张 燕
山东省德州市平原县第一人民医院,山东 德州 253100
UC属于消化内科的一种慢性炎症性疾病,主要涉及到的器官是直肠和结肠,根据流行病学研究显示,UC可发生在任何年龄段,其中发病高发群体以青壮年为主,此疾病在性别差异中不明显[1]。在患病后患者的症状主要表现为腹泻、腹痛、恶心等,同时也可能伴有发热等症状。目前针对此疾病的病因尚无明确的说法,疾病可能会出现反复发作,并且治疗的难度较大,临床通常采用西医治疗,但是可能无法达到更好的治疗效果,出现较多的不良反应,容易产生耐药性[2]。采用中西医结合治疗能够改善患者的症状,治疗效果显著。本文就中西医结合治疗的效果进行分析,内容如下。
1.1一般资料 于2019年9月至2020年9月共挑选37例患者,分为两组,分别以西医治疗(对照组,n=18)和中西医结合治疗(观察组,n=19)。观察组男、女分别为10例、9例,年龄21~75岁,平均(48.41±1.48)岁,病程4~6周,平均(5.14±0.48)周;对照组男、女分别为10例、8例,年龄21~75岁,平均(48.51±1.49)岁,病程4~6周,平均(5.18±0.49)周。两组基线资料比较差异较小(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 对照组应用西医治疗方式,给予患者美沙拉嗪(规格:0.25g*24片;批准文号:国药准字H19980148;生产厂家:葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司),当患者处于急性发作期时,4次/d,4片/次;当处于维持期时,3次/d,2片/次。同时给予患者泼尼松(规格:5mg*100片;批准文号:国药准字H33021207;生产厂家:浙江仙琚制药股份有限公司)每日口服40mg,酌情进行增减。
观察组应用中医结合治疗:①若患者为胃肠湿热型,则可采用30g芍药、10g木香、10g黄连、15g当归、15g黄芩、15g槟榔、5g甘草,制成芍药汤。②若患者为脾气虚热型,则采用30g茯苓、30g党参、15g山药、15g白术、10g薏苡仁、10g莲子肉、10g桔梗、10g陈皮,制成参苓白术汤。③若患者为脾肾阳虚型,则采用10g白术、10g炙甘草、10g干姜、20g党参,制成理中汤。④若患者为肝郁脾虚型,则采用8g陈皮、10g防风、15g白芍、20g白术,服用。⑤若患者为寒热错杂证,则采用10g炒枳壳,15g地榆,15g白头翁,20g党参、当归、细辛、附子、干姜、桂枝、黄连、蜀椒,60g乌梅,制成乌梅汤。⑥若患者为热毒炽盛证,则采用30g黄连、30g黄柏、40g秦皮、30g白头翁,制成白头翁汤。
1.3效果判定 记录分析两组治疗疗效,包括三项。显效:经检查,患者症状基本消失,且结肠黏膜不存在炎症情况;有效:经检查,患者症状有明显的改善,但是存在轻微炎症症状;无效:患者症状未改变,检查后存在较严重的黏膜炎症。
如表1所示,与对照组比较,观察组治疗疗效偏高(P<0.05)。
表1 两组治疗疗效比较[n(%)]
伴随社会经济发展,人们的饮食习惯、生活方式不断地发生着变化,因此造成UC的发病人数不断地增加,对患者的生活及工作造成极大的威胁。目前此疾病在诊治时,医生会对患者家族是否存在此疾病进行了解,并且协助患者完成血、粪常规的检测,但是更加准确的诊断还需依靠肠镜对患者的胃肠道进行检查,才能更全面地掌握患者的病情。
根据对此疾病发病的原因研究显示,此疾病可能与免疫因素、遗传因素、饮食不洁、肠道感染等有密切的关系。采用常规西医治疗,包括氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等,能够在一定程度上缓解患者的症状,但是长时间地使用此类药物,会导致机体对药物产生耐药性,并且还可能产生一系列不良反应,安全性较低。而祖国医学认为UC应属于“痢疾”“泄泻”范畴内,脾虚是此疾病发病的基础,发病的条件为热度内蕴,同时伴有情志损伤、饮食不节、脾虚湿盛等情况,因此导致患者出现腹痛、便血等症状。由于UC患者体内的淤血较多,因此容易造成脏腑失去濡养,造成脾肾益虚、气血失衡。而中医治疗主要采用健脾、益气、化瘀为治疗准则,采用山药、白术、党参等中药能够提高患者机体免疫力,并且能够达到止痛、抑菌的效果,减少可能引起UC出现的因素,从根本对疾病进行治疗,让患者的症状得到明显地改善[3-4]。
本研究结果显示,与对照组比较,观察组治疗疗效偏高(P<0.05);说明采用中西医结合治疗能够治标又治本,从患者不同的症状采用中药进行对症治疗,有利于减少西药对机体所产生的副作用,治疗成本较低,在改善患者的症状时效果显著,利于患者的病情恢复,提高患者的生活质量水平。
综上,针对UC患者采用中西医结合治疗的效果显著,具有较高的安全性。