浅谈社区常见肿瘤高危人群现状分析及管理

【摘要】目的：分析社区常见肿瘤高危人群的现状及管理方法。方法：于2018年1月-2020年10月为时限，采取基线调查某社区>18岁居民，采取癌症风险评估调查40-69岁居民，采取随机抽样法对高危人群进行分析。结果：本次共收回2044份癌症风险评估问卷，其中筛出972人为高危人群，446人完成临床检查，其中2人确诊为肺癌。某社区死因主要为非传染性慢性疾病，死因前三位为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤，占总死亡数的70.13%;肿瘤致死率排前三的分别为肝癌、肺癌及结肠癌，在恶性肿瘤死亡人数中分别为占3.9%、5.2%、10.4%。女性结直肠癌、肺癌占比最高，分别为22.22%、55.56%;男性结直肠癌、肝癌、肺癌占比最高，分别为18.18%、27.3%、27.3%。结论：对高危人群的抽查发现人们对肿瘤的意识不强，应加强健康教育，让居民年养成健康的生活习惯，对高危人群做到强化疾病检查及预防意识，做到早发现早治疗，达到提高生活質量的目的。

【关键词】肿瘤高危人群;预防干预;健康管理

【中图分类号】R246.5;【文献标识码】A; 【文章编号】2026-5328（2021）02-103-03

近几年，由于社会经济的不断发展和进步、人们生活方式转变以及生活水平的提升，临床上疾病谱的变化巨大，且在威胁居民健康的相关因素中，非传染性慢性疾病成为了主要危险因素[1]。而在致死病因中，恶性肿瘤发展至了首位，这就对社会和家庭造成了严重的经济负担[2]。有调查表明，癌症具有可预防性，且及早发现、诊断、治疗可治愈30%左右的癌症患者[3]。因此本文于2018年1月-2020年10月为时限，采取基线调查某社区>18岁居民，采取癌症风险评估调查40-69岁居民，即分析了社区常见肿瘤高危人群的现状及管理方法，现阐述如下内容报告：

1.资料与方法

1.1资料和方法

于2018年1月-2020年10月为时限，采取基线调查某社区>18岁居民，采取癌症风险评估调查40-69岁居民，所有对象均为本辖区内过去12个月居住累计≥6个月者。调查单位为家庭。评估癌症风险为常住户籍人口，筛查对象选择社区为单位，年龄40-69岁，无单一职业人群，采取集中调查、主动调查等方式，采取分层多阶段随机抽查整群的方法完成抽样，内容涉及体格测量、社区卫生服务、健康生活方式，控烟状况、慢性疾病及相关危险因素、居民基础情况，同时涉及癌症风险评估问卷。统一回收、审核所有问卷。

1.2数据处理

由统计人员处理所得文中数据，工具为SPSS22.0统计软件，计量资料表示形式为“”，计数资料表示形式为（%），分别用、t检验数据差异，当P<0.05时，满足统计处理要求。

2.结果

2.1肿瘤筛查情况

表1中，本次共收回2044份癌症风险评估问卷，其中筛出972人为高危人群，446人完成临床检查，其中2人确诊为肺癌。

2.2肿瘤死因情况

表2中，某社区死因主要为非传染性慢性疾病，死因前三位为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤，占总死亡数的70.13%;肿瘤致死率排前三的分别为肝癌、肺癌及结肠癌，在恶性肿瘤死亡人数中分别为占3.9%、5.2%、10.4%。女性结直肠癌、肺癌占比最高，分别为22.22%、55.56%;男性结直肠癌、肝癌、肺癌占比最高，分别为18.18%、27.3%、27.3%。

3.讨论

近几年，随着社会老龄化的逐渐加剧，临床肿瘤疾病发病率逐渐增高。目前在社区死亡病例中，恶性肿瘤占据首位，其中尤以肺癌占比最高，为75%左右[4]。本文的结果显示，本次共收回2044份癌症风险评估问卷，其中筛出972人为高危人群，446人完成临床检查，其中2人确诊为肺癌。肿瘤致死率排前三的分别为肝癌、肺癌及结肠癌。该结果表明，目前社区肿瘤高危人群占据一定比例，且肺癌的发病率最高，同时其死亡率也相对靠前。由于人们生活方式的转变，其饮食出现了较大变化，而癌症的发生又与高脂饮食、精细饮食等 关系密切，加之社区居民老年人占比较高，其自身健康技能掌握水平不高，健康意识薄弱，加之对常见肿瘤筛查缺乏足够认识，如不及时采取有效措施加以干预，则可导致肿瘤患病率大大增加，进一步影响患者生命健康和生存质量[5]。而通过早期及时筛查常见肿瘤高危人群，并及早实施临床诊断和治疗，则可采取有效措施预防肿瘤，以改善患者的生活质量。

综上，对高危人群的抽查发现人们对肿瘤的意识不强，应加强健康教育，让居民年养成健康的生活习惯，对高危人群做到强化疾病检查及预防意识，做到早发现早治疗，达到提高生活质量的目的。

【参考文献】

[1]郝春怡，张杰，李瑾鑫.浅谈社区常见肿瘤高危人群现状分析及管理[J].特别健康，2017，（14）：249，240.

[2]黄健，耿建祥.社区宫颈癌筛查整合方案及异常人群管理的思路探索[J].医学研究生学报，2020，33（3）：230-233.

[3]郭鹏，邹志东.北京社区乳腺癌高危人群中医体质分布特点研究[J].河北中医，2017，39（6）：839-843.

[4]方红，何丹丹，黄俊，等.基于社区肿瘤早发现监测网络的建立和实践[J].中国全科医学，2010，13（13）：1484-1487.

[5]陈金洋.社区开展肿瘤Ⅱ级预防工作的主要做法[J].上海预防医学杂志，199712（02）：488-489.

【作者简介】张苗苗（1990.8），女，汉族，安徽宿州，公卫医师，本科，上海市浦东新区曹路社区卫生服务中心。