林丹凤,俞嘉,黄向东,陈浩(通信作者)
联勤保障部队第九○九医院 1 放疗科,2 医学工程科 (福建漳州 363000)
皮肤消毒不仅是无菌技术的重要组成部分,而且是避免医院感染的重要措施之一[1]。目前,擦拭消毒属各大医院、诊所通常使用的传统皮肤消毒方式[2]。擦拭消毒工具包括袋装或盒装干棉签、折断式酒精棉签、湿润医用酒精棉球等,存放形式较为简易,具有操作烦琐、酒精易挥发、成本过高等缺点,此外,用手拿取袋装湿润医用酒精棉球消毒注射部位有可能造成对注射部位的污染[3]。近年来,医务人员对安全高效的棉签消毒装置的需求愈加迫切[4]。基于此,本研究研制了一种结构简单且使用方便的消毒棉签提取装置,其能够避免打开盒盖时对存留棉签造成污染,现报道如下。
消毒棉签提取装置主要由按压筒、提取杆、固定点、复位件、固定台及棉签盒组成。
消毒棉签提取装置的正面结构(图1)包括按压筒、提取杆、固定点、复位件及固定台。按压筒的侧壁设有让位槽,让位槽附近设有固定台,固定台上设有固定柱[5]。提取杆的头部设有相互平行的上夹嘴和下夹嘴,二者之间形成滑槽,提取杆通过让位槽穿入按压筒,尾部抵接按压筒的内侧壁,头部的滑槽容纳固定柱并与固定柱呈滑动连接。按压筒的外侧壁上设有固定点,提取杆上设有挂钩,固定点和挂钩之间连接复位件,复位件为弹簧或弹性橡皮条,也可以为其他满足复位功能的弹性件[6]。按压筒、固定台和固定柱的材质均为塑料,不仅重量轻、不易损坏,还可降低制造成本。提取杆的材质可以为木质或钢制。
图1 消毒棉签提取装置正面结构示意图
消毒棉签提取装置的俯视结构见图2,本按压筒的横截面为椭圆形,且长轴一侧穿设提取杆,既能满足使用功能又能减小按压筒的体积,还便于其安装在不同的棉签桶上。
图2 俯视结构图
外置结构(棉签盒)见图3,棉签盒放置在放置空间内,为了放置稳定,按压筒底面及相应放置空间的底部均为斜面[7]。
图3 外置结构—棉签盒
消毒棉签提取装置使用状态结构见图4~5。按压筒上部存在空间,可深入手指按压提取杆,棉签盒内设有汇集区,在汇集区底部设有弹性门(位于棉签盒外壳上),棉签进入汇集区后,由上至下呈单排排列,弹性门与棉签盒的盒体之间通过扭簧连接,实现弹性门的自动关闭。提取杆的头部设有上夹嘴和下夹嘴,且二者之间形成与固定台上的固定柱滑动连接的滑槽。按压提取杆时,滑槽在固定柱的限制下滑动并使上夹嘴和下夹嘴完成伸缩动作。
图4 使用状态结构示意图
图5 C 区域使用状态结构示意图
基本原理:提取杆在手指按压作用下其尾部可以沿按压筒的内壁上下滑动,固定柱起到支点作用,使滑槽沿固定柱滑动从而使上夹嘴和下夹嘴产生伸缩动作,伸出时上、下夹嘴略微上抬并在复位件作用下回到原位。
使用方法:本装置配合棉签盒使用,按压提取杆,滑槽在固定柱的限制下滑动并使上、下夹嘴完成伸缩动作,夹取一根棉签,顶开弹性门伸出盒外,即可取出棉签;棉签取走后,再缩回盒内,弹性门自动复位,整个取拿过程无需打开盒的上盖,完全避免了打开盒盖造成存留棉签的污染[8]。
消毒棉签提取装置具有以下优点:(1)结构简单且使用方便;(2)缩短提取棉签所需的时间;(3)制作方便,保质时间长,经济实用[9];(4)降低存留棉签的受污染概率;(5)降低患者受感染的概率[10-12]。
根据医院放疗科护士使用后的反馈,该消毒棉签提取装置操作便捷,能够有效避免打开盒盖时对存留棉签造成污染。目前,该消毒棉签提取装置在使用阶段已初显其优越性,且设计完善,适于在院内广泛使用。