药学干预在头孢硫脒临床应用中的价值

李延洋 朱娜娜

1.即墨区普东卫生院,山东 青岛 266234;2.即墨区北安卫生院,山东 青岛 266200

头孢硫脒是第一代头孢类抗生素，其对部分革兰阴性菌以及革兰阳性菌存在一定抗菌活性，尤其是对革兰阳性菌抗菌活性更强，在细菌感染疾病治疗中有显著价值，需在静脉推注、滴注以及肌肉注射等方式下给患者用药，抑制敏感菌细胞壁的形成，并充分发挥其抗菌效果、由于头孢硫脒在应用期间会存在异常，例如不良反应以及用药不科学等，影响药物临床效果无法有效发挥，鉴于此，本研究探讨药学干预在头孢硫脒临床应用中的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 将收治的100例头孢硫脒临床治疗患者为本研究对象，就诊时间是2018年10月-2019年11月。1组以及2组的临床资料如表1，两组基础资料均衡分布，具有对比意义。

表1 两组临床资料

1.2入选标准与排除标准 入选标准：已明确诊断符合标准；签署同意书；获得本院医学伦理委员会认可。排除标准：肝肾疾病较严重的患者；精神差且配合度差的患者。

1.3方法 1组：常规干预

护理人员应告知患者头孢硫脒药物的性质、功效、不良反应以及对应的处理策略，并让患者了解定时定量用药的价值，保证用药的有效性。

2组：药学干预

(1)明确政策内容

护理人员应时刻观察患者用药情况。病情稳定后，向患者或是家属介绍头孢硫脒文件以及政策规定，若是患者在这期间存在疑问需及时提出，并得到医护人员的回答、并让患者了解私自调整药量以及停药对疾病效果产生的不利，保证药学干预可行性。

(2)制定方案

药学干预主要依据是《处方管理方法》和《中国国家处方集》，科学调整药物治疗方案，保障其合理性、安全性等。药物治疗方案调整的内容包括药物治疗方案的合理性、药物用法用量、处方适宜性、安全性、不良反应、配伍禁忌，通过科学的调整药物，为其合理使用奠定基础。

(3)制定诊治流程

还需与患者进行有效的交流以及沟通，制定规范且科学的诊治流程。需以患者入院时间为主制定流程，还需考虑到疾病诊断、临床治疗以及知识讲解，保证制定的流程更具有实用性。医护人员在以往诊治程序前提下，需采取通俗易懂的语言，让患者理解自身的想法。并记录药物治疗效果以及病情进展，对药学干预结果予以准确评估。

(4)掌握药学知识

在合理用药过程中，临床药师以及医师应充分发挥自身的价值，并总结工作经验，定期开展用药知识的健康宣讲，让患者了解更多与头孢硫脒治疗的相关知识，并督促其积极配合药师，保证治疗依从性提升。在服药期间，需向患者详细说明本药物使用注意事项、细节、并定期对其身体健康状况予以监测，了解药物运用效果。

1.3.1观察指标

(1)用药比较

(2)不良反应对比

1.4统计学分析

2 结 果

2.1两组用药情况 2组不合理用药发生率低于1组；2组耐药性与1组比较，明显降低(P<0.05)，见表1。

表1 两组用药基本情况(n,%)

2.2不良反应对比 2组不良反应发生率与1组比较，显著降低(P<0.05)，见表2。

表2 两组不良反应(n,%)

3 讨 论

头孢硫脒属于一种被临床上应用较多的抗生素，其对心内膜炎、呼吸系统等疾病治疗有一定效果，可起到将病情延缓的作用。近几年来，临床上对本药物研究范围逐渐扩大，导致姚军耐药性增长，头孢硫脒抗菌活性下降。为保证头孢硫脒应用更加科学，卫生部对本药物合理应用提出新要求。本研究2组对头孢硫脒实施药学干预。

药学干预是药学服务的核心，主要可以检测医师处方的适宜性以及规范性，药学干预是药学服务的重要组成部分，可改变患者不合理用药情况。另外，通过医院各部门人员合作，患者了解到更多头孢硫脒知识，并依据医师指导用药，提高耐药率，同时将治疗后可能产生的不良反应减少。

本研究结果显示，不良反应两组对比，2组明显比1组低；不合理给药率对比，2组显著低于1组；耐药性两组对比，2组低于1组(p<0.05)。可见，2组药学干预效果更加理想。

综上所述，头孢硫脒治疗患者的疾病过程中，配合药学干预，可以降低耐药率以及高热、荨麻疹等发生率，值得推广