胃镜检查术前术中术后如何护理

苏琳萍

假如时常感到胸下方、肚脐眼上方有点不舒服，甚至隐隐作痛，很有可能是胃出了问题，建议去医院做胃镜检查，观察自己的胃到底出了什么毛病，然后进行针对性的治疗。究竟什么是胃镜？何时需要做胃镜检查？胃镜检查术前护理又是怎样的？

1胃镜检查

胃镜检查是一种常见的胃部疾病检查手段，是利用一条前端带有摄像头的软式内镜从口腔中进入食管、胃、十二指肠来观察上述器官的黏膜情况，从而进行疾病诊断。胃镜检查不仅能够直观地看到黏膜的病变，还能进行活检，送检病理组织学检查。这种诊断可靠、安全性高的医疗检查方法，可以帮助医生明确胃部情况，并对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，从而提前排查癌症等恶性疾病。

2什么情况下需要做胃镜检查

（1）当出现不明原因的消瘦且没有食欲时，需要做胃镜检查了解胃部情况。例如，平日饮食正常，体重也正常，但身体突然出现消瘦且没有食欲时，则需要去做胃镜检查。（2）经常出现胃部不适。在吃饭吞咽东西时，总感觉咽喉处有异物或反酸，那么就可以去做胃镜检查，了解为什么会出现这种情况，是否是胃部出了问题。经常胃痛的人也要及时去医院进行胃镜检查，不明原因的胃痛可能是一些严重疾病的早期信号。（3）有胃癌家族史者要定期去医院做胃镜检查。因为胃癌有一定的遗传性，有胃癌家族史的人定期去医院做检查，才能提前发现并控制胃癌的发生。（4）以前有胃部手术史者要定期去医院做胃镜检查，特别是有胃部肿瘤切除手术史者，通过胃镜检查了解术后胃部情况，观察是否有复发的可能。

3胃镜术前术中术后护理要点

3.1 术前准备

胃鏡的术前护理主要包括器械准备和患者准备。胃镜是重复使用的，因此要重视术前的消毒处理。在正规医院的胃镜检查中，胃镜要经过清洗、消毒、干燥三个环节后，经专门的感染控制和操作室进行细菌检测，达到标准后才会使用。胃镜检查前患者要严禁进食，最好在做胃镜检查的前1天18：00后就不要再进食。在胃镜检查前患者也需要禁水。吸烟患者在检查前1天需要禁烟，这样可以减少胃液分泌。如果胃镜检查在早上，患者在前1天晚上不要进食;如果胃镜检查在中午，患者早上不要进食;如果胃镜检查在下午，患者早上可以吃一些流质食物，中午要保证空腹。此外，医院护理人员应加强患者的心理护理。大多数人对胃镜检查的作用机制不了解，经常会产生紧张、焦虑的情绪，因此护理人员要积极、耐心地向患者解释检查过程，使患者对胃镜检查有一定了解，从而在检查过程中积极配合医生。

3.2 术中护理

在做好胃镜检查前的注意事项后，胃镜检查过程中患者应放松身体，疏通肠胃。目前做胃镜检查大多会采用口服麻醉剂的方式对患者咽喉部进行局麻，如复方达克罗宁胶浆或者盐酸利多卡因胶浆。可以说，咽喉部的良好麻醉是胃镜检查成功的关键。麻醉药物的应用，不仅有助于缓解患者的不适，还可起到上消化道的润滑作用，显著去除胃肠道内泡沫，让视野更加清晰。胃镜检查时，患者应取侧卧位，双腿微屈，解开衣领和裤带。带假牙的患者取下假牙，检查时头稍向后仰，使咽喉与食管呈一直线。放置口圈后，叮嘱患者咬住，将棉垫和盘置于患者口下。若在检查过程中患者配合不良并感到明显恶心，医生要安抚患者情绪，叮嘱患者做吞咽动作，以在食管上口开放的瞬间，顺着开口将胃镜插进食道。

3.3 术后护理

做完胃镜检查后，用过的胃镜要及时消毒，放入推车送入清洗消毒室。加强对患者的护理和监护，帮助患者取下口圈，擦净口腔周围黏液。患者可以在检查后休息10 min，此期间，护理人员可向患者解释胃镜检查后会出现的不适及咽喉痛。大部分患者在胃镜检查后会出现咳痰反射，但不要用力咳嗽，以免损伤咽喉部黏膜。一般在做完胃镜检查后2 h后即可进水，但为避免发生咳呛，应慢饮。胃镜检查后不要吃刺激性食物，尽量食用流食或半流质食物，减少粗糙食物对胃黏膜创面的摩擦。胃镜检查后如若身体没有异常，观察休息2～3 h就可以正常饮食，还是以清淡为主。

4结束语

随着医疗水平的提高，胃镜检查可以帮助人们更好地诊断胃病，因此一旦出现胃部不适，要及时就医检查。日常生活中要努力保护好自己的肠胃，按时吃饭，养成良好的生活习惯。