脑卒中偏瘫患者接受早期作业治疗对生活能力和生活质量的提升效果

满邹娟

青岛阜外心血管病医院,山东 青岛 266034

脑卒中的风险不仅对患者的身体健康产生威胁，更在于患者在治疗过程中的费用和后遗症给家庭带来的压力[1]。而早期作业治疗正是在常规的临床治疗中不断的更新和完善的一种治疗方法，提高患者的各项预后功能，促进患者正常回归社会生活。在治疗中使用各种各样的活动性方法，借助康复器械为患者制定康复练习，主要以增强身体健康，同时对患者的心理健康状态予以关注，让患者能更快的融入社会，尽量让患者在治疗后能够最大程度的恢复生活自理，最好能够做到降低对工作和日常生活中的影响，整体提高患者的生活质量。鉴于此本文就脑卒中患者接受早期作业治疗对生活质量的提升效果做出分析和对比，详细分析数据如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年6月到2020年2月我院接收的脑卒中患者60例，按照随机数字表法进行分例，分为观察组和对照组，每组患者30例，其中观察组男性18例，女性12例，对照组男性19例，女性11例，所有患者均符合医学诊断标准，两组患者基本信息无明显差异(P>0.05)，具有可比性。患者家属在知情的情况下自愿签署同意书。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者在入院后接受扩血管、营养脑细胞等常规的临床治疗，观察患者的病情变化并且随时记录。

1.2.2观察组 观察组患者在入院后在常规治疗的基础上接受早期作业治疗，具体的治疗方式包括①被动关节活动：患者每天关节位置保持活动，在患者神志清醒，生命体征稳定而且神经症状没有持续发展之后再开始锻炼，每次活动五到十次，每天坚持两次。②助力运动到主动运动的练习：鼓励患者运用用非患侧肢体带动患肢进行肩抬举运动，而且应用主动意识支配患肢的运动，进行双手交叉上举练习，患者可以手握东西借助练习。③平衡练习：患者使用推滚筒练习躯干前屈的平衡能力，练习到有相对的控制能力的时候，患者可以使用健康的手从身体的一侧向另外一侧转移物品。还可以加强练习持续向外摆放物品，逐渐的增加平衡练习的难度，增强患者的平衡能力。④坐位上肢控制能力训练：利用球或体操棒等按照循序渐进的原则进行训练。⑤日常生活能力练习：对患者进行日常生活能力训练，包括穿衣吃饭、上厕所、刷牙和拧毛巾等练习，每天练习一到两次，每次坚持四十分钟。患者家属可以协助练习，但是以患者自主完成最佳。

1.3观察指标 对比两组患者的经过治疗后的生活质量，使用SF-36为标准进行生活质量评分，从患者的躯体功能、心理健康、物质生活和社会能力，以及症状维度这五项对患者进行打分，满分一百分，得分越高，患者的预后恢复越好，整体生活质量越高。最后对所有患者治疗前后的NIHSS(神经功能缺损)与MRS(脑卒中患者神经功能恢复状态)进行评分，分值越低，那么患者的神经功能康复状态越好。

2 结 果

2.1对比两组患者的生活质量 观察组患者的生活质量整体高于对照组患者，两组数值差异较大，具有统计学意义(P<0.05)，详细见下图表1。

表1 对比两组患者的生活质量分)

2.2对比两组患者的NIHSS与MRS评分差异 观察组患者的NIHSS与MRS评分均优于对照组，两组数值差异较大，具有统计学意义(P<0.05)，详细见下图表2。

表2 对比两组患者的NIHSS与MRS评分差异分)

3 讨 论

脑卒中患者具有较高的发病率、死亡率和致残率，多数患者都有不同程度的偏瘫、头晕和失语等症状。对患者的生活质量造成了直接影响，给患者的生活和工作带来了巨大的困扰。

早期作业治疗就是在常规康复的基础上辅以核心稳定性训练可提高脑卒中偏瘫患者的躯干控制能力，平衡能力，提高患者的日常生活活动能力，整体提升患者的预后生活质量[2]。在临床中认为，脑卒中患者在发病后的三个月之内进行相应的康复训练就是指早期的康复练习，在患者的后期治疗中，患者的早期康复治疗非常重要。从生活和身体功能等全方面的进行锻炼，为患者尽早回归正常的家庭生活，重新返回社会大环境创造更加优良的条件[3]。在本次的数据分析中得出结果，观察组患者的生活质量整体高于对照组患者，同时观察组患者的NIHSS与MRS评分两组数值差异较大，具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，脑卒中偏瘫患者接受早期作业治疗能够有效的提高患者的生活质量，同时患者的神经功能恢复状态明显得到提升，整体增强了患者的康复质量和康复效果，值得临床推广。