。

2.2对比两组患者在治疗前后的护理满意度情况

观察组的护理满意度为95.71%（67/70），对照组的护理满意度为84.29%（59/70），观察组的护理满意度显著高于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义（X2=5.08，P=0.02）。

3討论

高血压是临床较为复杂的慢性疾病，由于高血压患者年龄均偏大，本身基础疾病较多，因此临床护理变得尤其重要，在各种突发和紧急情况下需要采用更为严格的护理方案进行护理，从而有效的控制血压，减少并发症的发生率。相关学者表明【5】，临床上高血压患者不仅仅是通过药物控制，还需要临床护理进一步的干预。本文通过临床护理路径的应用，结果显示，观察组在血压的控制较对照组效果显著，且观察组的护理满意度为95.71%高于对照组的护理满意度为84.29%，所以临床护理路径值得进一步推广使用。

参考文献：

[1]马洪飞，张晓慧.临床护理路径对老年原发性高血压患者服药依从性及生活质量的影响[J].医学食疗与健康，2020，18（17）：148-149.

[2]周琪钰，李昌.临床护理路径在提高老年原发性高血压患者治疗依从性及减轻经济负担中的作用[J].临床合理用药杂志，2020，13（17）：147-148.

[3]胡琳子.比较分析针对老年原发性高血压患者行临床护理路径、常规护理模式的效果[J].心理月刊，2019，14（22）：112.

[4]李素红，海仙，杨伟琴.老年原发性高血压患者应用临床护理路径和常规护理模式的效果对比[J].航空航天医学杂志，2018，29（10）：1263-1264.

[5]邱爱平，王靖怡.临床护理路径在提高老年原发性高血压患者认知状况与满意度中的作用[J].中国当代医药，2017，24（27）：172-174.