化痰通络汤与针灸联合治疗脑卒中后遗症的疗效观察

张秀萍

山东省诸城市昌城卫生院,山东 诸城 262216

脑卒中属于心脑血管疾病，在临床中比较常见，这一疾病不仅致残率高，而且致死率也比较高，对患者日常生活产生严重影响，甚至威胁患者生命安全[1]。有研究显示，多数脑卒中患者治疗后伴随不同程度劳动功能丧失现象[2]。对于此则需要通过有效方式治疗脑卒中后遗症，改善患者的神经功能以及运动功能，使其生活质量得到改善[3]。本次研究观察对脑卒中后遗症患者实施化痰通络汤与针灸联合治疗的临床效果。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2018年4月至2020年11月择取70例脑卒中后遗症患者，将其以随机数字表法分组，每组35例，对照组中男女比例为22:13，年龄最大80岁，最小56岁，均值(67.89±3.78)岁，病程最长6个月，最短2个月，均值(3.52±0.85)个月；研究组中男女比例为23:12，年龄最大82岁，最小57岁，均值(67.93±3.82)岁，病程最长6个月，最短1.5个月，均值(3.44±0.67)个月；经统计学分析组间对照无意义。纳入标准：符合诊断标准，对本次研究知晓且同意参与，意识清晰，伴随语言障碍、肢体偏瘫、记忆力下降等临床症状。排除标准：合并精神系统疾病、合并心肌梗死、合并严重肝肾系统疾病、依从性差、严重认知障碍、严重内科疾病等。

1.2方法 对照组实施针灸治疗，选取足三里穴、合谷穴、曲池穴进行针灸，每次30分钟，每天1次，持续3个月。研究组实施化痰通络汤与针灸联合治疗，针灸治疗与对照组相同，化痰通络汤组方包括丹参12g、香附子12g、天麻10g、半夏10g、生白术10g、胆南星8g、天竺黄6g、酒大黄5g，水煎，每次100ml，每天2次，持续3个月。

1.3临床观察指标 ①NDS：评估神经功能，总分45分，评分与神经功能缺损程度成正比。②FCA：评估运动功能，总分108分，评分与运动功能成正比。③Barthel指数：评估日常生活能力，评分与日常生活能力成正比。

2 结 果

2.1两组NDS评分对比 从NDS评分分析，治疗前组间对比无统计学差异，治疗后研究组评分低于对照组，P<0.05。见表1：

表1 两组NDS评分对比分)

2.2两组FCA评分对比 从FCA评分分析，治疗前组间对比无统计学差异，治疗后研究组评分高于对照组，P<0.05。见表2：

表2 两组FCA评分对比分)

2.3两组Barthel指数对比 从Barthel指数分析，治疗前组间对比无统计学差异，治疗后研究组评分高于对照组，P<0.05。见表3：

表3 两组Barthel指数对比分)

3 讨 论

脑卒中患者神经功能受损，在老年人群中比较多见，发病因素包括很多种，高血压以及糖尿病等慢性疾病均可能导致脑卒中，而且这一疾病治疗后容易损伤神经功能，使得肢体功能受到影响，丧失劳动能力，对于此则需要予以有效治疗，促进神经功能恢复，改善患者生活质量[4]。中医认为，脑卒中属于中风范畴，通常是因脑髓神经受损之后，使得肝功能失调，进而导致气血失和，最终产生后遗症。针对脑卒中后遗症，中医治疗以针灸为主，此种方式可以疏通经络，对足三里穴、合谷穴、曲池穴进行针灸，可加速脑血液循环，对中枢神经产生刺激作用[5]。但单一针灸效果一般。化痰通络汤对脑卒中后遗症治疗有显著作用，其组方中半夏可健脾化痰；丹参有活络血气以及疏通经络作用；香附子则可以疏肝解郁；全方共用则有活血化瘀效果，可促进神经功能恢复，使患者神经及运动功能得到改善，日常生活能力得到提升。

结语：

对脑卒中后遗症患者，实施化痰通络汤与针灸联合治疗的临床效果确切，可改善神经功能，还可以改善运动功能，提高日常生活能力，临床价值显著。