针刺治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

张芳

摘要：目的：探讨针刺治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将100例慢性溃疡性结肠炎患者作为本次研究对象，将其分为试验组（针刺治疗）50例和对照组（西医常规治疗）50例，连续治疗2周，观察2组患者的症状改善情况，并进行临床疗效评定。结果：从治疗质量上看，试验组总有效率为92.0%，对照组为76.0%，对比具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，试验组患者的不良反应为4.0%，低于对照组的16.0%，差异具有统计学意义。结论：针刺治疗能较好的改善慢性溃疡性结肠炎患者的病情，患者不良反应少，具有临床推广价值。

关键词：针刺;慢性溃疡性结肠炎;疗效观察

慢性溃疡性结肠炎是消化内科的常见病，此病主要临床表现为呕吐、便血和腹痛等，可严重影响其生活质量[1]。在疾病的诊断上以粪便诊断来明确病情，并评估患者的身体状况，在治疗上则要考虑病变部位、患者活动程度，强调规范化和个性化治疗方案相结合的措施，促使黏膜愈合，防控并发症。相关的临床实践证实，使用中医针刺疗法对慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗可取得很好的效果[2]。为进一步证实此法的有效性，本研究采用针刺治疗100例该病患者并进行临床疗效观察，为临床提供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

采用自愿原则，在某院2019年1月—2019年12月诊治的慢性溃疡性结肠炎患者中随机抽取50例作为研究对象，将其分为试验组（针刺治疗）28例和对照组（西医常规治疗）22例。其中试验组有男性36人，女性14人。患者的年龄介于26-54岁之间，对照组中，则有男性27例，女性23例，患者的年龄在27-60岁。2组患者年龄、性别等一般情况比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

排除标准：意识不清醒者;交流沟通存在严重障碍者;处于哺乳期和孕产期者;合并重要其他脏器功能严重障碍者。

1.2实验方法

对照组患者采用常规治疗措施，以美拉沙嗪为治疗用药，每天3次，每次1.0-2.0g，连续用药2周。试验组则为针刺治疗，选择中脘、天枢、上巨虚、下巨虚、大肠俞、足三里、脾俞、肺俞腧穴，采用华佗牌0.32x（50-70）mm不锈钢针灸针进行针刺治疗。所有腧穴均采用直刺，肺俞、脾俞、中脘、天枢、大肠俞针刺得气为度，上巨虚、下巨虚、足三里针刺得气后持续行针以针感有循经传导为度，每次治疗30分钟，每周治疗3次。两组的治疗疗程均为2周。

1.3 评价标准

疗效评定标准（1）痊愈：经过治疗，患者的呕吐、便血和腹痛等临床症状和体征均完全消失，在纤维结肠镜检查下，患者的结肠黏膜无活动性炎症。（2）显效：经过治疗，患者的呕吐、便血和腹痛等临床症状和体征均明显好转，在纤维结肠镜检查下，患者的结肠黏膜无活动性炎症。（3）有效：经过治疗，患者的呕吐、便血和腹痛等临床症状和体征均有所好转，但是在结肠镜检查下，炎症问题尚未完全消退。（4）无效：经过治疗，患者的呕吐、便血和腹痛等临床症状和体征均未好转，甚至在加重。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

（2）记录患者治疗期间是否有不良反应。

1.4统计方法

对研究中需要对照分析数据输入专业软件SPSS23.0进行处理，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，前者比较采用t检验，后者采用卡方检验，所得结果P<0.05则提示统计学处理数据存在显著差异。

2 结果

从治疗质量上看，观察组总有效率为92.0%，对照组为76.0%，对比具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

与此同时，观察组患者的不良反应为4.0%（2/50），低于对照组的16.0%（8/50），差异具有统计学意义（P<0.05）。所有患者均以呕吐、头晕、恶心为主要表现。

3 讨论

慢性溃疡性结肠炎属一种非特异炎症，到目前為止，现代医学对该病的确切病因仍不十分清楚，考虑与细菌感染及免疫反应等有关。中医认为，慢性溃疡性结肠炎属于“肠癖”、肠下血”和“久痢”等范畴。本病既为慢性，多是本虚标实，虚实夹杂，总的治则为扶正祛邪，益气利湿止血。针刺具有自身的独特性，针刺有助于改善气血运行问题，促使循环系统作出变化，控制炎症，有效地增强患者免疫力。针刺天枢为大肠之募穴，具有调理脾胃气机，消积化滞之功;中脘是胃之募穴，又为腑会，足三里为胃之合穴，两穴以募合配穴，具有疏理气机，调畅胃肠之功;上巨虚、下巨虚以清化肠道湿热，脾俞、胃俞、大肠俞，有健脾，助运化，调和气血的功效。上述腧穴相互配伍起到通腑止痢、理气止痛之效。该研究结果显示，使用针刺疗法进行治疗的针刺组患者其治疗的总有效率明显高于使用西医疗法进行治疗的常规组患者，治疗后其不良反应的发生率明显低于常规组患者，在缓解慢性溃疡性结肠炎临床症状方面具有治疗安全性和有效性的双重保障，值得临床推广。

参考文献：

[1]方雄平.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].亚太传统医药，2012，05：58-59.

[2]米嬿.针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察[J].内蒙古中医药，2015，03：50-51.

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