埃索美拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果研究

杨卫华

新疆乌鲁木齐天山区疾病控制中心,新疆 乌鲁木齐 830002

胃溃疡的发生主要与幽门螺旋杆菌感染、药物不良反应、饮食不规律以及遗传等因素相关，是临床上较为常见的消化系统疾病，一旦发病症状表现主要为上腹部疼痛。该病起病急且病情进展较快，发病后如未及时诊治极易引发胃穿孔、胃出血等严重并发症，对患者生命安全造成不利影响[1]。现目前，临床上对于胃溃疡患者的治疗主要是以药物为主，埃索美拉唑、奥美拉唑均属于一种质子泵抑制剂，其药效作用可以保护胃黏膜不受损伤，还能抑制胃酸分泌。但是就现目前而言对于两种药物所产生的的价值研究较少。本次将以我院100例胃溃疡患者进行研究，旨在探讨埃索美拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年6月至2020年6月我院消化内科的100例胃溃疡患者纳入研究，入院后随机分组，观察组(n=50)与对照组(n=50)。观察组：男性28例，女性22例，年龄25-68岁，平均年龄(46.64±6.32)岁。对照组：男性27例，女性23例，年龄24-67岁，平均年龄(46.32±6.51)岁。所有患者均符合《消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)》中相关诊断标准，且幽门螺旋杆菌检查均呈阳性，签署研究知情同意书，医院伦理委员会批准，两组年龄、性别等一般资料无明显差异(P>0.05)。

1.2方法 所有患者入院后均要实施基础性用药治疗，医护人员应予以患者阿莫西林胶囊(吉林敖东集团大连药业股份有限公司，国药准字H21021274)0.5g口服治疗，6-8h/次，3次/d，而后再予以克拉霉素片(济南利民制药有限责任公司，国药准字H20083810)0.25g口服治疗，12h/次，2次/d。基于此对照组应用奥美拉唑肠溶片(山东新时代药业有限公司，国药准字H20044871)20mg口服治疗，2次/d；观察组则是应用埃索美拉唑肠溶片(阿斯利康制药有限公司，国药准字H20046379)20mg口服治疗，2次/d。两组患者均连续用药治疗4周。

1.3观察指标 观察并详细统计两组患者用药治疗临床效果。临床效果评定标准为显效：临床病症表现完全消失，胃镜下观测胃溃疡面积为0；有效：临床病症表现有所好转，胃镜下观测胃溃疡面积愈合超过50%以上；无效：临床病症无明显变化甚至有恶性的迹象出现，胃镜下观测胃溃疡面积愈未超过50%。

2 结 果

观察组治疗总有效例数49例，占比率98.00%，相对于对照组治疗总有效例数40例，占比率80.00%明显更高(P<0.05)，见表1。

表1 两组治疗总有效率比较[n(%)]

3 讨 论

胃溃疡是临床上一种常见的、多发的消化系统疾病，在中老年群体中高发，一旦发病会出现呕血、便血、上腹痛等不良症状。如未及时采取有效措施诊治会引发消化道出血、胃溃疡穿孔等一系列并发症[2]。临床上针对胃溃疡的治疗主要是针对病因进行对症施治，患者如若是因幽门螺旋杆菌感染所致的胃溃疡，则优先应用抗幽门螺旋杆菌感染类药物和保护胃黏膜的药物治疗；如若是因为不良饮食或是因长时间口服阿司匹林等药物而引发的胃溃疡，则主要以应用胃黏膜保护剂类药物进行治疗，与此同时还应对其饮食进行相应的调整，并采取停药等治疗措施。

本次研究中所有患者幽门螺旋杆菌检查均呈阳性，因此我们将阿莫西林胶囊以及克拉霉素片作为治疗中的基础性药物，为了抑制并杀灭幽门螺旋杆菌。基于此对照组联合奥美拉唑，观察组则应用埃索美拉唑。奥美拉唑是临床上常用的胃黏膜保护类药物，其治疗机制主要是因为药效可以作用于胃黏膜细胞壁，从而避免酸性物质大量分泌，避免胃黏膜对胃酸分泌过于敏感，使平滑肌功能保持平衡的状态，并有效清除幽门螺旋杆菌。埃索美拉唑属于一种新型质子泵抑制剂，该药物无论是生物利用度，还是血浓度均较奥美拉唑更高，其药效作用不仅可以有效抑制胃酸，且药效维持时间更长，促使胃内pH值可以长时间维持在6以上，避免胃黏膜、食管黏膜受损。从研究结果看来，观察组患者治疗总有效率较对照组更高，说明埃索美拉唑具有较高有效性[3]。

综上所述，在胃溃疡患者临床治疗中予以埃索美拉唑应用效果更佳，能明显提升临床效果，使患者病情能尽早康复，其应用价值值得推广。