中医你真的了解吗

陈春燕

【中图分类号】R2-0 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.034

“中医”是华夏儿女历经千百年传承下来的智慧结晶，是中华人民对人类的伟大贡献之一。这一古老的医术不但保持了旺盛的生命力，而且逐渐走向世界，在21世纪的今天，在世界各地均可以看到中医的影子，中医散发出的独特光芒遍布世界的每一个角落。

1  中医的特性

中医是我国传统文化之一，是一门根据人体生理结构、病理、诊断、治疗以及预防疾病的科学方法，它是古代辩证法与朴素的唯物主义之间相互影响，对我国人民长期与病魔作斗争总结出的经验，并且在长期的临床医学中逐渐演化成的一套医学理论，具有独特性以及全面性。在过去的几千年里，中医为我国人民的健康以及民族的昌盛做出了巨大的贡献，中医理论系统的形成备受古代辩证法以及唯物主义的影响，而中医的特性就是根据人体的生理结构以及经络的病理为基础，以辨证论治为治疗手段。

2  中医的含义

所谓中医，并不是大家口中所指的传统中国医学，而“中医”之间的中字，根本意思指的并不是中国医学，因为早在西汉年间便有了中医的说法。我国最早对中医的认识是来源于《易经》，讲述的是将世界所有事物均纳入阴阳的轨道，对后世的天文、地理、哲学以及医学都产生了直接的影响。因此，中国古代的医学家们认为，人体中的阴阳需要保持平衡才不会生病，若出现阴阳失衡的情况，一定会生病。在中医中有一句话叫作“持中守一而医百病”。这句话的含义就是人的身体若既没有阳燥又没有阴虚的情况，时刻保持平衡之势，将会百病全无，所以“中和”与“尚中”是中医二字“中”的真正含义。中医和西医的治疗方法完全不同，它是根据人体的生理功能以及病理变化方式来进行治疗疾病，具有独特的见解。从中医学角度来说，将人体看作是以脏腑与经络之间相互联系的一个整体，并且这个整体受外界环境的影响。中医比较重视内因，也就是说，“七情”在病因的发展以及形成过程中发挥的作用，但也不能排除因外界影响因素，俗称“六淫”。中医在治疗患者方面，以望、闻、问、切四个方面为技术原则，以八纲辨证为治疗指导，将脏腑辨证、卫气营血辨证以及六经辨证为辨证论治的基础，中医强调“治病求本”以及“调和阴阳”的重要性。所谓外界因素是指，人类生活在大自然中，自然亦是人类赖以生存的环境，因此，人体将直接受到环境的影响而产生出的反应。中医在治疗疾病时应掌握地理环境以及自然规律，这是中医在治疗疾病时为何一直强调的要重视人与自然环境之间的关系。

3  中医治病法

3.1望诊

所谓望诊就是查看病人身型、舌苔颜色以及舌体变化，来进行明确病情病位以及疾病的性质，这便称为望诊。中医在大量的医学实践中，慢慢认识到机体外部以及面部的舌苔、舌质与脏腑之间的关系紧密相连，倘若脏腑中的阴阳之气产生变化，就必然会反应到身体表面，所以在中医初步临床问诊时将望诊放在四诊首位。望诊中分为色诊以及舌诊，色诊也可称为“五色诊”，就是在五行中所讲的五脏配五色，其中讲述：赤色为心病、青色为肝病、白色为肺病、黄色为脾病以及黑色为肾病。这种病情的颜色皆是在一般情况时出现的病色，并以观察患者面部的色泽为主，其他部位更是如此。通过观察患者面部色泽状态，便可预测脏腑器官气血是否正常，因为人体的十二经脉气血全部注于上方，根据病理情况的不同，产生的状况也不一样，但无论这五色怎样变化，其分辨病因主要特征是：健康者含蓄、明亮，患病者暴露、晦暗。同时还要根据八纲辩证的角度，来了解病情变化的不同性质，例如：面见赤色，属实者为面目红赤，属虚者两颧潮红;面见青色，属寒者面色青苍，属热者面色青赤。

3.2闻诊

中医中排在第二位的闻诊指的是医生根据自己的嗅觉以及听觉，针对病人排泄物的气味以及人体发出的声音进行观察，以此来推断病人的疾病方法。患者体内发生的声音以及气味均是在病理活动以及脏腑器官生理结构产生的，其中五声包括“欢、哭、呻、笑、歌”。五音包括“微、商、角、宫、羽”。五嗅包括“腥臭、臊臭、腐臭、焦臭、香臭”。均与五脏六腑相呼应，是五脏器官之间的变换产生的反应，对此气味以及声音的变化可以反映出患者体内疾病病变，根据疾病种类以及正邪衰盛情况，在临床医学上来讲，闻诊与问诊以及切诊相结合才能全面地掌握患者病情，对症下药。通俗来讲，闻诊包括嗅气味以及听声音两个方面。听声音是指观察患者发出的呼吸状况、咳嗽以及喷嚏情况来辨别，主要是声音的高低来辨别寒热虚实。不单单通过声音来确定患者体内病变情况，还能诊断患者体内五脏六腑的变化。

3.3问诊

中医中的“问诊”是四诊中最需要下功夫的一环，也是中医的基本功。张景岳在十问歌中说明了问诊的重要性以及规范性，在诊治患者时，应该有目的地进行探问，根据患者的主观诉求，表现出的症状以及体征等特点，或者可能产生的并发症，来了解目前患者病情的发展以及诊治经过，以此来提高判断的准确性。中医在进行问诊时的主要目的是辩证，与西医辩证的方法完全不同。例如问清患者的虚寒发热状况，来辨别发病位置，同时还应根据患者的居住环境以及生活规律来判断疾病之间的关联。在对患者进行问诊时，千万不能对患者误导以及暗示，特别是在与患者交流时，不能跟着患者的思维方式来讲，要根据中醫的主观意识来辩证。

3.4切诊

中医学中的切诊分为诊脉以及触诊，是指医生用手在患者身体做一些诊察，通过按或者压来了解患者状况，以此推断病情。诊脉是指医生用手指对病人的动脉按压来了解病情。从中医学角度来讲，脉搏贯通全身，身体产生病变时，均会在脉搏中体现，因为气血要流通五脏六腑，当身体受到内外因素影响时，定会影响到气血的流动，脉搏也随之产生变化。因此切诊是中医诊断病情的重要依据，是前辈人积攒下来的丰富经验，是中医学的独特见解，但是在临床医学中，也有诸多诊脉不准确的情况发生，必须将四诊综合起来方能全面了解疾病，作出准确判断。

综上所述，中医非常重视辨证施治，也就是在面对病人产生不同症状的时候，要对症下药。所谓的症状，是经验非常丰富的中医对病人出现的特征来进行全面诊治，总结并归纳患者状况，其根本是患者与五脏六腑之间、经络之间、气血之间，甚至是环境的影响造成的关系紊乱现象。在大家的传统观念里，认为开中药的就是中医，然而这种说法是完全错误的，所谓中医是指在面对患者时，要懂得阴阳辨证原理，不然，不能称为中医。