超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床分析

马丹

【摘要】目的：重点分析当前在妇产科急腹症中应用超声诊断的效果以及重要性方面。方法：对于当前我院在实施妇产科急腹症的治疗患者进行必要的超声检查，对比患者病理结果和手术结果。结果：妇产科急腹症患者采取手术、病理方面确定病情，应用超声检查，诊断率可以达到 90.16%。结论：妇产科急腹症采取超声诊断的方式有着非常好的效果，实际应用价值较高。

【关键词】超声检查;妇产科;急腹症;分析

【中图分类号】R445.1;R71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.166

妇产科急腹症属于临床急诊中的常见性疾病类型，具体的表现就是反跳痛、全腹压痛等，病情发生速度比较快，复杂性较高，如果不能诊断与治疗，严重者会威胁患者生命安全。因此，选择科学合理、先进的方式诊断对于临床治疗有着非常重要的价值。传统诊断方式的应用，对于病因诊断有一定缺陷和问题，而超声诊断速度较快，且比较方便，可以及时发现病因，还是无创伤的方式，减轻患者身体病痛，临床实际价值非常高。本文将我院接收的 305 例妇产科急腹症患者展开研究，全部采取超声检查的方式，然后对比分析手术病理诊断结论，具体研究内容如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院于 2019 年 11 月至 2020 年 12 月收入治疗的妇产科急腹症患者展开研究，总计有 305 例患者，年龄处于 18-63 岁之间。经过临床诊断，这些患者都确定为急腹症症状，同时还有恶心、呕吐、晕厥等不同的症状，有部分的患者存在着失血性休克，也有发热患者，这些属于症状严重的症状。在患者手术之前应该在我院的 B 超室实施腹部或者阴道的检查，术前进行了必要的病理检查。所有患者了解注意事项， 签署同意书，实验前经过我院的伦理委员会批准通过，然后组织开展必要的实验步骤。

1.2 方法

所有患者进入到医院之后应用彩色多普勒超声仪开展全面的检查， 腹部超声检测应用的是 3.5MHz 的凸阵探头，阴部超声检查应用的是 5.0-7.5MHz 的腔内探头，腹部超声检查前，需要患者饮水保持膀胱充盈，然后再沿着下腹部的耻骨联合部位进行检测，向下到脐部的位置上进行横向的扫查，了解患者子宫以及宫内的具体情况，观察双侧附件区以及盆腔是否存在任何的异常情况，同时还要探查确定包块的部位、大小、形态、边界以及回声等，同时观察盆、腹腔内是否存在液性暗区，并且需要确定积液的量 [1]。在阴道超声检查前，要将膀胱内的液体全部排出去，然后立即进行诊断 [2]。阴道检查时，需要在膀胱排空之后进行膀胱截石位的检测，逐步把探头放入到患者穹隆与宫颈的位置上，逐步进行纵、横以及斜切的方面进行全面扫查，此时要将探头外表罩上薄膜防止发生感染的问题。通过阴道探头进行全面性的排查，实现盆腔内多个角度的分析确定诊断的结果，且要做好各项数据的记录。最后对于全部患者进行随访，还要做好全面的记录，追踪了解患者的手术、病理学方面的结果，和超声结果对比分析。结合对比情况，确定可行的提升准确率方式。

1.3 统计学分析

本次全部数据应用 SPSS 15.0 软件进行数据统计分析，了解数据分布状态，计数资料应用（n，%）表示，通过使用 x 检验，以P < 0.05 表示各项数据具备统计学差别。

2 结果

本次试验选取的 305 例患者中，经过检查确定结论如下：异位妊娠221 例;黄体破裂 35 例;卵巢囊肿合并感染 15 例;急性盆腔炎 25 例;卵巢囊肿蒂扭转 1 例，宫颈粘连 8 例，误诊 19 例;漏诊 11 例。

全体的患者都采取手术的治疗方式，手术病例诊断的结论如下所示：异位妊娠 221 例;黄体破裂 35 例;卵巢囊肿合并感染 15 例;宫颈粘连 8 例。经过两种方式对比分析，超声诊断和病理结论对比，符合率为90.16%，具体数据详见表 1。

3 讨论

妇产科急腹症是目前妇产科临床中比较容易发生的疾病之一，其发生时间比较短，形成原因也很复杂，短时间就演化成为严重的病症 [3]。患者在医院就醫时，表现的症状是不同的，比如腹部疼痛、肿胀等，有些患者也会出现恶心、呕吐、休克等临床的症状，严重者会导致患者生命健康受到威胁，所以需要快速的诊断进行治疗，以保证生命健康。超声诊断技术是现代医学技术发展之下的产物，也是一种无创的医疗检查方式，受到医生与患者的共同支持，所以被广泛的使用 [4]。超声检查的优势就是操作方便、速度比较快且不会给患者的身体产生任何的损伤，利用探头在患者病变的部位上进行扫描检查，临床病理分型、治疗方案的确定、手术治疗方案的确定等有着非常好的效果。超声检查对于妇科产科有着非常重要的帮助，其可以随时进行脏器结构以及形态方面的观察，然后确定病变的位置，了解病情的性质，以便于开展治疗活动 [5]。但是本试验受到条件的限制，也没有考虑到具体情况，所以没有采用联合细针穿刺活检的方法，结果有一定的缺陷，未来还需要改进。

综上所述，妇产科临床中应用超声检查急腹症患者有着非常好的效果，实际应用价值很高，给临床诊治提供非常完善的临床资料，可以应用到手术前的诊断。对于不同的急腹症患者进行超声检查所采用的方式也是多样化的，根据临床病情的特点、病症以及其他辅助检查方式联合起来，以更好的掌握患者的病理情况，促进诊断准确率的提升，有效的降低误诊、漏诊的概率，切实提升临床的治疗效果，为医学技术发展奠定基础。

参考文献 ：

[1] 王慧琴. 超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志 ，2019，6（18）：101+105.

[2] 刘小琴. 探讨超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘 ，2018，18（81）：165+167.

[3] 王淑华. 超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘 ，2015，15（72）：121.

[4] 胡艳红. 超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床研究[J]. 现代养生 ，2014（04）：29.

[5] 赵建英， 施静莲. 超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床分析[J]. 医学影像学杂志 ，2012，22（04）：683-685.