兴趣诱导干预护理在小儿腔镜手术中的应用效果

曲茂源 毕晓媛

摘要：目的：在小儿腔镜手术中实施兴趣诱导干预护理的效果。方法：以我院2019年3月-2020年11月收治的82例行腹腔镜手术的患儿作为研究对象，采取简单隨机法分为对照组和观察组，对照组为常规护理，观察组增加兴趣诱导干预。比较两组患儿术前和麻醉诱导时的情绪。结果：两组患儿术前情绪并无较大差异，P>0.05，无统计学意义。在麻醉诱导过程中，观察组患儿情绪波动比对照组小，P<0.05，有统计学意义。结论：在小儿腹腔镜手术中，实施兴趣诱导干预，可减轻患儿恐惧、紧张等负面情绪，提高配合度，有助于手术顺利，值得推广。

关键词：小儿腔镜手术;兴趣诱导

腹腔镜手术是近几十年来兴起的一种微创手术方式，与传统手术相比，腹腔镜手术优势明显，包括手术创伤小、并发症少、术后恢复快等特点[1]。然而对于小儿患者而言，由于其认知度低，配合度不够，容易影响手术操作，从而加大手术难度。因此在小儿腹腔镜手术中采取必要的干预措施尤为重要[2]。本研究将选择我院收治的82例行腹腔镜手术患者，并给予相应的护理措施，探讨兴趣诱导干预的临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2019年3月-2020年11月收治的82例行腹腔镜手术的患儿作为研究对象，采取简单随机法分为对照组和观察组。对照组男患儿26例，女15例。患儿平均年龄（6.48±1.04）岁。观察组患儿25例，女16例。患儿平均年龄（6.53±1.14）岁。两组患儿一般资料比较，P>0.05，无统计学意义。纳入标准：患儿年龄≥3岁;研究符合医学伦理基本原则;患儿和家属均知情。排除标准：临床资料缺失者;未签署同意声明书者。

1.2方法

对照组实施常规围手术期护理，包括术前手术风险告知、手术准备及对患儿生命体征密切监护，观察组采取兴趣诱导干预护理：1、患儿入院后，护理人员加强与患儿的接触，对其兴趣和性格进行初步了解。并将疾病知识和手术过程制作成简单动画形式对患儿播放，引起患儿的观看兴趣，尽量帮助患儿了解手术的意义，提升其配合程度。2、对诱导间进行布置，使用患儿喜欢的卡通人物或颜色等布置房间，使患儿情绪得到放松。对于年龄较小的患儿，可播放儿歌，注意调节播放音量，避免音量过大。3、在手术前，将经过严格消毒的卡通图案贴于手术间器械上，并赠送患儿喜爱的玩具，鼓励患儿配合手术。

1.3观察指标

采取spence儿童焦虑量表对患儿手术前的情绪和麻醉诱导时情绪进行评估。当分值高于48分时表示存在焦虑情绪，焦虑情绪与分值成正相关。

1.4统计学方法

本次研究采用统计学软件（SPSS20.0）进行数据分析，计量资料（t）用（）表示。若P<0.05，则存在统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿术前和麻醉诱导时spence焦虑评分

术前观察组患儿spence焦虑评分（33.45±2.51）分，麻醉诱导时（48.17±3.29）分。术前对照组患儿spence焦虑评分（33.36±2.43）分，麻醉诱导时（59.62±4.46）分，t=0.165，P=0.869;t=13.228，P=0.001。P<0.05，存在统计学意义。

3讨论

小儿腔镜手术患儿对事物认知不完全，不能明白手术的真正含义，在手术过程中，术中医疗器械等也会使患儿感到紧张，甚至是恐惧，从而产生抗拒心理，不能与医护人员较好的配合[3]。因此消除患儿术中紧张感等情绪，有助于手术的顺利进行。对于儿童来说，好奇、注意力容易转移等属于最鲜明的特征，小儿通常易被自己喜爱的事物而吸引，所以采取兴趣诱导是引导其配合最有效的方式[4]。

兴趣诱导干预实施难度较低，一般只需要护理人员结合患儿的喜好采取相应的措施便可，但在实际干预过程中，由于患儿性格、年龄等均存在一定差异，例如部分可能比较惧怕陌生环境，适应时间较长，因此护理人员在术前应与患儿多加互动，使患儿熟悉护理人员，在手术过程中，护理人员陪伴在患儿身边就可减轻患儿的恐惧感。总体来说，在实施兴趣诱导的过程中，护理人员应当具备爱心、细心和责任心。此次研究显示，两组患儿术前情绪并无较大差异，P>0.05，无统计学意义。在麻醉诱导过程中，观察组患儿情绪波动比对照组小，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，在小儿腹腔镜手术中，实施兴趣诱导干预，可减轻患儿恐惧、紧张等负面情绪，提高配合度，有助于手术顺利，值得推广。

参考文献：

[1]张颖颖. 兴趣诱导干预护理在手术患儿中的应用效果[J]. 河南医学研究， 2019， 28（16）：198-199.

[2]唐艳青. 基于兴趣诱导理念下的护理干预在患儿术前心理和麻醉配合应用效果研究[J]. 心理月刊， 2020， 15（22）：102-103.

[3]刘赟. 动画视频联合兴趣诱导对学龄期腹股沟斜疝患儿麻醉诱导的影响[J]. 河南医学研究， 2020， 29（11）：184-185.

[4]孟芹， 王娟， 李卫华. 兴趣游戏在改善患儿术前焦虑状态和麻醉诱导配合度中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2019， 25（04）：22-24.