猪腹泻类疾病的诊疗探讨

周克才

摘  要：腹泻是猪的一种常见病症，会导致猪生长受阻甚至死亡，一直困扰着养猪业。本文对腹泻常见临床病例进行总结分析，强调治病求因，根据腹泻的病因和临床特点，采用病因治疗和对症治疗，同时结合中西医疗法和辅助疗法，尽早合理用药治疗。

关键词：猪;腹泻;诊疗

中图分类号：S858 文献标志码：C 文章编号：1001-0769（2021）04-0038-03

猪腹泻是多种疾病共有的一种常见临床症状。在致病因素作用下，胃肠道发生不同程度的病理变化，如发炎、充血、出血、坏死、溃疡等，造成消化吸收功能紊乱，影响猪的生长发育，浪费饲料，严重时还会形成僵猪，甚至造成死亡。引起猪腹泻的病因不同，表现的症状也会各异，临床治疗方法也不相同。

1  猪腹泻的概述

腹泻（俗称拉稀）是猪多种疾病中常见的一种临床症状，以仔猪腹泻的发病率最高。临床上常根据病因把猪腹泻分为细菌性腹泻、病毒性腹泻、应激性腹泻、寄生虫性腹泻、继发性和中毒性腹泻等。其中，以病毒性和细菌性腹泻危害最大。

引起猪腹泻的因素比较复杂，病原种类也繁多，常常伴有多种因素的叠加或多种病原的混合感染。由于诊断条件有限，有时很难查清病因，如缺铁、低血糖、消化酶和胃酸不足、母乳品质不良以及滥用抗生素等也可引起腹泻。

2  临床症状

临床上有腹泻症状的猪病达二十多种，常会引起胃肠卡他性炎症。根据腹泻次数和持续时间，可把腹泻症状分为急性和慢性两种。

2.1 急性腹泻

急性腹泻多表现精神不振、厌食、喜卧、水样或粥样腹泻，后期排便次数增多，粪便中混有未消化物质。急性腹泻主要有应激性腹泻、病毒性腹泻、细菌性腹泻和中毒性腹泻四种。

应激性腹泻主要因天气寒冷导致的腹泻，表现为体温升高、怕冷、肠音增强、粪便清稀呈灰白色水样。

病毒性腹泻是因猪感染某种病毒引起的腹泻，如猪瘟、传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒病等，多表现为体温升高、不食、腹泻严重、脱水消瘦等，有些猪交替出现便秘和腹泻，有些则出现呕吐，使用常规药物疗效较差。

细菌性腹泻因感染细菌引起的腹泻，如仔猪红痢、大肠杆菌病、猪副伤寒、梭菌性肠炎等，病猪粪便腥臭，腹泻日久导致大便失禁，粪便中有时混有血液、黏液、假膜，粪便呈乳白色、红色等。

中毒性腹泻，临床上主要因多量采食有毒致泻物质引起，中毒性疾病目前已少见。

2.2 慢性腹泻

慢性腹泻（如寄生虫性腹泻等）一般病程较长，病猪消瘦、被毛粗乱，轻微腹泻腹痛，成年猪症状较轻。引起寄生虫性腹泻的病原主要是猪感染溶组织内阿米巴虫和球虫，另外寄生于肠道的一些寄生虫，如蛔虫、鞭虫、钩虫等也会导致猪腹泻。

3 诊断

导致猪腹泻的因素比较复杂，因此诊断时要对病猪进行全面系统的检查。根据流行病学和临床症状进行鉴别，重要的是要抓住主要症状和典型症状[1]，仔细做好四方面检查：一是仔细检查饲料、饮水、食欲、精神、被毛、体温及腹部形状;二是仔细检查排便次数、姿势;三是仔细检查粪便形状、颜色、气味;四是仔细检查粪便中的混杂物，如黏液、脓汁、血液、假膜、泡沫、寄生虫，必要时进行实验室诊断[2]。在收集症状、诊断、实施防治之后，还要对已做出的诊断结果进行验证，彻底查明病因。

4  治疗措施

4.1 病因治疗和对症治疗

猪腹泻的治疗应找到病因，消除致病因素，并对症治疗，恢复胃肠功能，抓住消炎、除因、防脱水三个关键点。治疗的总体原则以抗菌、抗病毒、驱虫、解毒、清理肠胃、止泻等为主，辅以补液、强心、止痛和增强机体抵抗力，逐步消除病因和病状[3]。治疗腹泻主要选用效果较好的抗菌消炎药物，首次使用剂量要加大，好转后要坚持用药，防止复发。

