罗紫茹
艾滋病是由人体免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种危害性极大的传染病,目前我国艾滋病的发病率呈快速增长,主要是因为该病需要长期不断用药,住院治疗费用相对较高,很多患者还未痊愈就提前出院,出院后也不重视对自己生活的护理,也没有专业人员对其进行连续的护理工作,患者对药物治疗认识度不高等,致使生存质量下降,病情再次恶化。所以,艾滋病患者的家庭护理非常重要。
一、艾滋病患者家庭护理的意义
好的家庭护理可有效降低患者的病痛,也会增强患者对生活的信心,给予心里安慰。目前,对于人类缺陷免疫病毒的感染,医学上还未研究出有效的解决方法。这个过程患者十分痛苦,所以对患者进行护理时一定要充分考虑患者的情感,要正确对待他们。无论是患者自己还是家属,都对艾滋病了解甚少,面对很多问题都不知该怎样处理,也会让艾滋病患者逐渐感到绝望,产生拒绝治疗的心理。
艾滋病患者是家庭的一部分,属于一种特殊形式的生命体,护士便是这群人健康的促进者、引导者和教育者,同时也是帮助患者和家属提高疾病的管理能力、开展家庭护理工作中的指导者和协调者。艾滋病患者越来越多,无论是患者自己还是家庭都要承受着巨大的压力,医院也需面对着更大的责任。所以,家庭护理与关心可以充分满足和支持患者的需求,起到协助治疗疾病的效果。艾滋病家庭护理可分担医院的压力,确保病情稳定。此外,医院与相关机构组织都要大力宣传艾滋病的相关知识,然让大家充分认识疾病。医护人员还要指导家属要提高饮食营养,多帮助患者清洗鹅口疮等,保持衣物被褥平整舒适,提高艾滋病病人的家庭护理,使其得到良好的照顾。
二、如何开展艾滋病患者的家庭护理
1、消毒隔离:建议患者自己住一个房间,家人为其收拾房间时,要戴好一次性手套,避免手有破溃处接触到一些分泌物。如果病情较重的患者,需要家人照顾饮食与排便等,此时更要做好自己的保护措施,切记不要碰触到患者的分泌物。若房间或用品被患者的血液或体液等污染后,要立即换掉然后进行消毒处理后再清洗,全程戴好一次性手套,由于手是最容易接触到HIV的,所以处理艾滋病病人的物品时,必须戴好手套。除此之外,注意室内环境通风,定期做消毒处理,保证房间空气清新,干燥温暖,避免太过嘈杂等。
2、灵活性管理:除了收拾患者房间卫生时要做好隔离防护,其他情况不要太多限制患者的活动。多让患者参加一些红丝带活动,为其提供一个轻松愉悦的治疗环境。家人不要总是将其看成是患者,要给其更多的空间做自己想多的事情。
3、要密切观察患者的生活状态,注意生活规律,细心观察身体变化情况,特别是口腔、皮肤和呼吸道等有无不适;详细记录好患者每天上厕所的情况和伤口的变化,发现问题及时反馈给医生;多给予良好的营养支持,每天进行适量的健身运动,保证日常体征观察护理。
4、注意皮肤的清洁护理,随时保持皮肤干爽清洁,若患者皮肤温度较高,可采用湿布擦拭或者洗浴的方法降低皮肤温度;为皮肤擦一些保护性的药膏,避免皮肤干燥不适,减轻患者的痛苦;若发烧较明显,可多给患者多喝水必要时去医院就诊。
5、注意补充含盐分的体液,不可喝一些含有糖分的果汁、茶水和咖啡等,预防发生脱水;多吃富含营养且容易吸收和消化的食物,比如奶制品、各种谷物和蛋类等。
6、如发现患者咳嗽费劲时,可多帮其拍背或者按摩,进而促进肺中粘液的排出;可通过雾化和大量喝水的方法稀释痰液,促进痰液咳出;长期咳嗽会让患者嗓子非常不舒服,此时可喝一些蜂蜜水或者糖水,会有助于减轻咳嗽时的痛苦;避免病人接触到有特殊气味或者恶心味道的气体。
7、协助患者进行规律的呼吸,保持放松;多对其进行轻柔的按摩,缓解身体的不适感;丰富患者的生活,比如听音乐、大声朗读、画画、看电影或者回忆一些美化的食物等,这些都可提高患者对生活的信心,同时也可转移注意力,减轻病痛。
8、要做好心理引导,帮助患者克服心理的不良情绪;可多与艾滋病患者或者感染HIV的人拥抱或进行手拉手活动等,通过一些身体接触表达对他们的理解与安慰;多与患者聊天谈心,给予他们足够的理解和尊重,这样也会减轻患者的心理负担,增加生活的勇气。
9、要营造一个健康舒适轻松的家庭氛围,通过一些安全的示爱方法表达对患者的关心和爱,让其感受到家庭的温暖;多给予患者体贴的照顾和鼓励,让患者多参与到家庭事物的决策中,比如家庭的发展计划或者对于疾病治疗的一些想法建议等,这样可有效提高病人的自信心和对生活的希望;要多考虑病人的感受,适当引导病人正确认识疾病,并积极乐观的看待一切,勇敢的面对生活;协助病人融入社会,保持与社会的交流和联系。
10、艾滋病患者需要建立一种良好的自我关怀态度,这样才可保證自己和身边人身体的健康,同时也有助于改善自己的病情;艾滋病患者要认真对待疾病的发展,随时多注意观察自己病情变化,采取相应的接触措施,不断提高自己的健康经验;要做好自己个人卫生和饮食营养,坚持每天都进行适当的健身锻炼,提高身体免疫力,增强战胜疾病的体力,延缓疾病的发展;注意要正确安全的生活,做好自己疾病控制的同时,也要保证家人不被传染的安全;自我关怀太过,容易使病人产生自闭,反而缺少与外界的交流和联系,致使自我管理太过局限性,因此,家人要做注意,在病人自我关怀的同时,也要多与其沟通交流,使其身心健康发展。
11、注意饮食营养摄取,水果的蔬菜要轻微烹饪,避免损失其营养成分,要保持维生素的充足,煮烹水果和蔬菜的水中也富含营养,可以用作营养汤使用;如果患者出现恶心和呕吐时,饮食尽量选择糊状物或软食等;一定要戒烟戒酒,辛辣刺激性食物不可吃,要养成一个健康良好的饮食习惯;对于禁食困难的病人,建议可以少食多餐,也可通过服用维生素或多喝水等方式,避免发生脱水的危险。
艾滋病的家庭护理,不仅可以减轻医院的压力负担,同时也提高了患者的护理效果,这对患者身心健康是非常有益的。家庭护理无论是饮食营养上还是生活环境、情绪上,都可满足患者身心健康发展的需求。在一个温馨舒适的家庭氛围中,患者也可更加勇敢的面对疾病,更加有信心的与疾病抗争。在家庭护理中,遇到问题可及时与医生取得联系,得到医护人员的帮助,这样在家庭护理的基础上,使得病人得到充分的精神支持与关怀。引导其积极参与社会联系,战胜疾病,乐观坚强的生活。