晚期结肠癌患者采取奥沙利铂+替吉奥治疗的效果观察及不良反应分析

丛芳圆

呼和浩特市第一医院,内蒙古 呼和浩特 010000

近年来，随着人们在饮食结构以及生活方式等方面发生的变化，使得以结肠癌为代表的恶性肿瘤疾病发病率较高，结肠癌疾病的病因机制相对复杂，与此同时危害性较高，具有一定的病死风险[1]。对于晚期结肠癌患者来说化疗是比较常用的治疗手段，本院在晚期结肠癌患者治疗中通过采用奥沙利铂+替吉奥的化疗方案获得较为满意的疗效，现就治疗情况作如下报道：

1 资料以及方法

1.1临床资料 抽取2017年1月～2019年10月本院70例晚期结肠癌患者，依据随机数字表法分组，观察组：35例，男19例/女16例：年龄46～83岁，均值为(65.3±1.5)岁。对照组：35例，男20例/女15例：年龄45～85岁，均值为(65.4±1.5)岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法 对照组采用卡培他滨+奥沙利铂化疗方案治疗，卡培他滨，第1～14d，剂量为1.0g/m2，频率为2次/天；奥沙利铂，第1天，剂量为130mg/m2，行静脉滴注，患者与21天作为一周期，连续治疗四周期；同期观察组采用替吉奥+奥沙利铂化疗方案治疗，奥沙利铂用药方法同对照组。替吉奥，第1～14d，方法为口服，剂量40mg/m2，治疗周期同对照组。

1.3评价标准 (1)对比患者治疗效果，完全缓解(CR)：肿瘤病灶彻底消失，且能够持续>4周；部分缓解(PR)：肿瘤病灶明显缩小且超过50%，持续时间>4周；稳定(SD)：患者肿瘤病灶缩小不足50%，然而持续时间>4周；进展(PD)：肿瘤病灶无变化或继续增加，治疗总有效率=CR率+PR率。(2)统计2组一年生存率以及无进展生存时间。(3)观察患者的化疗药物不良反应。

2 结 果

2.1临床疗效对比 观察组的治疗总有效率为71.43%，对照组为51.43%，P<0.05。

表1 2组临床疗效对比[n(%)]

2.2预后情况对比 观察组一年生存率为88.57%(31/35)，对照组为74.29%(26/35)，组间对比P<0.05；观察组的无进展生存时间为(6.59±1.15)个月，对照组为(5.26±0.36)个月，组间对比P<0.05。

2.3药物不良反应率对比 观察组的药物不良反应率为17.14%，对照组为37.14%，P<0.05。

表2 2组药物不良反应率对比[n(%)]

3 讨 论

晚期结肠癌患者目前主要采取化疗治疗从而帮助延长其生存周期，并有效控制各临床症状表现。然而晚期结肠癌患者多数属于中老年人，此类患者身体状况相对较差，同时免疫功能较弱，再加上器官功能有所减退，使得化疗期间往往无法耐受，影响预后和生存率，因此科学选择化疗方案来确保疗效并避免不良反应至关重要。目前5-氟尿嘧啶是对晚期结肠癌患者进行化疗的主要药物，然而应用中主要以静滴给药方式治疗，在应用中便捷性相对较差。卡培他滨则属于口服型的氟尿嘧啶药物，并且能够对5-氟尿嘧啶产生良好的模拟作用，是一种比较理想的口服用药。并且近年来报道显示[2-3]，静脉应用5-氟尿嘧啶以及口服卡培他滨两者的疗效相当，同时安全性相近。奥沙利铂属于敏感度较高的化疗药物，应用中并不会和顺铂等形成交叉耐药性，具有较优的治疗价值。替吉奥是替加氟与吉美嘧啶和奥替拉西钾三者形成的一种复方制剂，其毒性较小，同时应用效果好于传统的五5-氟尿嘧啶[4-5]。从本次的研究结果来看，晚期结肠癌患者应用奥沙利铂加替吉奥的治疗方案，在治疗总有效率方面高于奥沙利铂加卡培他滨，与此同时在不良反应率方面观察组患者明显低于对照组，在预后方面观察组一年生存率高于对照组，而无进展生存时间则相对长于对照组。这表明，奥沙利铂加替吉奥的给药方案，能够更好地提升晚期结肠癌患者的治疗价值。

综上所述，在晚期结肠癌患者治疗中应用奥沙利铂+替吉奥可获得较优疗效并改善预后，同时不良反应率相对较低。