关于计划生育避孕药具管理存在的问题与有效应对措施

王宏雁 王宜芹

1.日照市山海天旅游度假区卧龙山社区卫生服务中心，山东 日照 276800； 2.日照市疾病预防控制中心，山东 日照 276800

为有效调控我国日益增长的人口，我国政府制定了计划生育政策。避孕药具是实施计划生育工作中最常使用的计划生育工具，避孕药具的管理效果直接影响了计划生育工作能否顺利开展[1]。本案对笔者所在区县相关医疗卫生机构与各级避孕药具免费发放网点进行随机访问与调查，观察并记录避孕药具管理的实际情况，分析了其所存在的问题，并探讨具体针对性的有效应对措施，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1研究对象 本案研究对象为笔者所在区县辖区内的所有计划生育避孕药具免费发放网点，包括2所基层医疗卫生机构、2个街道计划生育服务站、4个城市社区以及100个行政村。

1.2方法 采取随机、问卷与上门等调查方式，对当前与计划生育避孕药具管理有关的机构实施管理调查与访问，详细记录所收集的信息并进行分析，总结计划生育避孕药具管理所存在问题，并探讨具体针对性的应对措施。

1.3观察指标 整理所收集的信息，深入分析计划生育避孕药具管理所存在的问题。

2 结 果

依据所收集的信息，当前笔者所在区县计划生育避孕药具管理中存在的问题主要包括管理水平失衡、管理制度不健全、人才匮乏、经费短缺等方面。

2.1避孕药具管理水平失衡 现计划生育避孕药具管理中，虽然国家已将免费提供避孕药具纳入基本公共卫生服务项目，但是基层卫生计生工作并没真正融合，相关医疗卫生机构未成立专门的管理团队，致管理水平偏低。尤其是乡镇地区，避孕药具管理队伍极不稳定，管理工作无法顺利开展。部分地区领导缺乏对避孕药具管理的足够重视，致管理工作无法向更深层次发展。管理水平失衡引起管理信息的落后，很多农村居民甚至都不知道避孕药具服务情况，无法及时与药具管理人员进行沟通，选择适宜的避孕方法，直接影响了计划生育工作的进行。

2.2避孕药具管理制度不健全 伴随城市化进程的加快，越来越多的农村居民选择去城市工作或生活，农村人口的不断流动引起严重的人户分离现象的同时也加大了避孕药具管理的困难度。但我国当前的《计划生育药具工作管理办法》去未明确划分服务人群，致地方的避孕药具管理工作难以顺利开展，无法满足人们避孕节育的需求[2]。另外，现有的智能联动机制也无法满足管理需求，而公安局办理暂住证与申报户口登记时也已经取消了计划生育相关证明的要求，使得避孕药具管理更加难以掌握育龄人员的信息。

2.3人才匮乏 现基层计划生育工作均缺乏专门避孕药具管理岗位，多数是其他岗位人员兼职，而避孕药具管理任务即复杂又繁琐，管理人员身兼多职影响工作效率与质量。目前兼职人员整体素质不高，年龄偏大，缺乏业务与管理技能兼具的人才，无法满足新时期下避孕药具管理工作的需求。

2.4资金短缺 因资金短缺，很多地区的避孕药具管理工作很难有效开展，其主要体现在以下方面：第一，缺乏基础设施，包括仓库面积偏小、无加湿与降温设备、无消防器材等；第二，未及时落实管理人员的报酬，不利管理队伍的稳定；第三，药具发放渠道单一，不便群众领取，也无法满足群众避孕节育需求。

3 讨 论

伴随我国经济的发展，新时期下，全新的社会形态要求我国的计划生育工作必然要有新的状态。避孕药具的管理是我国计划生育工作的重要内容，也是我国开展计划生育工作的重要手段。为更好满足育龄群众避孕节育、优生优育、生殖健康需求，从2017年起，国家将免费提供避孕药具纳入基本公共卫生服务项目。深化药具管理体制的改革,真正落实避孕药具的免费发放,确保广大群众方便应用成为药具管理工作的重点内容。现我国计划生育避孕药具管理工作仍存在诸多问题。本研究通过对笔者所在区县的各级避孕药具免费发放网点进行随机访问与调查，发现计划生育避孕药具管理中存在的问题主要有管理水平失衡、管理制度不健全、人才匮乏、经费短缺等。

依据分析结果，本研究探讨了以下解决措施：第一，平衡避孕药具管理水平。政府与相关领导部门应加强重视避孕药具管理工作，适当加大管理工作的资金投入，为基层配齐避孕药具管理的相关基础设施，如药具储存库、货架、遮光窗帘、专业空调等，确保避孕药具的质量。同时，加强计划生育知识的宣传力度，提高人们的计划生育意识，并让其了解避孕药具，使避孕药具的管理逐步趋于平衡。第二，建立健全避孕药具管理制度。相关医疗卫生机构应充分重视避孕药具的管理工作，建立科学合理的管理制度，提高管理人员的工作效率。明确管理人员的分工，建立专业的避孕药具管理团队，并制定管理人员的培训、激励制度，提高避孕药具管理工作的有效性和合理性。第三，建立专业的避孕药具管理队伍。政府及相关管理部门应加强对避孕药具管理人员的业务技能培训，定期在基层开展相关培训课程，并采取绩效考核与激励的方式提升管理人员的工作热情。加强对避孕药具管理人员的管理力度，确保其持证上岗，提高管理人员的综合素养。第四，建立信息化的管理体系。充分利用现代化技术，尤其是网络技术，建立避孕药具信息化管理体系[3]。一方面，利用电脑、打印机等记录避孕药具的出入库存，及进了解避孕药具的库存情况；另一方面，与公安局、民政局等部门进行合作，及时了解流动人口的相关信息，建立区域性的避孕药具信息网，让区域内的流动人口也能领取到避孕药具，也能使避孕药具的管理工作更加规范。

综上所述，针对计划生育避孕药具的管理，深入分析其所存在的问题，并制定具针对性的解决措施有利提高计划生育避孕药具管理的效率与水平，促进国家计划生育工作的顺利开展。