李晓辉
精神障碍是以个体认知、情感或意志行为障碍为特征的一种综合征,大多数患者不会自行改善,应及时就医。精神障碍患者在医院进行一系列治疗,达到出院条件之后,家属会让其回家中进行调养但在家调養期间,有的患者会出现病情反复,不得不重新住院,而有的不会再发作。
这可能和在家护理方式存在一定的关系。如果护理方向和方式不对,精神障碍患者病情复发的可能性就比较大。那么家属具体要怎么做呢?
1家庭护理的重要方面
(1)结合家庭的环境特点,为精神障碍患者创造良好的康复条件。(2)根据患者情况安排有益身心健康的活动,尽可能让患者学会自我打理生活。在不同场景下,让患者康复行为做到主动以及被动相互交替。(3)根据医生建议进行训练,强度要循序渐进。(4)密切关注患者精神状态和健康状态,对康复的进度要有把握。(5)定期与医生沟通交流,根据患者状态对康复计划进行调整。(6)家庭成员对精神障碍患者要热情对待,为康复提供精神和行动支撑。
2对精神障碍患者的家庭护理
2.1 日常行为方面
家庭成员应该对患者给予、关心和帮助,恢复或认可其家庭地位,对患者做到尊重、友爱,不能由于疾病的原因产生任何行为或眼神上的歧视。患者如果发病,家庭成员要给予适当的体谅,并在日常生活中对患者难以做到的事情要及时进行帮助,让患者感受到家庭的温暖。
家庭成员需督促患者坚持使用药物来稳定病情,严格按照医生的指导用药,不能随意增减药量;用药后要密切观察患者状态,比如有没有呕吐的现象出现。还有部分患者会觉得自己没病,拒绝吃药,甚至把药藏起来。家属要进行积极的引导,帮助患者坚持用药,并且要保证患者充足的睡眠,避免作息规律紊乱。
要引导患者积极主动参与家庭活动,可根据患者具体情况让其主动参与家庭事务的讨论和决策,从而让患者感受到在家庭中存在一定的作用以及地位,避免出现被孤立感。
患者及家属要正确掌握疾病相关知识,正确认识疾病,识别疾病复发征兆,避免对疾病盲目乐观,忽视病情的危害。
生活中难免会遇到各种各样的矛盾和问题,这些情况存在都可能导致患者产生应激行为。因此,家属要了解患者常见的应激源,并找到有效处理应激的办法,或及时进行引导,让其在短时间内稳定情绪,对预防精神障碍疾病再次复发有着重要的意义。
许多精神障碍患者存在明显的病耻感,对接触外界的人和事感觉害怕和退缩,自我封闭。因此,家属要根据情况积极引导患者与他人沟通交流,多进行人际交往,也可以参加一些社会劳动来转移注意力,提高社会适应能力和社会功能。
日常对患者要建立安全临界意识,做好提前预防,稳定病情发展。因此,家属要注意患者日常变化,比如出现情绪低落、闷闷不乐、容易发脾气、睡眠质量下降等,都要引起注意,并加以引导,及时处理,防止病情再次发作。
2.2 心理疏导
社会上对于精神障碍患者存在一定的歧视,有时候一句话,或者是一个眼神都会给患者心理造成伤害,导致患者承受巨大的精神压力,出现情绪低落、抑郁以及自卑等,如果一旦承受不住,就会导致疾病再次发作。因此,对患者心理疏导很重要。家属要对精神障碍患者给予关心和理解,对其心理需求要尽量满足,积极帮助患者消除消极的情绪,恢复和认可患者的家庭地位,帮助患者完成其家庭角色所需要做的事情,提高自信心,给予充分的鼓励和肯定,营造轻松、温馨的家庭环境。及时进行心理疏导,帮助患者从消极状态中走出来,并让患者提升自信心,消除自卑感,从而在良好的环境中得到康复。
2.3 生活技能训练
训练患者日常的行为能力,是促进其康复较好的方法之一。家属可以从饮食、上厕所、洗漱、家务等方面让患者做一些力所能及的事情,可采用一些奖惩的方式培养患者健康的生活习惯,加强生活技能的提升。在日常生活中可以培养患者的兴趣,提高生活的积极性,从而有独特的想法和价值观。可根据患者具体情况督促其做好个人卫生,注意饮食卫生,作息规律,避免过分照顾,提高其生活功能。
综上所述,精神障碍患者的家庭护理,需要家属和患者相互配合,并共同努力,才能达到最佳效果。