治疗焦虑症为何用抗抑郁药？

吴敏

众所周知，抑郁症和焦虑症是截然不同的两种病症。但是，很多焦虑症患者去医院接受治疗时，医生会给他们开部分抗抑郁药。对于这种情况，不少患者就不明白：治疗焦虑症不该使用抗焦虑药吗，为什么要使用抗抑郁药？下面，我们就围绕这个问题展开相应的研究。

1何为焦虑症

在研究这个问题之前，我们应该先对焦虑症有一定的了解。焦虑症是一种典型的神经症性障碍，患者常常会表现为广泛、持续的焦虑，以及反复的惊恐不安，还常伴有植物神经症状和运动性紧张。患者本人的焦虑往往来源于自身的诸多经历，例如对信息的认知、自己的真实经历、因部分事件或经历而受到的创伤。

2精神类药物分类

抗抑郁药物属于精神类药物，其定义可以从广义和狭义两个方面进行解析。从广义上讲，这种药物属于一类直接影响精神活动的药物;从狭义上讲，这种药物是用来治疗精神类疾病的。根据用途，可分为抗精神病药、抗抑郁症药、抗焦虑症药等。根据这个分类可以得知，抗焦虑症药是存在的。

3抗抑郁药为什么可以治疗焦虑症

或许有人会觉得：既然有抗焦虑药，用来治疗焦虑症不是理所当然吗，根本没必要使用抗抑郁药。事情并没有这么简单。

首先，临床对精神类药物药物的研究已有相当长的历史。很多抗精神病药物不单单是作用于精神病患者身上。通过反复的试验发现：当使用较高剂量的相关药物时，会起到一定的抗精神病作用;当使用较少剂量的相关药物时，则会起到一定的抗焦虑作用。例如，治疗剂量的米帕明能抗抑郁，而低剂量的米帕明可用来来治疗焦虑症。由此看来，使用抗抑郁药物来治疗焦虑症也是可行的，只要控制好相应的药量，可以达到较好的治疗效果。值得注意的是，不少焦虑症患者往往合并抑郁症。对于这样的患者，使用具有抗焦虑作用的抗抑郁药物是一个不错的选择。

其次，研究力度也是一个比较重要的原因。很多药物并不属于精神药物，但是也具有抗焦虑作用，却不能保证是否能够起到治疗作用。像是抗组织胺药、β受体阻滞剂、硫酸镁等药物，都具有缓解和改善焦虑症的作用，但效果不强，并不能作为主流的治疗药物。再有一个问题就是申报规则。在使用一种新药前，一定要完成药物治疗适应证注册制度。这个注册过程是极为严格的。这也就意味着，在进行注册之前，研发人员需要进行耐受性和有效性检测，务必确保这个药物能够有效地治疗相关疾病。此外，药物的不良反应以及相关处理也是一个不可忽视的因素。所以，研发人员要借助全面反复的试验来总结出该药物帶来的不良反应，并对此提出相应的解决方案。考虑到某些焦虑症患者病程长，研发人员的实验时间不宜过短，需要在较长的观测时间内探求治疗该药物的性价比。总之，申报并通过是一个长期的过程，它需要经过反复的研究，并不能一蹴而就。

此外，有的人会再生疑问：既然有的药物既有抗抑郁作用，又有抗焦虑作用，为什么会归属于抗抑郁药一类呢？

对于这个问题，原因可以分为以下几点：其一，当研发人员进行研究时，他们单单从抑郁症的角度出发，只是研究了这种药物的抗抑郁作用，并未发现它的抗焦虑作用。这样一来，在申报的时候，这类药物就归属于抗抑郁药了。之后，有人发现了它的抗焦虑效果，所以这些药物又可以应用于治疗焦虑症。其二，就是一个主次的问题。也许有的药物既有抗焦虑作用，也有抗抑郁作用，但是相比于抗焦虑作用而言，这种药物的抗抑郁效果更好，根据主要作用归于抗抑郁药之中。