氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的效果分析

王瑞粉

(白银市会宁县中医医院，甘肃 白银 730799)

近年来，人们的生活方式以及生活习惯在不断改变，高血压以及冠心病的患病率逐年上升，且上述两种疾病之间相互影响，发病过程具有一定的相似性，均以血管收缩、血管痉挛以及血管硬化为基础发病。老年人由于代谢功能降低，部分患者在高血压的同时还存在冠心病，会对患者生活质量造成严重影响，基于此，需为患者提供有效的治疗干预，改善患者生活质量[1-2]。本研究选取76例患者，分组实施治疗，分析氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取76例高血压合并冠心病患者，选取时间为2019年1月至2020年1月，所有患者均为自愿参与研究并签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。随机分组，常规组38例，观察组38例。常规组中，男女比例21∶17，年龄44～56岁，平均(48.28±2.11)岁；观察组中，男女比例23∶15，年龄46～54岁，平均(49.13±1.08)岁；两组患者基线资料具有同质性(P>0.05)，可进行对比。

1.2 方法

常规组采用氨氯地平治疗。给予患者氨氯地平片(生产厂家：辉瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H10950224)，口服，患者用药前7天剂量控制为5mg/d，服药7天后，根据患者的实际病情适当增减药物剂量，控制药物剂量不超过10mg/d。患者连续服药8周，在此基础上给予患者各项常规治疗干预，并告知患者合理饮食。

观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。给予患者氨氯地平阿托伐他汀钙片(生产厂家：德国Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH (Betriebsstatte Freiburg)分包装：瀚晖制药有限公司；批准文号：国药准字J20171046)，口服，服药剂量为10mg/次，每天1次。患者连续服药8周。在此基础上给予患者各项常规治疗干预，并指导患者合理调整饮食。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后的血压水平以及血脂水平。指标：收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[3]。

1.4 统计学分析

SPSS 21.0分析数据，计量资料、计数资料进行t、检验。P<0.05代表有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压水平对比

治疗后，两组患者血压水平均有所降低，且观察组低于常规组(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗前后血压水平对比

2.2 两组治疗前后血脂水平对比

治疗后，两组患者的TC、TG、LDL-C水平均有所降低，且观察组更低(P<0.05)，两组患者HDL-C水平有所升高，且观察组更高(P<0.05)，见表2。

表2 两组治疗前后血脂水平对比

3 讨论

高血压患者发生脑血管、心血管以及肾脏器官等疾病的风险较高，且极易对患者造成严重器质性伤害。有研究显示，在冠心病患者中，大约50%的患者存在高血压疾病，且相较于无高血压疾病群体，患高血压疾病患者发生冠心病的风险更高。随着年龄的增长，高血压患者的身体机能也会不断下降，患者机体代谢能力减弱，且由于受到各种危险因素的影响，在临床治疗期间，需对患者血压进行控制，并对脂代谢进行调节[4]。临床治疗中常见的治疗高血压以及调节血脂药物为β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及他汀类药物，但有研究证实，如果采用单药治疗，最终的疗效无法得到保障。氨氯地平属于一种降压药物，能够快速稳定降低患者血压，患者用药后，血管平滑肌得到有效放松，通过对外周动脉进行扩张达到降低外周阻力的目的，继而有效降低患者心肌耗能以及心肌耗氧量[5]。阿托伐他汀钙片属于还原酶抑制剂，药物在进入体内之后，能够对HMG-Co A产生有效抑制作用，对其产生的还原酶产生一定的阻碍，有效降低患者体内的胆固醇水平，同时能够对细胞表明产生刺激，调节载脂蛋白B，纠正患者机体脂质代谢异常现象，调节血脂水平。因此，氨氯地平与阿托伐他汀钙片的共同应用下，能够达到更为显著的改善血脂血压的效果[6]。本研究结果显示，观察组患者治疗后的血压水平以及血脂水平均明显优于常规组，这主要是由于氨氯地平阿托伐他汀钙片能够对患者机体血脂水平进行调节，同时具有显著抗氧化效用，对于冠状动脉粥样硬化进程起到一定的延缓效用，继而控制冠心病病情恶化。

综上所述，高血压病合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，能够有效控制其血压水平，改善患者血脂水平，具有显著治疗效果，值得推广。