腹腔镜阑尾切除术患者加强围手术期护理干预的临床价值

吕秀霞

摘要：目的 探讨分析将加强围手术期护理应用于腹腔镜阑尾切除术患者的护理效果。方法 此次研究对象选自本院2019年3月到2020年9月期间收治的阑尾炎患者，共计110例，按照随机数字表法进行分组。其中给予常规围术期护理的55例为参照组，给予加强围手术期护理的55例为研究组，观察对两组的护理情况。结果 比较两组的术后恢复情况以及并发症发生率，研究组均优于参照组（P<0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，将加强围手术期护理应用于腹腔镜阑尾切除术患者有着极其显著的作用，可以对并发症起到很好的预防作用，从而保证患者的术后恢复，有必要在临床上广泛应用。

关键词：加强围手术期护理;腹腔镜阑尾切除术;护理效果;并发症;对比分析

[Abstract]Objective To explore and analyze the nursing effect of strengthening perioperative nursing in patients with laparoscopic appendectomy. Methods 110 patients with appendicitis in our hospital from March 2019 to September 2020 were randomly divided into two groups. Among them，55 cases were given routine perioperative nursing as the reference group，and 55 cases were given intensive perioperative nursing as the study group. Results compared the two groups of postoperative recovery and the incidence of complications，the study group were better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion according to the results of this study，it can be confirmed that the application of strengthening perioperative nursing in patients with laparoscopic appendectomy has an extremely significant role，which can play a good role in preventing complications，so as to ensure the postoperative recovery of patients，and it is necessary to be widely used in clinical practice.

[Key words]strengthen perioperative nursing;laparoscopic appendectomy;nursing effect;complications;comparative analysis

阑尾炎作为一种临床上比较常见的急腹症，该病将会引发患者出现比较明显的腹痛症状，在对患者治疗时，首选的治疗方法为手术治疗【1】。随着现代微创技术的发展，对该病采用腹腔镜阑尾切除术治疗的效果更为理想，不仅可以减轻对患者机体的损伤，还可以提高对患者的施术效率，减轻患者的应激反应，促使患者术后更快的恢复【2】。但是，对患者的术后护理工作也尤为重要，将会直接关系到患者的术后恢复效果。因此，本文旨在探讨分析将加强围手术期护理应用于腹腔镜阑尾切除术患者的护理效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

此次研究对象选自本院2019年3月到2020年9月期间收治的阑尾炎患者，共计110例，按照随机数字表法进行分组。其中给予常规围术期护理的55例为参照组，给予加强围手术期护理的55例为研究组。全部患者的男女比例为30：25，年龄为20到63岁，均龄38.2（s=5.1）岁。对比两组的常规资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

将常规围术期护理应用于参照组，对研究者则适合加强围术期护理，主要内容为：首先，术前详细为患者讲解腹腔镜阑尾切除术以及阑尾炎的相关知识，告知其各种注意事项。同时，耐心的解答患者提出的问题，掌握患者的护理需求。并且，深入了解患者的心理想法，纠正患者的错误认知，使患者保持平稳的心理状态。其次，需要做好对患者的术前准备工作，在患者进入手术室后，需要帮助其调整体位。同时，调整手术室温度，术中做好对患者裸露部位的遮盖，做好对患者的保温工作【3】。最后，术后做好对并发症的预防工作，指导患者合理饮食，鼓励患者盡快下床活动。

1.3观察指标

在两组术后，观察术后恢复情况（下床活动时间、肛门排气时间、住院时间）。

统计患者的并发症（戳口皮下气肿、粘连性肠梗阻、肩痛）发生情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P<0.05时，表明对比有差异。

2 结果

2.1 比较两组的并发症发生率

比较两组的并发症发生率，研究组低于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2 比较两组的术后恢复情况

研究组的下床活动时间（11.1±3.5）小时、肛门排气时间（19.2±3.7）小时、住院时间（4.0±1.3）天，参照组的下床活动时间（13.7±3.9）小时、肛门排气时间（25.1±4.4）小时、住院时间（5.2±2.3）天。比较两组的术后恢复情况，研究组均优于参照组（P<0.05）。

3 讨论

阑尾炎具有发病急、进展迅速以及危害性大等特点，如果患者在发病后，未能接受及时有效的治疗，将可能会导致患者出现弥漫性腹膜炎以及阑尾穿孔等更为严重的后果，这就会对患者的生命造成直接的威胁【4】。通过腹腔镜阑尾切除术对患者进行治疗，不仅可以降低患者的感染率，还可以减轻对患者机体的影响，这样就可以促进患者的术后恢复，使得该治疗方法成为目前治疗阑尾炎的首选。但是，手术毕竟属于创伤性的治疗手段，所以就需要在患者的围术期进行有效的护理干预，才可以保证患者的恢复效果【5】。

由于常规的围术期护理存在着一定的不足，主要将护理重点放在对患者的机体上，缺乏对患者心理的干预，这就会影响对患者的护理效果，不利于患者的术后恢复。而通过对患者实施加强围术期护理，则可以对患者进行全方位的护理干预，不仅可以提高对患者的护理质量，还可以促使患者的有效配合，从而保障手术的有序进行【6】。同时，能够使患者切实的了解手术的具体流程以及相关注意事项，并消除患者的心理负担，这样就可以使患者保持平稳的心理状态，从而可以在术后更快恢复。本次研究结果显示：比较两组的术后恢复情况，研究组均优于参照组（P<0.05）;比较两组的并发症发生率，研究组低于参照组（P<0.05）。

综上所述，将加强围手术期护理应用于腹腔镜阑尾切除术患者有着极其显著的作用，可以对并发症起到很好的预防作用，从而保证患者的术后恢复，有必要在临床上广泛应用。

参考文献：

[1]汪洋.腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果和安全性分析[J].中国实用医药，2018，13（32）：62-64.

[2]郭长伟.腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的应用体会[J].中国医药指南，2018，16（34）：32-33.

[3]董晓松.单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿急性阑尾炎的效果观察[J].中国医药指南，2018，16（34）：76.

[4]王振甫.腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效对比及安全性分析[J].吉林医学，2020，41（01）：20-22.

[5]佟涛.腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎患者的疗效比较[J].医疗装备，2019，32（18）：105-106.

[6]杜帅.腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的临床应用效果观察及安全性评价[J].心理月刊，2019，14（08）：180.

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