安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用价值研究

樊建花

摘要：目的：观察手术室护理人员在风险管理中为患者选择安全隐患自查模式的应用作用。方法：选取在手术室治疗的患者（n=140）随机分为对照组（常规模式）与研究组（安全隐患自查模式）各70例，以此观察两组的风险情况，记录满意度差异。结果：研究组一共发生3例（4.29%）护理风险，比对照组（16例，22.86%）要少，护理满意度两组对比（98.57%>88.57%），P<0.05。结论：手术室护理人员在风险管理中为患者选择安全隐患自查模式的应用价值较高。

关键词：手术室;安全隐患自查;风险管理;护理模式

手术室是医院抢救患者和进行手术的重要场所，它所体现的意义和价值远远超过了普通医疗领域[1]。在救援和治疗过程中，手术室中存在较大的安全隐患和风险。如果疏忽大意，将导致严重的医疗事故。安全隐患自我检查模式针对手术室工作中常见的安全隐患和风险，通过对护理人员的不断总结和更新，提出了纠正隐患的安全隐患的措施，搜索隐患并根据实际工作经验进行管理可以大大降低手术室护理的风险[2]。我院对收治的手术患者进行分析，可以发现安全隐患自查模式应用的实际效果：

2.材料和方法

1.1基线资料

我院所选择的手术患者（n=140）均收治于2018年8月-2019年8月，这些患者采用随机抽签法分组，基本情况如下：对照组（n=70）——年龄最低19岁，最高75岁，其中男38例，女32例，平均年龄是（45.65±3.50）岁。研究组（n=70）——年龄最低20歲，最高74岁，其中男34例，女36例，平均年龄是（45.70±3.30）岁。比较患者的各种基本资料，并没有非常明显的可对比性（P>0.05）。且实施该项目前报伦理委员会审核并批准。

1.2护理方法

对照组所采取的方法就是常规模式，如遵守手术室规章制度，做好器械的保管与消毒工作，严格按照无菌要求进行操作，要求医护人员掌握感染处理、麻醉方式、急救知识等内容。研究组采用安全隐患自查模式，具体如下：

1.2护理方法

1.2.1建立安全隐患自我检查组，对手术空的风管理工作进行分类，如物品的准备，环境的准备，人员的准备等进行合理分工并评估。每周召开一次会议，对安全自检工作进行讨论和分析。定期为团队成员进行培训，提高每个人的业务素养。定期检查各物品，仪器性能，确保手术安全。对手术环境进行严格的规范的清洁消毒处理。

1.2.2建立成熟的监督机制，定期检查无菌物品的灭菌效果，仪器设备性能，环境卫生的清洁消毒效果，团队成员的操作能力应急能力，以确保整个系统的效果。

1.2.3鼓励患者参与护理安全，自查除了手术室护士对自己的自查，还包括鼓励手术病人的自查。比如，告诉患者积极主动参与核对信息，主动告诉手术室护士自己的过敏史，现病史，手术史等，引起护士对自己需求的重视，进一步降低手术风险。

1.3观察指标

比较两组发生的风险事故（包括护理投诉、操作不当、准备失误、导管污染、记录错误等）及满意度情况，通过问卷调查表（院内自制）评估满意度情况，满分100分，包括满意（分值>85分）、一般（分值在60-84分之间）、不满意（分值<60分）3个等级。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较组间风险事故发生率

研究组发生率低于对照组（P<0.05）。见下表1：

2.2比较组间患者满意度

研究组满意度高于对照组（P<0.05）。见下表2：

3讨论

手术室是挽救生命或治疗疾病的重要场所，也是决定外科手术患者康复质量的医院重要部门，还反映了医院的总体治疗和管理水平。有报告指出，应积极解决危险因素和安全问题。长期认真地总结，反思和更新隐患，有效管理和纠正各种可能的护理风险和安全隐患，可以提高患者的康复率和生活质量，这对于改善医患关系有至关重要的意义。

手术室护理是医生在手术室参与治疗并进行医疗手术的过程，在手术效果中起着重要的作用。手术室的护理过程存在各种风险，并且由于手术室中护理的特殊性，手术室中的护理工作更加紧急。紧张的工作可能会导致护理人员疏忽，这将导致某些护理人员对潜在的安全隐患意识不足，无法及时开发和处理安全隐患，最终影响手术室护理的有效性。近年来，安全隐患的自我检查模型已被广泛应用于手术室的风险管理中。使用专门的团队人员调查隐患，并通过对隐患进行自我检查来系统化工作，以确保工作更加严格并大大减少，护理人员由于疏忽而导致手术室发生危险事件的可能性[3]。本文应用了安全隐患自查模式，通过成立小组制定整改措施，并实施措施，可以显著提高护理质量。结果显示，研究组各项指标均优于对照组（P<0.05）。

总之，手术室护理人员在风险管理中为患者选择安全隐患自查模式不仅可以降低患者的风险事故发生率，提高满意度，还可以保证护理质量，值得应用。

参考文献：

[1]刘晓娣. 失效模式与效应分析联合PDCA管理模式在手术室护理管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2020， 26（13）：1803-1806.

[2]林珮， 姜辉， 郑朱丹，等. PDCA循环管理模式联合细节护理提高手术室安全管理及护理质量的效果[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（11）：1429-1431.

[3]胡娟娟， 高兴莲， 杨英，等. 基于手术室护理信息系统的手术压疮风险评估模块的应用[J]. 护理学报， 2018， 25（18）：32-34.

（晋中市第三人民医院 山西晋中 032000）