人性化护理对艾滋病患者的应用价值分析

叶春芬

（荔浦市人民医院，广西 荔浦，546600）

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征，是一种危及生命的慢性传染病[1]。它是由于人体感染免疫缺陷病毒后，通过病毒直接侵犯并破坏人体辅助性T 淋巴细胞，使机体多种免疫细胞受损，最终导致病人出现各种严重的感染和恶性肿瘤。[2]。艾滋病的临床潜伏期比较长，通常是2-10年，患者早期会有急性感染的现象如发热、头痛、恶心、呕吐及淋巴结肿大等，此现象持续1-3 周会自行缓解，之后很长时间内进入潜伏期，没有任何临床症状，所以易被忽视[3]。因此，许多患者是在自己有了明显的艾滋病症状时才知道自己得了什么病，导致许多患者身心遭受严重的打击，加上患者自己对艾滋病的认知及外界的看法，使患者失去治疗的信心，心理状况严重受挫[4]。所以，为了改善患者心理状况，提高患者治疗信心，临床上开始推行人性化护理模式，并得到许多患者的支持。对此，本文通过对30 例艾滋病患者实行人性化护理，分析临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取于我院诊治的30 例艾滋病患者，随机分为两组，分为对照组15 例，观察组15 例，其中对照组15 例患者中，男性7例，女性8 例，年龄30～49 岁，平均（36.24±2.58）岁；患病时间4 个月～5年，平均（2.56±1.23）年；观察组15 例患者中，男性9 例，女性6 例，年龄30～49 岁，平均（35.62±2.48）岁；患病时间3 个月～5年，平均（2.82±1.52）年，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组15 例患者进行常规护理，对患者进行健康宣教、用药指导及常规生活护理等。

观察组15 例患者在此基础上行人性化护理，具体如下：(1)患者入院后对患者进行病情评估及疾病知识宣教，告知患者一些住院须知及注意事项，以消除患者陌生感，同时要保持病房环境清洁温馨，保持合适的温湿度，以及每天定时消毒，减少感染；还需要对患者进行病情观察，观察患者有无感染的发生，有无发热、恶心呕吐等症状，以便早发现、早治疗。(2)生活护理：饮食：评估患者营养状况，根据患者营养情况制定饮食计划，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主，保证患者营养供给，增强患者抵抗力；同时要注意饮食的多样性及搭配，以增加患者食欲，禁食生冷刺激性食物，对于吞咽困难者，可遵医嘱给予鼻饲；保证充足的睡眠，艾滋病急性发作时应卧床休息；告知患者可适当参加一些体育锻炼以增强体质。(3)心理护理：多与患者沟通，要选择适当的沟通及倾听技巧，以便了解患者心理状态，在病房以外不能随意议论患者病情，歧视患者，要注意保护患者隐私；鼓励患者家属及朋友给患者心理和精神上的鼓励和支持，以缓解患者孤独感，鼓励患者积极面对，保持良好的心态。(4)用药护理：告知患者坚持用药的重要性及服用药物时应遵医嘱，按时、足量服用，不能突然停服，漏服以免降低药物疗效或产生耐药性。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者护理依从性，对护理的依从性分为完全依从、依从及不依从。患者能够自行遵医嘱服药及进食即为完全依从；需要在护理人员提醒后患者才遵医嘱服药及进食即为依从；在护理人员提醒后患者仍不能遵医嘱服药及进食即为不依从。总依从率 =（完全依从例数 + 依从例数）/ 总例数 ×100%。

（2）观察两组患者护理后生活质量，生活质量评分以综合评分问卷为判定标准，评定内容包括患者生活状况、社会功能、心理状态、躯体功能等，单项满分为25 分，分数越高说明患者的生活质量越优。

（3）观察两组患者护理前后心理状况，用抑郁自评价量表（ SDS）和焦虑自评价量表（ SAS），每个量表各20 个项目，得分越高，患者抑郁、焦虑情况越严重。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者护理依从性

结果显示，观察组患者护理总依从率为93.33%，对照组为53.33%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者护理依从性对比[n（%）]

2.2 两组患者护理后生活质量

结果显示，观察组患者护理后生活质量高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者护理后生活质量对比（±s）

表2 两组患者护理后生活质量对比（±s）

组别 生活状况 社会功能 心理状态 躯体功能对照组（n=15） 15.21±2.32 16.52±2.45 15.32±1.48 15.12±2.12观察组（n=15） 20.32±2.23 21.12±2.46 22.12±1.56 20.48±2.32 t 6.150 5.131 12.247 6.605 p 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 两组患者护理前后心理状况

结果显示，观察组护理后焦虑抑郁情绪均有缓解，且评分低于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 两组患者护理前后心理状况（±s）

表3 两组患者护理前后心理状况（±s）

组别 焦虑 抑郁护理前 护理后 护理前 护理后对照组（n=） 54.22±10.08 46.51±8.64 58.62±9.86 45.25±9.52观察组（n=） 53.82±9.87 31.39±7.67 58.32±8.42 32.46±8.23 t 0.110 5.069 0.090 3.936 p 0.457 0.000 0.465 0.000

3 讨论

艾滋病作为一种慢性致死率极高、危害性极大的传染病，目前在全球范围内患病人数及死亡人数逐年增加[5]。而且艾滋病是终身疾病，目前临床上是无法治愈，只能通过积极治疗进行药物控制，如果治疗不及时，或者治疗后不遵医嘱服药，极有可能引起各种感染，危及患者生命[6]。因此，为了提高患者治护依从性，临床上推行了人性化护理，人性化护理更加强调“一切以病人为中心”的护理理念，并将人文关怀融入到护理服务中，在给患者提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通，了解患者病情及心理状态，从而为患者提供真正人性化的护理服务，使患者可以明确感受到被关爱[7]。这一护理模式在临床中的应用，既可以拉近护患之间的距离，又可以使患者得到应有的关心。

本文经过研究发现，实行人性化护理后，患者护理依从性及生活质量明显高于对照组，且患者心理状况有了明显的改变，焦虑抑郁评分低于对照组，P＜0.05，有明显的差异。

综上所述，对艾滋病患者实行人性化护理，可以提高患者护理依从性，改善患者生活质量，缓解患者心理状况。因此，可以在临床使用。