围术期全程优质护理对无痛胃肠镜检查患者心理状况、生命体征及麻醉用药的影响

张雪

【摘要】目的：探讨对无痛胃肠镜检查患者实施围术期全程优质护理对其心理状况、生命体征及麻醉用药的影响。方法：选取100例接受无痛胃肠镜检查的患者，均为2017年10月至2018年10月期间，分组方式为随机数字表法，对照组（n=50）采用常规护理，观察组（n=50）实施围术期全程优质护理，分析血压、心率、麻醉药用量以及心理状况。结果：观察组血压、心率、麻醉药用量以及焦虑抑郁评分相对于对照组较低，P<0.05。结论：对无痛胃肠镜检查患者实施围术期全程优质护理效果较好，可有效稳定血压，减少麻醉药用量，改善心理状态。

【关键词】无痛胃镜;肠镜;围术期;全程优质护理;心理状况;生命体征;麻醉用药

【中图分类号】R529 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）04-065-02

随着人们饮食结构改变，消化系统疾病的发病率越来越高，对患者的健康有严重威胁。临床对消化系统疾病的诊断主要采用胃镜以及肠镜进行检查，侵入探头对患者的病灶情况进行观察，进而给予合理的治疗方案，但该种检查方式属于有创检查，并且需要注射麻醉药，会对患者造成应激刺激，极易出现抗拒心理，所以需要配合科学合理的护理干预，以此来提高患者的耐受度，保证检查顺利进行[1]。本次研究对无痛胃肠镜检查患者实施围术期全程优质护理对其心理状况、生命体征及麻醉用药的影响，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法将2017年10月至2018年10月期间无痛胃肠镜检查的患者100例进行分组，观察组50例患者中29例男性，21例女性;年龄最小27岁，最大58岁，平均年龄（42.5±6.5）岁。对照组50例患者中27例男性，23例女性;年龄最小28岁，最大59岁，平均年龄（43.5±6.5）岁。两组患者各项资料均在研究标准内（P>0.05）。纳入标准：（1）均存在无痛胃肠镜检查指征;（2）均存在消化道不适症状;（3）均无麻药过敏史。排除标准：（1）合并消化道大出血者;（2）存在高热、咳嗽以及喘息者;（3）合并胃潴留或者肠粘连者。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理

了解患者的病史以及基本情况并详细记录，告知其相关注意事项以及可能会出现的紧急情况，做好应急处理。

1.2.2观察组实施围术期全程优质护理

1.2.2.1检查前准备

接受检查前12h禁食，6h禁水，对胃肠镜进行消毒，对患者的实际情况进行评估，做好肠道准备，对于存在幽门梗塞现象的患者需要洗胃，并在检查前口服生理盐水或者甘露醇，直至排出清水样物质为止。

1.2.2.2检查中护理

患者进入检查室之后帮助其摆正体位，建立静脉通道，密切监测患者的生命体征，若出现异常要立即停止检查，及时查找诱因并进行处理。在检查过程中要保护患者的隐私，做好保暖工作。

1.2.2.3检查后护理

检查后将患者送至复苏室，对其恢复情况进行监测，对于无取检以及无治疗的患者在其清醒后1h可进行正常饮食;对于存在取检或者治疗的患者要根据检查结果给予有效的饮食指导，并告知其术后注意事项。对于焦躁不安的患者要与其进行交流，了解不良情绪产生的原因并向其讲解治疗成功的案例，帮助其增强信心。通过转移注意力的方式让患者保持良好的情绪状态，对血压进行监测，出现异常及时进行处理[2]。

1.3护理观察指标

分析血压、心率、麻醉药用量以及心理状况。心理状况采用SAS、SDS评分进行评定，评分越低表示患者的心理状态越好。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS19.0，计量资料使用均数±标准差表示，以t检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血压、心率

观察组血压、心率相對于对照组较低，P<0.05。详见表1：

2.2麻醉药用量以及心理状况

观察组麻醉药用量以及焦虑抑郁评分相对于对照组较低，P<0.05。详见表2：

3讨论

当前消化系统疾病的发病率逐年上升，对居民的身心健康均有严重危害，由于疾病类型较多且症状较为相似，诊断难度较大，需要根据患者的实际情况进行及早诊断并明确病情，进而给予患者及时有效的治疗。无痛胃肠镜具有较好的检查效果，在检查期间实施有效护理可保证检查工作顺利实施。

全程护理干预主要是对检查前、检查中以及检查后实施的护理方案，检查前进行护理有助于护理人员对准备工作进行完善，详细了解患者的病情以及真实情况并及时处理其他病症可保证检查顺利进行，还可保护患者的安全;检查过程中实施护理并对患者生命体征进行监测，注重保护患者的隐私，可全面提高患者的舒适度;检查后实施护理并对饮食进行规范可避免出现相关不良反应。研究中护理后血压稳定，心理状态较好，麻醉药用量较少，这与黄明玉等[3]的研究结果相一致。

综上所述，对无痛胃肠镜检查患者实施围术期全程优质护理效果较好，可有效稳定血压，减少麻醉药用量，改善心理状态。

【参考文献】

[1]郑瑶珍，衷爱华，李春梦.全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者的效果[J].中国医药科学，2019， 9（04）：127-129.

[2]王宏伟.全程护理干预对无痛胃镜检查患者痛苦的改善作用研究[J].中国医疗设备，2017，32（S2）：115- 116.

[3]黄明玉，陈新妹，陈聪.全程护理干预对无痛胃镜检查患者生命体征及心理状态的影响[J].医学理论与实践，2018，31（14）：2171-2172.

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