急诊护理路径在急性心肌梗死抢救中的应用效果(1)

苏海鹏

摘要：目的：观察分析急诊护理路径在急性心肌梗死抢救中的应用效果。方法采用不同的护理方法对150例患者进行调查分析。所有患者均于2019年11月至2020年11月入院，75例需常规治疗，称为对照组。观察组在原有基础上配合综合急救护理，分析观察两组护理效果。结果观察组的时间指标短于对照组，护理满意度优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论在急性心肌梗死患者的急诊抢救中，急诊护理路径有助于提高抢救效果，节省急诊诊断和抢救时间，缩短患者总住院时间。患者对护理工作整体满意度高，患者生活质量明显提高，临床优势突出，可进一步应用于临床实践。

关键词：急性心肌梗死患者;急诊护理;价值

引言

急性心肌梗死患者病情进展快，如果未及时采取治疗措施，会加大其死亡率、影响预后。基于此，抢救急性心肌梗死患者过程中需实施有效护理措施。急诊护理路径能够减少急性心肌梗死患者的就医时间，具有较强预见性。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共选取150例于医院接受治疗的急性心肌梗死患者，患者入院时间为2019年11月至2020年11月。按照随机原则将150例患者平均分为两组，接受常规护理的小组为对照组，接受综合性急救护理的为观察组。对照组当中包括50例男性患者，25例女性患者，年龄35～68岁，平均（49.27±1.23）岁;观察组当中包括48例男性患者，27例女性患者，年龄33～65岁，平均（50.23±1.36）岁。一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：对本组患者采取常规急诊护理方式。患者入院后，对其及时进行心电图检查，准备急救室，全面配合医生做常规的检查，为后续抢救工作提供患者的临床数据，抢救结束后，对患者实施常规的急诊护理。

1.2.2观察组：对本组患者优化护理流程，主要措施包括：（1）成立急诊护理路径小组。在急性心肌梗死患者入院后，小组成员查阅最新文献资料，征求专家意见，根据急性心肌梗死患者的具体病情制订个性化的护理计划。院内急救中急诊科有关人员需快速做出反应，准备好抢救器械和药品，建立好静脉通道，严密监测患者的基础生命体征。（2）合理分配护理小组成员。合理评估和检测急性心肌梗死患者的基础病情，详细检查急性心肌梗死患者的凝血功能和血常规，采取抗凝治疗措施。（3）加强操作培训。对急诊护理小组成员的专业知识和操作培训，如急诊护理路径的具体实施步骤和急救技能培训等。（4）加强心理干预。由于急性心肌梗死疾病发生快，患者以及患者家属均出现不同程度的负面心理情绪，所以在其入院后需尽快进行心理干预，消除其负面心理情绪，使其树立信心。（5）加强抢救治疗和疼痛护理。对急性心肌梗死患者静脉输入急救药物，促进心肌血管灌注恢复，加速血管开通，发现患者出现胸痛或严重心律失常情况时按照医嘱提供止痛药物，避免病情加重。

1.3观察指标

本次研究所选观察指标为对比两组患者急诊分诊时间、急诊抢救时间、住院天数、护理满意度等。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0处理两组数据和各项数据信息，计数资料表示为（n，%），采用χ2检验，计量资料表示为（±s），采用t检验，P<0.05则代表两组数據差异有统计学意义。

2结果

2.1两组各时间指标

2.2两组护理满意度

观察组患者的护理满意度明显优于对照组，P<0.05，详见（表2）。

3讨论

急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病。患者主要表现为胸骨后疼痛，持续剧烈。可伴有血清心肌酶活性升高和进行性心电图改变。如果不能及时有效的治疗，可能会危及患者的生命。目前已证实冠状动脉粥样硬化性狭窄是急性心肌梗死的病理基础。在各种因素的影响下，动脉粥样硬化斑块破裂，血小板聚集和血栓形成，冠状动脉闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死。研究发现，多数患者在心绞痛发作前1-2周或1-2天内会加重发作时间等先兆症状，且大多在清晨发作，患者可出现濒死，病情进展较快，需要采取积极的抢救措施。科学合理的急救护理是保证患者得到有效治疗、控制病情进展的重要环节。

分析急诊护理路径的应用优势，通过优化院前急救流程，完善急诊护理程序，大大缩短急救时间，提高抢救成功率;同时，在常规护理路径的基础上，结合急诊科的实际情况和急性心肌梗死的特点，制定具体的急诊护理路径并严格执行，可以提高急诊护理的针对性，减少相关环节的留院时间，使患者在标准时间内得到有效的干预。此外，实施急诊护理路径后，护理人员的积极性和主动性更强，可以提高临床护理质量。总之，急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的应用可以缩短急救时间，减少并发症的发生，改善患者的预后，值得推广。v

参考文献：

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