丽水市养生养老标准化体系探讨

程晴　徐超　应跃跃　吴雨晨

摘要：养生养老标准体系的建立，能够加快当地养生养老产业的发展，推进养生养老机构服务多元化、规范化、标准化，更好的为老龄人口提供养老服务，创造舒适幸福的晚年生活。文章对丽水市养生养老产业服务标准体系构建进行了初步探讨，希望可以为本地的养生养老产业开展服务提供参考。

关键词：养生养老;体系構建

一、需求分析

（一）产业缺口

截止2018年底，丽水市60周岁以上老年人口已达52.65万人，占全市户籍人口数270.17万人的19.49%（2018年全国老龄化率17.9%，浙江省22.43%，舟山最高27.81%，温州最低18.23%），其中80岁以上老年人、失能老年人分别占老年人总数的17.6%和10.83%。而截止2019年6月，丽水全市共登记养老机构99家，其中农村敬老院35家，机构养老床位总数14502张，实际运营养老机构81家12500张床位，入住机构老年人5643人，入住率45%;城乡社区居家养老服务照料中心1837个，乡镇（街道）级居家养老服务中心55个。数据显示丽水市现有养老机构数远低于现阶段老龄人口数，可见绝大部分老年人仍然以传统的居家养老模式为主。

而在未来较长一段时间内，以八零后、九零后为主要成员的家庭结构，逐步趋向于小型化，即基本上以“四个老人+一对夫妻+一至两个孩子”的模式呈现，夫妻双方单靠家庭养老，很难实现相对全面地兼顾赡养老人和抚养孩子的义务，这种情况导致许多无法满足养老需求的家庭逐步开始寻求其他养老方式。

（二）产业现状

丽水地区的养生和养老产业起步较晚，现有的养老机构参差不齐，从基础设施、人员素质（包括管理人员、服务人员、技术人员）到服务能力，都稍显薄弱。如有些机构改造闲置楼房作为机构场地，在一些特定的防护设备、无障碍设施方面难以达到标准要求，存在安全隐患;或者聘请未经过专业培训的人员作为日常照料人员，除为老人提供日常的饮食、打扫、清洁等基础服务外，难以应对突发的紧急事件;由于场地或经费的局限，无法提供多样化的服务项目，老人日常生活较乏味等多种问题。

现阶段，老龄人口对于生活的要求也逐步提升，不再局限于日常的饮食、住宿和医疗需求，而是进一步对养生保健、娱乐休闲、继续教育、法律咨询、旅游出行、健身锻炼等服务提出需求。现有的养老机构绝大部分都不能达到标准。而丽水本地的高龄化、空巢化趋势逐步增强，如果不好好解决老龄人口的养老问题，很容易影响当地的经济发展与社会稳定。

（三）体系构建意义

标准化是加强养老行业管理的准则和依据，是完善以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次、智能化养老服务体系的重要手段，是推进养老服务产业健康发展的重要基石。养老服务标准体系按照养老服务发展需求，运用标准化的原则和方法，进行养老服务标准体系框架设计，制定和实施养老服务相关标准，实现数量指标化、质量目标化、方法规范化、过程程序化，保障老年群体享有优质与有效的养老服务的过程，既是养老服务业发展的内在要求，也是建设社会养老服务体系的重要技术支撑。

体系建设要考虑老年人独特的服务需求，与其相关的服务场所设计建设、服务设施配制等硬件要求，以及相关从业人员的资质能力、服务项目提供，都区别于常规的要求。而标准体系的构建，进一步对上述内容进行规范，使硬件建设满足“要求”、软件配备满足“需求”，结合丽水本地优越的自然资源和生态优势，能够很好的实现养生养老结合，引导当地养生养老服务产业健康快速发展。

二、体系构建

（一）总体思路

根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）、《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（国办发〔2015〕84号）、《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》（国发〔2017〕13号）等文件精神，结合丽水本地的养生资源优势、产业现状和服务需求，充分发挥标准化的基础性、战略性和引领性作用，构建丽水市养生养老产业服务标准体系。

（二）构建方法

标准是为获得效益而对重复性事物和概念所做的统一规定，而标准体系是指一定范围内的标准按其内在联系形成的科学的有机整体。通过确立某一领域的标准体系而展现该领域的标准化工作，是使该领域的标准化工作系统化和科学化的有效方法。

通过调查了解、分析总结，将老年人的服务需求简单分为日常照料、医疗护理、休闲娱乐、森林康养、住宿服务、餐饮服务、其他服务等七块内容，其中其他服务囊括了继续教育、法律咨询、旅游出行、兴趣爱好、健身锻炼等拓展性需求，构建一个以通用基础、服务保障、服务提供等组成的标准体系（体系结构如图1所示，体系内容如图2所示）。

（三）体系内容

1. 通用基础标准体系

通用基础标准体系包含了标准化导则、术语与缩略语、符号与标志、数值与数据等对养老机构具有广泛指导作用的基础性标准，这些标准是养老机构在组织和实施标准体系时必须遵循的通用要求，处于整个体系的最上层，对服务保障标准体系和服务标准体系起着技术性的保证与支持作用。

2. 服务保障标准体系

服务保障标准体系是以环保、安全为主，以财务、设备、信息、人力资源为辅的科学有机整体，包含了环境保护、安全与应急、财务管理、设施设备及用品、信息管理、人员管理等标准，为支撑服务的开展提供规范性的要求，是确保服务项目达到标准水平的保证性文件。

3. 服务提供标准体系

服务提供标准体系是整个体系的核心，根据前期归纳得出的主要服务项目（日常照料、医疗护理、休闲娱乐、森林康养、住宿服务、餐饮服务、其他服务），加上运行管理、评价与改进标准，形成一个服务项目清晰、特色突出的标准体系。

与现有标准体系相比，本服务体系将森林康养作为一个部分，收集和归纳一些与养生相关的标准、规范、制度和文件，重点发挥丽水市地区出色的森林、水质、空气等多方自然资源优势，实现自然养生。

三、结语

社会对养生养老关注度不断提高，但总体仍处于起步阶段，现有标准体系存在服务标准支撑乏力、标准化基础薄弱等问题，且由于各地的自然风貌、人文风俗各有不同，体系的广泛适用性不强。丽水市作为一个自然基础优越的地区，生态资源对于实现养生和养老有机结合有着先天优势，丽水养生养老标准体系研究及建设大有可为。

参考文献：

[1]程晴，吴雨晨，张国萍，徐超，应跃跃.浅析丽水市养生养老产业标准化[J].价值工程，2020，39（14）：53-54.

[2]郑巧英，张小霞，陈雪莲.基于马斯洛需求层次原理的养老服务标准体系研究[J].标准科学，2020（03）：77-81.

[3]吴清宇，孙林芳.海南国际旅游消费中心标准体系建设研究[J].中国标准化，2020（08）：96-103.

*基金项目：2019年度丽水市科协服务科技创新项目（2019RKT06）;2019年度浙江省市场监督管理局科研计划项目（20190358）。

（作者单位：丽水市质量协会;丽水市质量检验检测研究院。应跃跃为通讯作者）