谢基立
冬日的一天下午,一对年轻夫妇抱着出世才两三个月的婴儿,急匆匆地闯进市医院急诊室,一进门就惊呼:
“医生,快救救我的孩子啊!”
医生打开孩子的包裹进行检查,只见这个小婴儿脸色苍白,鼻唇区发绀,口唇周围满布白沫,呼吸十分微弱。听诊时发现孩子心跳缓慢无力,患儿对掐人中、捏耳垂等肉体强刺激毫无反应,分明处于深度昏迷状态,已经是奄奄一息。
据孩子父母反映,这孩子早晨在家时还是好端端的,能吃能哭,一切正常,怎么忽然变成这个样子?经过询问病史后得知,这对年轻夫妇清晨从几百里之外的安徽某地,乘长途客车来本市探望亲友。临行前老祖母千叮万嘱:外面天寒地冻,要给孩子多穿些衣服,身上多包裹些,还要当心汽车喇叭声吓坏孩子!于是夫妇俩用厚厚的小棉被将孩子裹得严严实实,还用衣服覆盖其头面部,以防遭受风寒,并且阻挡噪音。
小生命怎堪如此折腾?下午到达我市长途汽车站后,感觉不到孩子活动的小两口打开包裹物探视婴儿。一看傻了眼,只见孩子面色如土,一动也不动。小两口来不及探望亲友,当即搭乘出租车赶到医院。
医生立即进行抢救,做人工呼吸和心脏按压,给予氧气吸入,同时注射兴奋剂,一切抢救的招儿都用上了。可是由于发觉太晚,错过抢救时机,已经无法挽回矣!父母悲痛欲绝,悔不该百里探亲,悔不该把孩子包裹得如此严密,断送了孩子的生命。
要知道,婴儿身体娇嫩,体温调节中枢尚未发育完善,机体应变能力较差,如果包裹得过于严实,保暖过度,体温难以散发,就会引起高热和大汗淋漓,造成身体脱水和电解质紊乱;加之从头到足包裹得密不通风,势必引起缺氧,使二氧化碳在体内堆积,造成呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。最终结果是出现发热、惊厥、昏迷现象,严重的会导致患儿全身微循环障碍,甚至发生弥漫性血管内凝血,致使人体重要脏器发生严重损害,出现脑水肿、心律失常、循环衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命危象,危及幼小的生命。
这种现象以往并不鲜见,医学上将之命名为婴儿蒙被缺氧综合征,又称为捂热综合征。
因过度保暖引起的婴儿室息死亡事故,每年寒冷季节都时有发生。尤其是6个月之内的小婴儿,夜间睡眠中不知不觉地闷死在被窝里。由于家长未及时觉察,送抵医院时已经无可挽回矣!
由此可见,在寒冷季节,给婴儿防寒保暖措施要得当,包裹不要过于严密;婴儿睡眠时,切忌用棉被捂住其頭面部。还要告诫家长,婴儿不宜使用电热毯保暖。夜间睡眠中,躺在婴儿身旁的家长要多注意观察,积极防范。如果发现孩子出现发热、出汗过多、脸色改变等异常现象,应立即解开包裹物,将其头面部暴露在外,并且打开门窗通风换气。必要时应当机立断,迅速将患儿送至医院,及时进行抢救治疗,以挽救生命。