优质护理模式对产房护理管理效果的影响

李玮利 张晨 刘茹

摘要：目的：观察优质护理模式对产房护理管理效果的影响。方法：选取2019年1月-2020年10月威海市妇幼保健院分娩的产妇80例为研究对象，按照奇偶法随机分为试验组和对照组，每组40例。试验组采取优质护理模式，对照组实施常规护理干预，对比分析2组产妇产房护理管理效果，比较2组产妇护理满意度及护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果试验组护理总满意度高为97.50%，高于对照组的75.00%（χ2=8.538，P=0.003）;护理后，2组SAS、SDS评分均较护理前降低，且试验组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.01）。结论：优质护理模式对产房护理管理效果显著，可明显提升产妇护理满意度，减轻产妇不良情绪，值得临床推广应用。

关键词：产房护理管理;优质护理;管理效果;护理满意度

引言

随着临床护理服务理念的转变以及产妇对护理需求的不断提升，家庭化产房逐渐被应用到产科护理中，获得广泛的认可和好评。家庭化产房的推广和实施能够更好地满足产妇待产、分娩和产后护理需求，在家庭化产房护理模式之下，产妇在整个围生期不需要反复转移，能够获得持续而高质量的护理服务，从而使产妇获得更好的围生期护理体验。目前，家庭化产房护理模式在我国尚处于起步阶段，对于如何采取合理的护理模式来为家庭化产房服务，提高产妇的护理服务质量，尚处于探索阶段。我科室为了进一步提高家庭化产房的护理服务质量，将人文关怀护理引入到其中，获得显著应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年10月威海市妇幼保健院分娩的产妇80例为研究对象，按照奇偶法随机分为试验组和对照组，每组40例。试验组年龄22～38（29.72±3.61）岁，孕周38～41（39.48±3.57）周;对照组年龄21～37（29.38±3.72）岁，孕周37～40（39.73±3.64）周。2组产妇年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有对比性。产妇均签署研究知情同意书。

1.2方法

⑴对照组给予常规家庭化产房护理。⑵观察组给予家庭化产房人文关怀护理：①围生期健康教育：在产妇进入家庭化产房后，护理人员要热情接待，主动接触产妇，加强与产妇之间的情感交流，快速建立起良好的护患关系。在此基础上以聊天的方式带入分娩知识。根据产妇不同性格特征、文化程度，采取合理的健康教育方式，旨在让产妇科学的认识到分娩是一个自然生理过程，在此基础上让其明白自然分娩的优势，并且着重让产妇明白，只要坚定成功分娩的信心，在医护人员的帮助和家属的支持下，一定可以顺利分娩。②营造温馨舒适的环境：家庭化产房的意义并不仅是为产妇提供单独的房间，还是在一个具有家庭氛围的环境中，给予产妇身心的全方位支持和专业化指导，最大程度上提高产妇围生期的舒适度。因此，护理人员要营造舒适的产房环境，产房的布置要温馨，具有家庭化特征，保持室内空气新鲜，温湿度适宜。保证产床舒适、病床可以升降，配备会阴冲洗椅。同时备齐一切产妇所需的生活用品，提供音乐播放器，可播放产妇轻松、舒缓的音乐，帮助产妇放松情绪。不仅如此，在产房内增加绿植、花卉的摆放，增加产房的生机和活力。③满足分娩需求：在产妇分娩过程中，采取多方位的镇痛措施，最大程度上帮助产妇缓解宫缩阵痛。在产程中着重加强细节关怀，例如帮助产妇变化体位、多喝水、勤排尿，按摩腰骶部，指导产妇深呼吸，帮产妇擦汗，提供红糖水、巧克力等。④产后关怀：产妇分娩后体力透支，护理人员要给予其关怀和帮助，全面评估身心状态。在产妇清醒后，指导其新生儿喂养、产后保健知识。为产妇提供营养均衡、易消化的食物，引导家属多关心产妇，多与新生儿互动。

1.3观察指标

比较2组产妇护理满意度及护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。产妇护理满意度包括非常满意、满意和不满意三项标准，总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。SAS、SDS评分越高表明产妇焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组产妇产程时间比较：观察组第一产程、第二产程和总产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;但两组第三产程时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

两组新生儿Apgar评分、产妇产后疼痛程度和产妇产后抑郁程度比较：观察组新生儿Apgar评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇产后疼痛评分、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组产妇产后康复效果比较：观察组产妇产后血性恶露淋漓消失时间、腹痛持续时间均短于对照组，每日宫底下降高度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

优质护理模式用于产房护理管理中，主要围绕产妇的机体功能和心理状态进行护理，最大限度保证产妇生理及心理的舒适度，明显提升了产房护理服务质量。以往助产士对自己工作的重要性意识不足，产妇对助产士信任度不高，在优质护理应用后，助产士经过专业化训练，各项技能均提高，调动了助产士工作积极性，使得助产士树立起为产妇服务的意识，并提供全面周到的护理服务，激发助产士与产妇多沟通交流，更加准确了解产妇的心理状态和身体情况，从而在分娩中的护理管理更加具有针对性。优质护理在产房护理管理中的应用提高了产妇护理满意度，让产妇期望的理想护理和实际护理缩小偏差，最大限度满足产妇的合理化需求，护理人员给予产妇更多人文关怀，并且健康宣教措施中加大丈夫及家属的支持鼓励，增强产妇分娩中的信心，在整个产房护理管理过程中体现出人性化理念，从以往被动服务状态转变为目前的主动服务护理模式，助产士增强专科技能的学习，促进了医疗卫生事业的发展。本结果显示，试验组产妇护理满意度明显高于对照组，且护理后，2组SAS、SDS评分均较护理前降低，且试验组SAS、SDS评分低于对照组。

综上所述，优质护理模式对产房护理管理效果显著，可明显提升产妇护理满意度，减轻产妇不良情绪，值得临床推广应用。

参考文献：

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（陕西省人民医院 陕西 西安 710000）