急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克患者的效果观察及安全性分析

南文波

摘要：目的：分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克患者的效果观察及安全性。方法：选取2017年10月～2019年5月收治的90例重症胸部创伤并创伤性休克患者，根据治疗方案不同分为对比组和研究组各45例。对比组行择期手术，研究组行急诊手术，比较两组治疗效果。结果：研究组总有效率为97.78%，高于对比组的82.22%（P<0.05）;研究组并发症发生率为6.67%，低于对比组的22.22%（P<0.05）。结论：重症胸部创伤并创伤性休克患者采取急诊手术，有助提升临床效果降低相关并发症发生率，安全可靠。

关键词：重症胸部创伤;创伤性休克;急诊手术;安全性

重症胸部创伤多由严重暴力所致，可同时损伤患者多个脏器及功能，且极易引起相关并发症发生，如创伤性休克。当两种情况同时发生，将会大大增加临床治疗难度、疾病致死率，因此，早期有效治疗于患者而言意义重大[1]。本研究选取重症胸部创伤并创伤性休克患者，对不同治疗方案临床效果进行比较分析。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2019年5月收治的90例重症胸部创伤并创伤性休克患者，根据治疗方案不同分为对比组和研究组各45例。对比组男24例，女21例;年龄20～60岁，平均（40.14±11.35）岁。研究组男25例，女20例;年龄21～60岁，平均（40.52±11.28）岁。两组基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对比组行择期手术，患者入院后给予补液、供氧等常规治疗，至生命体征稳定再行择期手术。研究组行急诊手术，患者入院后开通绿色通道，实施各项检查，建立静脉通路，予以急诊开胸手术，对于骨折问题进行固定处理，对于脏器损伤问题给予清创、重建以及修补等处理，联合多科室共同完成治疗。

1.3 观察指标

（1）比较两组临床效果。显效：休克得以解除，体征恢复平稳;有效：休克得以解除，仍伴有呼吸不畅等情况，需加强观察;无效：不符合显效、有效判定标准。（2）比较两并发症发生情况。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS24.0统计学软件分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床效果比较

研究组总有效率为97.78%，高于对比组的82.22%（P<0.05）。见表1。

2.2 两组并发症发生情况比较

研究组并发症发生率为6.67%，低于对比组的22.22%（P<0.05）。见表2。

3讨论

近年来随着交通、建筑等行业的飞速发展，重症胸部创伤发生率呈现持续上升趋势，创伤性休克作为重症胸部创伤常见并发症，有较高的致死率。既往临床救治多以择期手术为主，即当患者生命体征处于稳定时再行手术治疗，以降低病死率相关并发症发生率。但是随随医疗水平的发展和进步，急诊手术被證实在重症胸部创伤并创伤性休克患者中可取得确切效果。本研究结果显示，研究组总有效率为97.78%，高于对比组的82.22%;研究组并发症发生率为6.67%，低于对比组的22.22%（P<0.05）。说明急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克效果理想，分析原因在于通过急诊手术可降低患者失血量，控制重要脏器组织损坏程度，促进转归改善预后。

参考文献

[1]常晓明.急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克患者的临床疗效分析[J].中国医药指南，2019，17（19）：54.