针对性护理结合体位引流排痰对重症颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的作用分析

吴玲

摘要：目的：本文旨在对重症颅脑损伤病人采用针对性气道护理干预结合体位引流排痰，以探究其排痰效果及肺炎发生的概率。方法：本次50例研究者，均是来自2019年～2020年，本院治疗的重症颅脑损伤病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，A组（采用常规气道护理方法）与B组（行针对性气道护理方法），比较两组病人的呼吸机使用时间、排痰效果、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、病例死亡率、对护理满意度。结果：在采取不同护理后，B组病人的护理服务满意度、呼吸机正常使用时间、住院服务时间明显优势显著;另外B组病人并发症发生率、死亡率也比A组病人偏低，P<0.05 显现检验结果有意义。结论：根据以上表述，将针对性护理干预应用于重症颅脑损伤病人治疗中，能够对病人的住院时间缩短、降低肺炎发生概率，建议提倡。

关键词：针对性护理;呼吸机;相关性肺炎;体位引流排痰;效果

对于重症颅脑损伤病人的抢救通常会采用呼吸机设备，对于无意识的病人会有痰液堵塞的状况，常规的气道护理无法满足此需求，因此采用针对性气道护理干预极为重要。本次50例研究者，均是来自2019年～2020年，本院治疗的重症颅脑损伤病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，A组（采用常规气道护理方法）与B组（行针对性气道护理方法），将针对性气道护理方法应用于重症颅脑损伤病人，分析其针对性气道干预效果，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次50例研究者，均是来自2019年～2020年，本院治疗的重症颅脑损伤病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，A组（采用常规气道护理方法）与B组（行针对性气道护理方法）。50例研究者年龄在58-80岁之间，且平均年龄66.7±5.1岁，女性病人占总数的一半，其余则为男性病人。将本院2019年与2020年重症颅脑损伤病人的各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P>0.05，可开展本研究。

1.2护理方法

常规的气道护理方法给予A组病人，对病人进行人工叩背方式促使痰液排出等。B组病人实行针对性气道护理方法，具体护理内容如下：①呼吸道管理：对于呼吸及管道每周进行更换1次，并对呼吸机管理内的冷凝水进行清理，确保呼吸道湿润。②雾化吸入：对于痰液不易排出者给予盐酸氨溴索30毫克加生理盐水5毫升雾化吸入，每日3次。③吸痰护理：轻拍病人背部数秒取侧卧位，通过体位引流，利于分泌物排出【1-2】。④体位指导：床頭抬高30度，病人取半卧位，避免发生反流误吸，以确保病人顺利进行呼吸机治疗。

1.3观察指标

1.3.1观察组间病人气道护理效果内容包括：每日排痰量、吸痰次数、吸痰所需时间。

1.3.2对于50例病人采用本院自拟评分量表，统计组间病人的呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率，相比护理满意度情况。

1.4统计学方法

计数（n%）代表率，X2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

2.1比较两组病人气道护理效果：结果表明B组病人每日排痰量、吸痰次数、吸痰所需时间明显优于A组病人;P<0.05 显现检验结果有意义，见表1。

2.2相比组间病人呼吸机相关性肺炎发生的概率及病例死亡率、对其护理满意度：B组肺炎发生的概率8%、病例死亡率4%均低于A组病人，且护理总满意度97.98±5.62分更具优势;组间具有差异（P<0.05）见表2。

3 讨论

呼吸机性相关性肺炎病死率极高。因此采用针对性气道护理干预结合体位引流排痰方式非常必要【3】。针对性气道护理结合体位引流排痰通过能呼吸道管理、病人体位及雾化吸入、体位指导、吸痰护理等多个方面进行干预，从而预防呼吸机相关性肺炎的发生。本文研究表明：比较两组病人气道护理效果：结果表明B组病人每日排痰量、吸痰次数、吸痰所需时间明显优于A组病人，P<0.05 显现检验结果有意义。相比组间病人呼吸机相关性肺炎发生的概率及病例死亡率、对其护理满意度：B组均优于A组病人，组间具有差异（P<0.05）。

根据以上表述，针对性气道护理干预结合体位引流排痰方式应用于重症颅脑损伤病人治疗中，促进病人排痰效果，降低肺炎感染率，建议提倡。

参考文献：

[1]王慧艳，孙小妮，李东梅.集束化护理模式在重症呼吸机治疗患者中的应用效果及对呼吸机相关性肺炎的预防效果[J].临床医学研究与实践.2021，6（15）：172-174.

[2]刘娜.针对性气道护理对重症颅脑损伤患者排痰效果及VAP发生率的影响[J].现代诊断与治疗.2020，31（10）：1673-1674.

[3]苏凤香.振动排痰预防重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的效果研究[J].当代护士.2019，26（10）：94-96.