探析循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果

陈妍利 郭杰

【摘要】目的：以循证护理为研究对象，探究此护理模式在急性重症胰腺炎患者中的护理效果;方法：本次研究所选取的60例患者均为我院2019年所收治，均被确诊为急性重症胰腺炎患者，将其分为两个小组，分别以实验组与对照组进行命名，对照组患者接受传统常规护理，而实验组则接受本次报告的研究护理，以治疗有效率与并发症发生情况为研究指标，根据P值与0.05的大小关系来确定数据对比是否具有统计学意义;结果：从实验数据来看，实验组的两项指标均优于对照组，同时P值小于0.05，可知本次研究疗法相比于传统疗法具有优越性;结论：采取循证护理对胰腺炎患者进行治疗时，由并发症发生率降低可知此疗法可有效保证治疗安全性，可看出此种模式的应用价值还是很高的，值得在临床辅助治疗中进一步广泛推广。

【关键词】循证护理;急性;重症腮腺炎

【中图分类号】R473.5  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.162

引言

胰腺炎往往与胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用有关，临床可表现为腹痛、发热等症状，患者的血液与尿液中所含淀粉酶量会超标。对于急性重症患者来说，病情发展快、并发症多、预后凶险等特征十分明显，该疾病的致死率也是比较高的。除了必要的基本治疗之外，针对此疾病施以科学、合理的护理干预也是十分重要的，下面请见本篇报告针对循证护理在此疾病中的护理研究：

1  资料与方法

1.1 一般资料

本次实验所选取的60例患者均为我院2019年所收治，均被确诊为急性重症胰腺炎患者，实验组与对照组中患者数量相等，从患者的年龄、性别等一般资料来看，两组患者的资料对比无显著差异，且值P大于0.05。

1.2 方法

对于对照组患者来说，患者将会接受传统意义上的常规护理，如补液、监测部分生命体征等。以本次研究模式对实验组患者进行护理：

医护人员首先要成立一个具备专业化水平的循证护理责任小组，要保证每一位成员的专业素质合格，对于责任心强、积极性高但专业水平还不够强的人员可组织开展培训工作，重点内容是讲述与急性重症胰腺炎护理有关的知识，其他方面如基本临床护理技能、沟通技巧等也是必不可少的。开展培训工作的目的在于提高医护人员技能水平、责任心。

护患之间的沟通交流是必不可少的，这有助于医护人员充分了解患者病情、病历等基本资料，从而加强循证护理方案的针对性。对于患者的血压、脉搏、意识状态等生命体征来说必须要做到实时监测，特殊患者可进入重症监护室修养。

拿患者的早期患病情况来说，腹痛、腹胀是多见的临床症状，任何一种疾病在患病早期的表现都是不可忽视的，医护人员必须要重视这些问题，要针对患者的淀粉酶变化情况进行实时监测。对于患者的呕吐物、皮肤黏膜有无出血等也需要多加关注。一般来说，不同患者的出血现象可表现为不同形式，主治医师要充分考虑每一位患者的特殊情况，此举可有效提高止血、抗休克治疗的针对性，各项辅助检查也是必不可少的。本文所研究的这些患者在发病早期已有大量毒素进入血液系统，有的患者还经历过长时间禁食，患者的全身免疫功能多多少少会受到影响，免疫能力差就容易感染，因此在循证护理中强化科学、合理的营养支持是很有必要的。在营养补充方式上，静脉滴注方式较为合适，此举可有效保证患者的肠道静息。患者经过一段时间的护理治疗后，腹部症状会逐渐消除，若淀粉酶水平已开始下降，那么可选择进食流质性食物，但在饮食量这一问题上必须遵循“由少到多”的原则，病情缓解后才可适当增大进食量。

静脉通道在循证护理中也是必不可少的，这对于患者补充血容量具有积极意义，可有效降低患者出现电解质紊乱的概率，有利于改进胰腺微循环。从数量水平上说，通道不可少于两条，一条可发挥补充血容量这一作用，血液、平衡液将会依靠此通道输送，另一条用于输送急救药物，比如说发生呼吸抑制时可发挥作用。对于心理护理、呼吸护理等来说，每一项工作都需要医护人员进行充分的预见、分析，这是增大抢救成功率、降低并发症发生率的关键基础。

1.3 观察指标

以两组患者的“治疗有效率”与“并发症发生情况”为观察指标。

1.4 统计学方法

本次报告所选用的统计学软件为SPSS 22.0，计量资料以“（x±s）”形式表示，采取t检验，计数资料以[n（%）]形式表示，进行x2检验，根据P值与0.05的大小关系来确定数据对比是否具有统计学意义。

2  结果

从实验数据来看，无论是治疗有效率还是并发症发生情况，实验组患者的数据均优于对照组，由P值小于0.05可知数据差異具有统计学意义，详细数据请见表格1与表格2。

2.1治疗有效率

2.2并发症发生情况

3  讨论

对于本篇报告所研究的这一疾病的患病早期来说，胰酶消化可释放出大量炎性介质，液体进入腹腔、肠腔后会增加血管通透性，这就会降低有效循环量。这也是患者在患病早期会出现休克、酸中毒的主要原因，有的患者可能还会出现电解质紊乱，严重者存在溃疡出血等症状。从这一疾病的病情较重这一问题上来说，在必要的药物治疗基础上施以护理干预是十分重要的。

本次报告选择的研究模式为循证护理，此种模式的特点就在于科学、有效，科学是依据、时间为基础。此种护理模式的核心在于将传统经验为基础的传统护理发展为现代化护理方式。急性重症胰腺炎患者的病情发展速度快、危险性高，患者对生命的渴望要强于常人。在此种情况之下，传统意义上的常规护理模式所发挥的护理效果并不理想，而本次研究模式可在充分结合患者具体情况的基础上拿出针对性较强的护理方案，患者可享受到极佳的护理体验。

从本次研究报告来看，针对急性重症胰腺炎患者施以循证护理是一个正确选择，从实验数据来看，无论是治疗有效率还是并发症发生情况，实验组的数据结果均优于对照组。根据实验结果就可看出此种模式的应用价值还是很高的，值得在临床辅助治疗中进一步广泛推广。

参考文献：

[1]季玉萍.循证护理对重症急性胰腺炎护理的影响研究[J].临床医药文献电子杂志， 2019， 6（024）：136.

[2]高丽丽.循证护理在重症急性胰腺炎护理中的运用[J].中国医药指南，2019， 17（6）：249.

[3]钱学贞，江菊芬，甘艳军，等.循证护理在重症急性胰腺炎患者中的应用[J].中国城乡企业卫生，2019， 34（3）：214-215.