偏头痛患者采用心理护理的效果及对患者负性情绪的影响

刘闻靖

（辽阳辽化医院神经内科，辽宁 辽阳 111000）

偏头痛是一类常见症状，多由情绪紧张、疲劳、月经紊乱引起，随着现代人生活和工作压力越来越大，偏头痛发病率呈上升趋势且女性患者为主要发病群体，严重威胁其身体健康，治疗中可采用药物治疗方式，但治疗中患者常感不适，身心状态较差，需通过临床护理改善其身心状态[1-2]。基于医学专家研究分析，常规护理方法中缺乏个性化护理特点，尤其在心理护理方面效果不佳，故需探究新型护理模式以弥补不足。通过分析偏头痛患者的身心情况，改善患者负性情绪应为护理核心，而心理护理的落实和推进将为临床护理工作开辟新局面[3-4]。

1 资料与方法

1.1 基本资料 在2018—2020年期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球，对照组40例，男8例，女32例；平均年龄（28.15±3.33）岁。观察组40例，男7例，女33例；平均年龄（28.19±3.31）岁。组间资料对比，P＞0.05。

1.2 操作方法 两组患者均接受临床药物治疗。

对照组：常规护理，遵医嘱给予患者体征监测和治疗指导，关注其身心状态变化并予以基础护理，主要包括健康教育、饮食干预、睡眠调节等。观察组：对照组基础上联合心理护理，常规护理措施参考对照组，心理护理措施包括：①心理疏导：保护患者的自尊心和自信心，日常护理中十分注意患者情绪变化，当其出现情绪激动甚至将出现危险行为时采用抚背、握手等方式平稳其心绪，同时尽快联系医师进行干预治疗，此外，护理人员需提醒患者家属保护患者的内心世界，言谈举止应十分小心，可给予其积极的心理暗示，切勿刺激患者。②语言沟通：多数偏头痛患者生活压力极大，心理状态也不稳定，对此，护理人员需与患者深入交流，语气平和且保持微笑，采用问题式交流方式引导患者打开内心世界，随后护理人员再以美好生活实例进行正向心理引导，使其产生幸福感，提高生活信心。③健康教育：详细说明偏头痛致病机制以及药物和非药物治疗方法，一方面使其认识到偏头痛的生活危害，引起患者的高度注意，提高其依从性，另一方面使其认识到该病并不严重，遵医嘱调整生活节奏便可恢复健康，降低心理压力。④生活干预：a.丰富生活：丰富患者的日常生活，使其感受生活的多姿多彩，可培养其一两个小爱好，既能转移注意力以缓解疼痛，又能培养其乐观积极的生活态度，同时营造和谐的病房人际关系，促进病友间交流互动，以集体力量消除其心理障碍。b.生活指导：指导患者严格控制饮食，遵循少食多餐原则，多食蔬菜、水果，同时按照患者的饮食喜好搭配合适食材，提高其食欲，为患者制订健康运动计划，鼓励其参与简单的有氧运动，如体操、瑜伽等，叮嘱患者养成早睡早起的好习惯，合理安排学习和工作时间，保证每日至少8 h睡眠时间。

1.3 观察指标 护理前后负性情绪评分：SAS和SDS表，分值与患者的负性情绪正相关。治疗依从性评分：包括饮食依从、运动依从、睡眠依从、用药依从，分值与患者的治疗依从性正相关。护理前后生活质量评分：SF-36表，包括精神活力、社会功能、生理功能、情感职能，分值与患者的生活质量正相关。护理质量评分：医院自制表，由患者对护患关系、护理服务、行为干预进行评分，分值越高表示护理质量越好。

1.4 统计学处理 SPSS20.0对数据进行处理，计量资料、计数资料分别采用（）、[n（%）]表示，组间比较分别行t、χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后负性情绪评分 护理前，两组负性情绪评分比较无差异（P＞0.05）；护理后，观察组焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后负性情绪评分比较（分，）

表1 两组护理前后负性情绪评分比较（分，）

2.2 治疗依从性评分 护理后，观察组饮食依从、运动依从、睡眠依从、用药依从评分更高（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗依从性评分比较（分，）

表2 两组治疗依从性评分比较（分，）

2.3 护理前后生活质量评分 护理前，两组精神活力、社会功能、生理功能、情感职能评分比较无差异（P＞0.05）；护理后，观察组上述各项指标评分明显高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护理前后生活质量评分比较（分，）

表3 两组护理前后生活质量评分比较（分，）

2.4 两组护理质量评分比较 观察组患者对护患关系、护理服务、行为干预评分更高（P＜0.05）。见表4。

表4 两组护理质量评分比较（分，）

表4 两组护理质量评分比较（分，）

3 讨论

临床护理作为辅助提高治疗效果的主要方法，是偏头痛治疗中不可或缺的重要工作。上述分析提到，受病痛折磨，偏头痛患者身心状态不佳和病情久拖愈重，易使其产生不良情绪而影响治疗效果，为有效改善患者负性情绪，护理工作应充分考虑患者的护理期望和要求，引入心理护理措施给予其良好的身心干预指导[5-6]。

对此，引入心理护理势在必行，该护理模式囊括心理疏导、语言沟通、健康教育和生活干预，是常规护理的重要补充[7]。常规护理中心理护理措施单一，缺乏对患者心理状态的科学分析和人性化干预，无法全面应对护理问题且易发护理风险，而心理护理的实施可有效弥补不足，提高护理质效[8-9]。具体来说：心理疏导旨在对患者的心理世界进行重塑和改造，使患者感到安全、幸福，有效抵御不良情绪对内心世界的影响，从而改善心理情绪，语言沟通是基于心理疏导之上的护理措施，旨在拉近护患关系，为患者的情感诉求建立落脚点，使患者有情感归宿和心理依靠，从而消除对护理人员的戒心，提高依从性[10-11]；健康教育可使患者建立对偏头痛的正确认知，既能够给予高度重视，也能够相信现代医学，树立强大的治疗信心和信念；生活干预首先能够有效丰富患者的生活，使其摆脱身心压力，静心、安心享受生活，利于缓解临床症状，其次能够从饮食、运动、作息等方面指导患者形成良好的生活习惯，配合药物治疗改善机体内环境，从而促进病情恢复[12-15]。

综上所述，观察组在心理情绪、治疗依从性、生活质量以及护理质量评价方面均优于对照组，由此可说明心理护理的巨大价值，对改善患者负性情绪产生积极影响，继而有效提高其治疗依从性、生活质量以及临床护理质量。