综合性康复护理在神经内科偏瘫患者中的应用效果观察

李巧巧

摘要：目的分析综合性康复护理干预对神经内科偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响。方法选取本院2018年1月至2019年5月收治的96例神经内科偏瘫患者，按数字表法随机分为两组，对照组48例实施常规护理干预，试验组48例在此基础上实施综合性康复护理干预，比较两组患者的肢体功能和生活质量评分。结果护理后，试验组的躯体功能、心理功能、社会职能以及物质功能评分均高于对照组（P<0.05）。护理前，两组的肢体功能评分无差异（P>0.05）;护理后两组的肢体功能评分较护理前均明显提高，且试验组要高于对照组（P<0.05）。结论对神经内科偏瘫患者实施综合性康复护理干预，护理效果理想，能有效提高患者的生活质量及肢体功能评分。

关键词：综合性康复护理干预;神经内科;偏瘫患者

引言

偏瘫也叫半身不遂，是神经内科的常见疾病之一，由中枢神经系统损伤导致，患者常表现为上下肢，面肌以及舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状，严重影响患者的正常生活。偏瘫的程度不同，患者的活动受限程度就不同，如果在偏瘫治疗后选择科学的康复护理方案，将有助于改善患者的肢体功能和肌力，最大程度恢复患者的活动能力，减少疾病对患者正常生活的影响。本文探讨了神经内科偏瘫患者应用综合康复护理的临床效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院2018年1月至2019年5月收治的神经内科偏瘫患者共计96例，分成对照组48例与试验组48例。对照组中男33例，女15例;年龄33～78岁，平均年龄（59.97±2.52）岁。试验组男32例，女16例;年龄34～79岁，平均年龄（59.93±2.57）岁。两组基本资料相比，组间无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理干预;试验组在此基础上实施综合性康复护理干预，护理内容如下：（1）患者进行治疗活动之后，对患者进行运动训练。在治疗活动结束一周后，若患者的情况比较稳定，训练其定期翻身，医护人员从旁协助，正确的体位应该是侧卧位和平卧位，在这两个体位下对患者进行上肢肘关节活动训练、腕关节活动训练以及背部训练。患者侧卧位时，将肩关节屈曲成直角进行拉伸活动，每天帮助患者重复这个动作至少两次，每次持续二十分钟左右。②引导患者进行侧肢的康复活动训练。③对患者进行平衡训练，具体方法是患者进行握手训练，上肢和整个身体尽量前倾，使自己的肩部超过膝关节，但身体的重心仍在雙脚上，患者努力利用腰腹和臀部力量，将身体重心向上转移。④患者的双脚分开，挺胸抬头收腹，并且伸展髋关节和四肢关节把身体重心均匀地分配到双脚上，再进行负重训练活动。上述训练每天都要进行至少两次，每次三十分钟左右。（2）医护人员对患者进行心理安抚，帮助他们树立治疗的信心和康复的信心，对患者及其家属普及偏瘫的疾病知识和护理知识，叮嘱家属偏瘫的护理注意事项，引导患者摒弃不良生活习惯。定期在病房内播放舒缓的音乐，放松患者的心情，组织患者在医生的引导下进行呼吸训练，患者反复进行深度呼吸，想象将自身的焦虑等负面情绪随呼吸一起排出体外。

1.3观察指标

①对比两组患者的生活质量评分，包括躯体功能、心理功能、社会职能、物质功能，评分越高提示生活质量越好。②对比护理前后两组患者的肢体功能评分，分为上肢、下肢，评分越高表示肢体功能越好。

1.4数据处理

以SPSS23.0分析本文所产生的所有研究数据，计数资料通过X2值检验后，采用[n（%）]来表示;计量资料经t检验后采用（x±s）表示，P<0.05说明两组患者组间数据差异显著。

2结果

2.1生活质量评分

护理后，试验组的躯体功能、心理功能、社会职能以及物质功能评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2护理前后肢体功能评分

护理前，两组的肢体功能评分无差异（P>0.05）;护理后两组的肢体功能评分较护理前均明显提高，且试验组要高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

偏瘫是常见的神经内科疾病之一，主要症状是肢体以及肌肉的运动障碍，严重影响患者的日常活动。作为一种新兴的康复护理措施，综合性康复疗法相较于普通疗法，可以对患者的心理、肢体等各方面进行有效护理干预，刺激大脑神经皮层的活性，改善肢体功能，加快脑血管侧枝的建立。对神经内科偏瘫患者的护理来说，综合性康复护理表现出了显著的优势，提高了护理效果，可实施推广。

参考文献：

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