康复护理应用于小儿脑瘫患者的效果观察

夏春秋

摘要：目的：观察康复护理应用于小儿脑瘫患者的效果。方法：以我院2018年6月—2020年9月收治的82例小儿脑瘫患者为研究对象，随机分为观察组和常规组各41例，常规组采用基础护理，观察组基于常规组护理的基础上实施康复护理，对两组患者护理前后PDI评分、MDI评分以及护理效果进行观察和比较。结果：观察组患者护理后PDI评分（79.74±4.52）、MDI评分（87.21±19.24）明显比常规组患者的PDI评分（60.24±5.63）、MDI评分（80.36±6.94）更高，且观察组患者的护理有效率（100%）高于常规组的（87.80%），P<0.05。结论：对小儿脑瘫患者应用康復护理能够有效提高患者 PDI评分、MDI评分，从而提高患者的生活质量，有推广价值。

关键词：康复护理;小儿脑瘫;效果

小儿脑瘫是指新生儿期或者围生期各种原因造成的脑损伤，导致的孩子运动落后，肌张力改变以及姿势的异常。主要病因为缺氧、窒息，感染以及代谢性的缺陷、低血糖等因素，导致患儿发生脑功能障碍[1]。主要临床症状表现为走路的时候异常姿势，出现交叉步、蹲伏步等情况，以及上肢的功能异常。伴随的症状包括智力低下、语言发育迟缓、癫痫症状等。该疾病对患儿生活质量有直接的影响。本次研究观察和分析了康复护理应用于小儿脑瘫患者的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2018年6月—2020年9月收治的82例小儿脑瘫患者为研究对象，随机分为观察组和常规组各41例，观察组男女患者比例为21：20，年龄在1～7岁，平均年龄（4.68±1.03）岁。常规组男女患者比例为22：19，年龄在1～6岁，平均年龄（4.56±1.09）岁。本次研究中所有患者均符合小儿脑瘫的诊断标准，两组患者基础资料对比没有显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

常规组采用基础护理，具体内容包括对患者进行健康教育、饮食护理、生活护理等。

观察组基于常规组护理的基础上实施康复护理，具体内容为：①肢体功能康复护理，护理人员根据患者的肢体功能和运动功能对患者实施被动运动康复措施，比如在进行站立康复锻炼时，护理人员需要用半脱离的方式协助患者进行站立训练[2]，在进行行走康复锻炼时，护理人员可以站在患儿的背后，将自己的身体与患儿的背部完全贴合，双手握住患儿腋窝处，慢慢协助患儿迈步行走。同时根据患儿康复效果逐渐增加锻炼难度，促使患儿能够自主锻炼。②语言功能康复护理，指导患儿进行咀嚼吞咽康复锻炼，以及发音练习，并与家长一同进行康复训练，达到延长护理的效果，促使在患儿出院后家长能够继续协助患儿进行康复训练。③认知功能康复护理，有目的、有针对性的引导患儿认识不同特点的环境，使患儿能够掌握基础知识[3]。

1.3观察指标

两组患者护理前后PDI评分、MDI评分以及护理效果进行观察和比较。护理效果：显著：患者在护理后语言障碍、运动障碍等症状改善较为显著。有效：患者护理后语言障碍、运动障碍等症状有所改善。无效：患者护理后语言障碍、运动障碍等症状没有较大的改善。总有效率=显著率+有效率。

1.4统计学分析

使用spss20.0进行分析研究中所得数据，护理效果使用n（%）表示，x²检验，护理前后PDI评分、MDI评分以（）表示，t检验。统计学差异依照P<0.05进行判定。

2结果

2.1护理前后PDI评分、MDI评分对比

两组患者护理前的PDI评分、MDI评分对比差异不具有统计学意义，观察组患者护理后PDI评分、MDI评分明显比常规组患者的更高，P<0.05，详情见表1。

2.2两组护理效果对比

观察组患者的护理有效率高于常规组的，组间数据对比差异比较明显，P<0.05，详情见表2。

3讨论

小儿脑瘫主要是由于婴幼儿期脑的非进行性损伤所导致，主要表现为运动功能障碍和姿势的异常，但是由于大脑损伤的存在，同时还会出现一些智力障碍、语言障碍、行为障碍等。随着患者年龄的增长运动功能会逐渐提升，但是其发育与同龄人相比相对迟缓。由于小儿的运动功能、语言功能等正处于发育阶段，因此早期的治疗和康复，对患儿疾病的恢复有较为重要的作用。

本次研究结果表明：观察组患者护理后PDI评分、MDI评分明显比常规组患者的更高，且观察组患者的护理有效率高于常规组的，P<0.05。原因分析为：①康复护理通过肢体功能康复护理，护理人员根据患者的肢体功能和运动功能对患者实施被动运动康复措施，同时根据患儿康复效果逐渐增加锻炼难度，促使患儿能够自主锻炼。②康复护理通过语言功能康复护理，指导患儿进行咀嚼吞咽康复锻炼，以及发音练习，并与家长一同进行康复训练，达到延长护理的效果，在患儿出院后家长能够继续协助患儿进行康复训练。③康复护理通过认知功能康复护理，有目的、有针对性的引导患儿认识不同特点的环境，使患儿能够掌握基础知识。

综上，对小儿脑瘫患者应用康复护理能够有效提高患者 PDI评分、MDI评分，从而提高患者的生活质量，推广应用价值较高。

参考文献：

[1]赵云. 康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果和对自理能力的影响观察[J]. 人人健康， 2019， v.505（20）：17-17.

[2]李会会. 康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果和对自理能力的影响观察[J]. 辽宁医学杂志， 2019， v.33（01）：117-119.

[3]李容， 万娜. 康复护理干预对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响价值分析[J]. 中外医学研究， 2019， v.017（006）：106-107.

（西安市儿童医院康复科 陕西西安 710003）