护理干预对慢阻肺再入院率和肺功能的影响

车丽

（天水市第一人民医院，甘肃 天水，741000）

临床研究报告显示，许多慢阻肺患者治疗效果并不理想，在出院1 年内，会因为病情复发再次入院[1]。所以，针对这样的情况，在患者住院治疗期间，对患者进行有效的护理干预十分关键[2]。本院对护理干预对慢阻肺再入院率和肺功能的影响展开深入研究，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2021 年1 月-2021 年6 月我院收治的慢阻肺患者96例作为本次研究对象，选用抽签法随机分为2 组，分别为观察组与对照组。2 组患者一般资料不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，主要是保持患者病房整洁，慢阻肺患者对湿度和温度要求比较严格。严格按照医嘱进行治疗，告知患者禁忌症和注意事项，出院后对患者进行随访，可以通过电话、微信或者上门，了解患者恢复情况。观察组在对照组基础上添加针对性护理干预，主要内容：（1）指导患者吸入制剂，具体到吸入制剂的开启和操作的方式以及不使用吸入制剂时应该如何关闭等。在吸入前一定要做好准备工作，主要是口腔清洁，禁止对其呼气吸。（2）心理干预。因为慢阻肺治疗时间长且容易反复，患者在经历长期的治疗后对治疗丧失信心，护理人员可以向患者介绍治疗成功的案例，帮助患者树立积极应对疾病治疗的决心；还可以举办娱乐活动，减轻患者孤独感。（3）康复训练。护理人员辅助患者进行适量的锻炼，并且教育患者如何正确呼吸和咳嗽，针对患者的身体情况为其制定有针对性的运动方案，例如打太极、慢走、散步等。每次运动时间不能超过30min。（4）必要时可以按照医嘱给予患者1.0-1.2/min 的流量给患者提供氧气支持，吸氧时间＞10h/d。患者如果痰液较多，并且不能自主咳痰，护理人员应该通过吸痰的方式帮助患者清理呼吸道，还可以拍打患者背部促进咳痰[3]。（5）饮食护理。患者要少量摄入糖和高蛋白食物，饮食要低盐、少脂肪，多食用新鲜的水果蔬菜，及富含维生素的食物。

1.3 评价指标

（1）比较两组患者的用药依从性、急性发作和再入院率；（2）比较两组患者肺功能指标。

1.4 统计学软件

采用SPSS21.0 统计学软件进行数据分析，P＜0.05 表示差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的用药依从性、急性发作和再入院率如下表1。

表1 两组患者的用药依从性、急性发作和再入院率

2.2 两组患者的肺功能指标比较如下表2。

表2 两组患者的肺功能指标比较

3.讨论

临床数据显示，慢阻肺是目前发病率较高的一种呼吸系统疾病，我国的慢阻肺发病率为8.2%，且死亡率较高，尤其是中老年人是高发群体。慢阻肺的发病机制主要是因为空气中的有害颗粒，患者的肺与气道产生异常的炎症反应，降低胸廓和肺的收缩功能，从而导致大量气体瘀滞在肺中，造成患者呼吸困难，最终导致血氧下降、肌肉萎缩[4]。有专家提出，只对患者进行药物治疗效果不佳，必须辅以科学有效的护理，从而降低患者的复发率，促进患者早日康复[5]-[6]。

本次研究结果显示，通过对观察组患者实行针对性护理干预，患者的肺功能指标有了很大的改善，并且患者的用药依从性、急性发作和再入院率均优于对照组，P＜0.05。这证实针对性护理干预是立足于科学依据制定的有针对性的护理方案，不但可以优化肺功能，而且还可以降低患者的再入院率，这可以最大程度的降低并发症的发生率，而且为患者提供最优质的服务，再配合康复训练、心理护理以及治疗，疏导患者的消极情绪，帮助患者树立积极应对疾病治疗的决心，促进患者早日恢复身体健康。

综上所述，在慢阻肺患者的护理工作中添加针对性护理干预，为患者提供科学、优质、安全高效的护理服务，积极改善患者的肺功能，降低了复发率，值得在临床积极推广使用。