血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用及准确性分析

贾 赛 谭秀芳 韩 磊

聊城市东昌府人民医院,山东 聊城 252000

贫血作为临床上的一种常见病，对患者的日常生活产生较大的影响。缺血性贫血属于营养性贫血，地中海贫血属于免疫性贫血[1]。除此之外，还有分泌性贫血和感染性贫血。不同的贫血类型需要采取不同的治疗方法，才能有助于患者的身体恢复。基于此，本次研究针对我院2019年03月至2020年06月治疗的50例缺血性贫血患者、50例地中海贫血患者以及同时间段接受检查的50例健康人员用血常规检测的方式鉴别诊断，旨在为临床鉴别诊断缺铁性贫血和地中海贫血提供依据，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2019年03月至2020年06月治疗的50例缺血性贫血患者(IDA组)、50例地中海贫血患者(THAL组)以及同时间段接受检查的50例健康人员(对照组)作为研究对象。IDA组男性患者27例，女性患者23例；年龄24-62岁，平均年龄(37.21±2.31)岁；病程1.21-2.63年，平均(1.89±0.23)年。THAL组男性患者26例，女性患者24例；年龄23-62岁，平均年龄(37.42±2.19)岁；病程1.31-2.52年，平均(1.81±0.27)年。对照组男性25例，女性25例；年龄25-61岁，平均年龄(37.46±2.42)岁；三组入选者的年龄、病程资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。所有人员均自愿参加此次研究。此研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2方法 三组研究者在空腹的状态下统一采取2ml的静脉血，置于EDTA-K2抗凝管中摇匀备用。之后用血常规分析仪对以下指标进行检测：红细胞(red blood cell，RBC)计数、血红蛋白(hemoglobin，Hb)、红细胞体积分布宽度(red blood cell volume distribution width，RDW)、红细胞平均体积(the mean hematocrit，MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration，MCHC)、平均红细胞血供蛋白含量((mean corpuscular hemoglobin，MCH)。整个检验过程需严格按照相关规范进行，由两名资历丰富的医师完成。

1.3观察指标 对三组人员的RBC、Hb、RDW、MCV、MCHC、MCH进行准确的记录，并分析比较其差异性。

2 结 果

2.1三组人员的RBC、Hb、RDW比较 通过数据分析，THAL组、IDA组和对照组人员的RBC、Hb、RDW比较差异具有统计学意义(P<0.05)，THAL组中的RBC、Hb、RDW比IDA组高，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，详细数据见表1。

表1 三组人员的RBC、Hb、RDW比较

2.2三组研究人员的MCV、MCHC、MCH比较 通过数据分析THAL组、IDA组和对照组人员的MCV、MCHC、MCH比较差异具有统计学意义(P<0.05)，IDA组和THAL组中MCV、MCHC、MCH比较差异无统计学意义(P>0.05)，详细数据见表2。

表2 三组人员的MCV、MCHC、MCH比较

3 讨 论

缺铁性贫血贫血症患者的主要临床症状是：头晕、乏力、恶心、注意力不集中，其中对青少年的影响较大，严重者能够影响其正常的生长发育[2]。地中海贫血属于遗传性贫血，主要是由于珠蛋白基因缺陷造成的[3]。针对不同的贫血类型其治疗方法也不同，因此临床诊断鉴别就显得尤为重要。

此次研究结果显示，三组患者的 RBC、RDW、HB、MCV、MCHC、MCH比较，差异有统计学意义(P<0.05)。血常规监测能够准确的鉴别贫血的类型，有针对性的治疗。血常规监测中RBC和HB是判断贫血患者的重要指标。提示，临床诊断中对RDW、MCV、MCHC、MCH、RBC、HB指标进行检测，在一定程度上可以提高鉴别诊断的准确性。

综上所述，鉴别诊断缺铁性贫血和地中海贫血时血常规检测有着重要诊断价值，同时具有较高的准确性。值得临床诊断推广。