对于轻度腹泻，初期应排除消化道中的有害物质，不能见泻就止，可采取半停食不停水的饥饿疗法，适时止泻。病毒性腹泻可采取黄芪多糖、高免血清、干扰素等抗病毒综合治疗措施。据有关资料，用猪白细胞干扰素      2 000 IU～3 000 IU，每天1～2次，用药  2 d～4 d，对断奶仔猪病毒性或细菌性腹泻有良好的疗效。

4.2 辅助治疗

对于严重持续腹泻的病猪应给予营养支持，在上述治疗基础上可配合静脉和腹腔注射5%葡萄糖生理盐水、电解多维等。无论何种腹泻，腹泻不止很容易脱水死亡，应尽快补液，纠正腹泻引起的失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，同时解毒、强心、补充能量。

口服补液盐应根据病情现用现配，每天3～4次，每次50 mL～200 mL，配方为氯化钠3.5 g+氯化钾1.5 g+碳酸氢钠2.5 g+葡萄糖20 g+水1 000 mL，混匀候温服用。

4.3 中西医结合治疗

猪腹泻在中兽医上属于泄泻、痢疾、肠黄的范畴。病因分为寒、热、虚、疫和伤食五种。如排粪稀薄，甚至如水的泄泻，引起原因有感染风寒、热积胃肠、宿食停滞、脾胃虚弱等，临床上分为寒泻、热泻、虚泻和伤食泻四种类型;如排便腹疼，里急后重，粪便呈胶冻状，赤白相间，引起原因有饮食所伤和湿热、疫毒内侵，在临床上一般分为湿热痢、虚寒痢、疫毒痢三种类型。

根据猪腹泻的病因和主要症状进行辨证施治，坚持中西医疗法相结合，在方药上可选用白头翁湯、郁金散、五苓散、保泻丸、消黄散等加减治疗。如中兽医称肠炎为肠黄，治疗以清热解毒、消黄解毒、活血化瘀为主，方药上选用郁金散加减治疗。如猪湿热型腹泻多由采食霉变饲料所引起，可用葛根芩连汤根据体重与病情加减治疗，即葛根12 g、黄连10 g、黄芩12 g、炙甘草10 g，粪便赤白者加白头翁12 g，煎水候温内服或混于饲料中喂服，连用2 d～3 d。

西药可配合使用复方氨基比林10 mL～  20 mL、青霉素80万IU～100万IU、痢菌净10 mL～15 mL等肌肉注射，连续用药2 d～3 d。

5  小结与体会

猪腹泻的病因复杂，危害比较大，应坚持预防为主，治病求因，做好卫生消毒，防止各种应激因素刺激。冬季应注意保暖，定期免疫和驱虫。认真落实《生猪腹泻疫病防控技术指导意见》。规模化猪场应严格引种，及时评估猪场健康状况，查源灭源，积极推进猪腹泻致病微生物净化工作。

严防“病从口入”。饲料和饮水应防污染、防冰冻，禁止猪采食有毒、有刺激性、有腐蚀性物质。粪便检查是诊断猪腹泻乃至消化道疾病的重要依据，应诊断出肠道病变部位、炎症性质，分清轻度短暂腹泻和严重顽固腹泻，一旦发现应尽早止泻，恢复食欲和胃肠消化功能，待病情好转后饲喂较易消化的饲料。

在饲料中适当添加复合微生物制剂、酸化剂以及酶制剂，可有效调节猪的胃肠消化功能，减少腹泻发生。据报道，在仔猪饲料中添加0.5%柠檬酸，腹泻率可减少22.83%[4]。

猪腹泻以哺乳仔猪较为严重，新生仔猪腹泻是影响育成率的关键因素，也是猪场较难控制的疾病之一。断奶前3 d对仔猪肌肉注射转移因子，可降低应激诱发的腹泻。在饲料中添加支原净、强力霉素、黄芪多糖等，可降低仔猪腹泻的发病率。

参考文献

[1] 王伟，徐莉萍. 猪腹泻病的诊疗策略[J]. 畜牧兽医科技信息，2019（11）：133-134.

[2] 甘孟侯，杨汉春. 中国猪病学[M]. 北京：中国农业出版社，2011.

[3] 袁孝璋. 猪腹泻病预防和治疗研究[J]. 山西农经，2020（12）：118-118.

[4] 郭永丰，郭玮芳，靳晓慧. 仔猪应激性腹泻发生的原因分析及防控措施[J]. 河南畜牧兽医，2021，42（9）：23-24.