急诊护理对高血压脑出血患者预后的影响

邓艳芳

摘要：目的：研究急诊护理对于高血压脑出血患者预后的作用。方法：选取本院2019年1月～2021年1月接收的60例高血压脑出血患者作为研究调查对象，平均分为对照组和实验组各30例。对照组选用传统常规护理作为，实验组接受急诊护理作为。比较两组高血压脑出血患者的急救效果，以及患者的生活质量。结果：实验组的抢救效果，生活质量等评分均显著优于对照组（P<0.05）。结论：患高血压脑出血及时予以急诊护理能够提高患者的急救效果，缩短患者的住院和卧床时间，提高患者的生活质量，值得临床重视。

关键词：急诊护理;高血压脑出血;生活质量

高血压性脑出血是由高血压造成的患者脑实质性内出血，是属于高血压并发症之一，发病率高，致死致残率高，占脑血管几磅的30%左右[1]。由于我国国情的发展，人口老龄化逐年加快，高血压发病率也越来越高，能够使患者脑底小动脉发生病理学的变化，从而导致小动脉管壁呈剥离样或者纤维样变性，使患者出现局灶性出血、缺血严重可能产生坏死的情况[2-3]。高血压脑出血的病死率极高，在救治成功后也常常会出现偏瘫、失语等身体功能障碍。所以加强对本病患者的急诊护理能够有效的提高患者的救治成功率，改善患者的生活质量，报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择2019年1月～2021年1月接收的60例接收的高血压脑出血患者作为研究对象，使用随机数字表法分为两组，每组各30例，其中对照组选用常规护理，年龄为43-74岁，平均62.6±3.3岁，其中男性患者17例，女性患者13例;实验组接受急诊护理，实验组年龄41-76岁，平均63.01±3.83岁，其中男性患者14例，女性患者16例。所有患者均自愿接受调查，且已签署知情通知书。两组高血压脑出血患者的一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义，具有可比性（p>0.5）。

1.2方法

1.2.1 对照组采用常规护理方式：进行常规的抢救和护理方式，患者需进行院前急救，护理人员应当及时给予常规救治手段，吸氧，直筒，镇痛，入院后需要密切监测患者的生命体征，建立静脉通道以方便治疗。

1.2.2实验组在常规护理基础上增加急诊护理方式如下：

（1）建立急诊护理小组，需要安排技术娴熟，护理工作经验丰富的护理人员成立优质护理小组，在接到电话求救之前，就应该准备好相应的急救工作，包括像救治所需的医疗器械，药物，以及手术相关的安排，安排分诊护理在急救中心门口等待接诊。

（2）开展先救治后挂号的绿色抢救通道，应该以120鸣笛为示警，急救人员应该在第一时间将急救车推到急诊门口，保证能够第一时间将患者推至抢救室，如果患者是步行入院，应该以同样的方式平车推入抢救室，呼叫值班医生第一时间进行处理。

（3）评估病情，急诊评估病情流程为初评，检查，再评估，在接到患者后应该通过观察患者自我意识，呼吸，面色，呼吸等情况。同时要了解清楚患者的病史，用药情况等进行初评。在患者被送入抢救室之后，第一时间需要直接完善心电图的检查，无需询问当值医生，根据心电图的结果以及患者自身的病情程度予以相应的治疗。观察患者的生命体征，对患者的病情需要进行再次评估。

（4）其他：一定要预留患者家属联系方式保证与家属及时有效的沟通，让家属及时了解患者的具体情况，以及发展情况等。待患者病情好转转进普通病房后，及时告知患者家属患者病情恢复情况，让家属放心;要尽可能提供后续的康复建议，要遵循医嘱用药，尊重患者护理和治疗知情权等等。

1.3观察指标

采用GQOL-74进行两组患者生活质量评定，评测内容包括，物质生活，心理，躯体，社会等几个方面，取总分进行比较。

1.4统计学方式

使用SPSS17.0处理两组患者数据，计量资料行t检验，以表示，计数资料行X2检验，以%表示。P<0.05时具有统计学意义。

2.结果

生活质量比较

实验组生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）见表1。

3討论

高血压脑出血患者在发病后应该及时的采取救治措施，对于提高患者的成功率意义重大[4]。因此，在医院接到患者的开始，优化急诊就诊流程，尽可能的节省不必要的时间，提高患者的存活率就尤为重要。本次研究中，患者在实施急诊护理后，预后情况明显高于对照组，实验组患者的生活质量对比于对照组患者有明显的提高[5]。能够在第一时间判断患者的病情，并且及时的给予相应的措施，让患者在急救过程中能够有效的缓解病情，给抢救工作奠定良好的基础。因此表明，实验组在护理效果方面明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在高血压脑出血患者护理中，急诊护理能够有效提高患者的护理质量，因此此种护理方式值得在日后的临床治疗中进行推广。

参考文献：

[1]郭伟，赵小丽.院前急救护理对急性高血压脑出血患者预后的影响[J].中国医药指南，2021，19（09）：186-187.

[2]宁创举，孙萍，张美月.中西医结合护理对高血压脑出血患者预后的影响[J].新中医，2020，52（24）：125-128.

[3]杜爱红，范玉滢，郑晓纯，马红艳.延续性护理对青年高血压脑出血患者治疗依从性及预后的影响[J].中国现代医生，2020，58（30）：182-184+188.

[4]张莉.急诊护理干预对高血压脑出血患者预后的影响[J].医学食疗与健康，2020，18（13）：158+165.

[5]冯艳.分析院前急救护理对高血压脑出血患者预后的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（11）：114+132.