脑动静脉瘤的发生原因与护理措施

郭莉

脑动静脉瘤是我国发病率极高的一种的重大疾病，在医学上，治疗比较复杂且造成的症状较多，因此需要及时掌握脑动静脉瘤的发生原因，发现出现症状时，立刻到医院就医治疗。避免因为耽误病情，造成严重的后果，给身体带来巨大的伤害。同时应该重视脑动静脉瘤的护理工作，有助于患者病情的逐渐好转，肌体健康慢慢的恢复。

一、什么是脑动静脉瘤

脑动静脉血管瘤是目前常见的一种脑血管方面疾病，指的是大脑动脉以及静脉间产生的血管肿瘤。由于疾病的危险系数很高，受到许多人的关注。因脑动静脉瘤的发生与先天发育是否异常存有较大的关系，因此是导致患者出现癫痫和脑出血症状的常见因素。一旦血管破裂出血，将会危及生命安全。一般患者会出现神经功能障碍。临床表现的症状有突发剧烈头痛、意识出现障碍、恶心呕吐、瞳孔散大和偏瘫等。因此建议患者一旦发现症状及时就医问诊，确定病情后，按照专业医生提出的建议尽早治疗。平时患者需要注意控制血压，情绪避免出现较大的波动。

二、脑动静脉瘤的发生原因

人们普遍认为脑动静脉瘤的发生的年龄偏大，因年龄大的人身体机能逐渐退化导致发病率较高。但实际上，也存在年龄小的脑动静脉瘤患者。因此一些专家认为，脑动静脉瘤的发生原因，不外乎先天因素和后天因素两个方面。先天因素与患者自身遗传相关，而后天因素則是患者身体机能以及外界因素产生的影响。

（一）先天性因素

生活中很多导致生病的因素，都能够做到选择性预防。但是先天性因素是无法预防的，遗传因素导致患病的情况，一旦出现症状只能采取及早救治。在许多患有脑动静脉瘤的患者中，由先天因素导致得病的占比10%以上。孕妇在妊娠期间，因各种原因接触到具有较强辐射性的物质，或是身体接触到染发剂、杀虫剂及甲醛类化学物质对胎儿生长造成不利影响。由于胎儿脑部正处于发育阶段，有部分残留细胞和组织可能造成分化生长，从而导致形成脑血管瘤。此外处于妊娠期间的孕妇如果在饮食方面没有特别留意，例如经常吃一些烧烤和腌制类的食品，都可能造成先天性脑血管发育异常或其它缺陷，从而引发胎儿产生脑血管瘤，对身体造成极大的危害。

（二）后天性因素

1、动脉硬化

一般发生在年龄40至60岁之间的患者，这是因为随着年龄的不断增长，人体机能不断下降。脑血管动脉壁逐渐出现粥样硬化的现象，使得血管失去原有弹力，纤维出现断裂或消失。从而削弱承受血液的能力，导致硬化使脑动脉营养血管出现闭塞。年龄大的人容易产生动脉硬化，因此脑血管疾病的发病率较高。

2、感染

由于感染造成患有大脑动静脉瘤的比例约占5%左右。身体部位受到外界细菌的感染，以血栓的形式经由血液流转，一部分停留在大脑动脉分叉部位，从而颅底造成骨质感染，或出现颅内脓肿、脑膜炎等疾病。从而引发外形不规则的感染性动脉瘤。同时患有脑膜炎的患者，由于脑膜炎的病毒也会患上脑动静脉瘤。

3、创伤

脑部开放性和闭合性的损伤，以及受到外力作用造成脑部外伤，都会造成脑部动静脉管壁受到损伤，挤压产生破裂出血。一般外力作用主要是手术创伤，或是器械、骨片等异物直接伤及血管壁。脑外部由于受伤后，颅内的淤血没有及时完全的处理干净，外界创伤使得大脑及脑膜瘢痕之间的组织发生病理性的变化，从而形成脑部动静脉瘤。

（三）其他因素

此外还存在例如脑动静脉畸形、颅内血管发育异常以及脑动脉闭塞等原因，也可引发脑动静脉瘤疾病。另外高血压等疾病，如果没有得到有效治疗，极有可能出现脑血管破裂，从而造成颅内出血，导致脑动静脉瘤。此外许多癌症患者采用放射治疗时，虽然杀死了癌细胞，但同时诱发脑血管瘤疾病的产生。

三、脑动静脉瘤的护理措施

脑动静脉瘤的护理工作的关键是有效减少患者的外界刺激，预防出血。隔离能够提高中枢神经兴奋的一切因素。具体护理措施主要包括以下三个方面：

（一）术前护理

介绍手术方式及潜在风险，解除患者心理顾虑及紧张的情绪。对患者的瞳孔、意识及生命体征的变化做好严密观察。由于脑动静脉瘤患者出现的临床症状，从轻到重发展极快，因此患者产生较大的心理压力。基于此，护理人员不仅要耐心的详细地向患者介绍治疗方法的意义、优势以及目标，同时保证患者能够很好的配合治疗，以消除患者恐惧和焦虑的负面情绪。在病房内确保患者卧床4 至6 周左右，尽量减少搬动头部，抬高头部15度到30度，以防再次出血。同时避免一切外界刺激，防止情绪变化导致血压升高。按照医嘱服用适量的镇静药物。此外合理饮食，以清淡容易消化的食物为主。少食多餐，多食用富含高维生素、蛋白的热量食物，保持大便通畅。做好室内通风，同时避免患者着凉。

（二）术中护理

护理人员需要严密观测血氧、心率、脉搏。做好监测血压和饮食管理工作。患者血压定期测量，发现异常立即报告医生，按照医生嘱咐用药。患者在此期间应多吃粗纤维，容易消化的食物。吃新鲜的蔬菜和水果，预防便秘。

（三）术后护理

密切观察患者的病情变化，控制血压。做好引流管的通畅工作，注意观察引流液颜色、量的变化，做好记录。采用抗血管痉挛的药物时，严密观察血压的上下变化，防止发生脑血管痉挛。注意观察患者是否存在头痛、呕吐的症状，及时观察患者意识、言语、瞳孔以及肢体运动的变化。若出现头痛，要记录发作的次数、持续时间和伴随的症状，必要时遵医嘱注射镇静剂或止痛药等。在饮食方面，多食用粗纤维、高维生素的食物，保证水分摄入充足。对于患者长期卧床的情况，要加强护理，定期为患者按摩腹部预防便秘。预防发生其它并发症。

综上所述，引发脑动静脉瘤的原因包含先天遗传因素及后天感染、创伤等因素。一旦发现症状，应及时去医院治疗。有关脑动静脉瘤患者的护理，主要防止患者再次出血，尽可能减少外界对患者的影响和刺激。治疗期间，护理人员要持续监测患者的血压，发现异常和出血症状，立即就医治疗，从而有效的控制病情恶性发展。