中职护生护理伦理决策能力影响因素的研究进展

许茜

◆摘  要：教育、医疗和法律是现今社会人们津津乐道的话题，而随着时代的发展，这三方面的工作内容和所涉及的范围越来越广阔，遇到的问题也越来越多，这其中尤其以医疗为最，在现代医院中相关工作人员面临的伦理困境频率越来越高，出现的问题也越来越多，本文也将目光集中于护生护理面临伦理决策时的影响因素做了简单的分析，以盼通过分析能够为中职教学提供帮助。

◆关键词：中职教学;护理;伦理决策;影响因素

护理伦理决策是指在相关工作人员工作的过程中面临着决策困境，在决策的过程中无论如何选择都会给自己和周围带来影响，难以选择出一个皆大欢喜的方案，这种决策困境的主要特征就是无论如何选择都不可避免的会损害到一部分人的利益，我们常常称之为伦理困境，而当相关工作人员在面临伦理困境时影响决策的因素也相对较多，需要综合考虑才能做出最好的选择，以下则是分析在护生护理面临伦理决策时影响决策能力的主要因素。

一、护理伦理教育因素

护生在面临决策困境时能否做出准确的判断和选择主要依赖于个人的职业素养和道德素质，而在中职教学中培养学生道德素养和职业素质的主要途径就是护理伦理教育，一方面护理伦理教育中会有较为系统较为准确的理论知识，揭示了在面对不同情况时相关人员应当从哪些角度剖析问题，另外一方面护理伦理教育也可以通过教育培育学生的职业道德，让学生在学习的过程中树立起正确的理念和看法，进而影响学生的决策选择，国内外的相关研究人员也从理论和实践各方面分析得出了护理伦理教育对于学生职业道德的培养以及决策能力的提升有着不可忽视的影响，一般而言接受过护理伦理教育的人在面临决策困境的时候往往做出决策要比没接受过该教育的人决策更加迅速也更加自信。因此也需要中职教育在教学过程中重视起对于学生护理伦理的教育，以提高学生的决策能力。

二、宗教和文化因素

在护理教育的过程中人们经过长期的研究和探头都不可否认的意识到了宗教和文化对于工作人员决策的影响，宗教和文化因素的影响主要可以从两个角度来分析，首先从患者角度分析，护士在面临决策困境的时候不仅需要考虑自己所学习过的知识理论，同时对于现场情况的分析也是必不可少的，而现场分析主要考虑的就是患者以及患者家属的主观因素，在遇到问题的时候患者本身的诉求是什么，在患者的观念里怎么做才是对的这都要考虑其中，护士作为护理人员是为了帮助和方便患者康复，因此在工作和决策的过程中绝不能用自己的观念替患者做决定，而需要充分考虑患者的主观因素甚至患者的宗教信仰之后结合自己的知识理论和实践经验做出最佳的判断。护士应该尊重病患的观点和意愿，尽可能的满足和关照病患的需求。

除了需要考虑患者的宗教文化观念以外，护士本身作为一个独立的人格也有自己的观念和信仰，而护士自身的主观因素也会在很大程度上影响护士所做的决策，在中国的传统护理伦理思想中较为重视儒家观念，也倡导相关工作人员在工作的过程中引入儒家仁爱、慎独的思想，在做决策的过程中也需要尽可能的秉承这两种观念做好选择。

由此可见，在护理人员面临抉择的过程中，不仅会受到患者及患者家属思想观念的影响也会受到自身思想观念的限制和影响，为此护理人员在面临伦理困境的时候就需要首先了解病患的意愿和观念，然后从职业道德角度出发，秉承人本，仁爱，慎独的思想做出判断。

三、个人实践经验因素

熟能生巧不仅仅体现在学习上，在各行各业的工作中也同样如此，一个人的职业自信以及职业判斷往往是需要在长期对应的实践经验积累中逐渐形成，护士在面临伦理困境的时候也同样如此，一个“身经百战”的护士在面临伦理困境的时候往往能够十分从容的应对，选出最佳的解决方案，但是一个初入社会的护士在面临伦理困境的时候往往缺乏自信甚至会出现手足无措的情况，为此国外也曾经做出调查，调查结果与该理念大同小异，都认为在实践中能够更好的提高护理人员的伦理决策能力。为此为了更好的提高学生的决策水平就需要让学生拥有更多的实践经验，在实践中不断提升自己的决策自信。

四、评判性思维

评判性思维与实践经验息息相关，护士在面临伦理困境的时候需要通过准确客观的分析，综合多方面的要素找出最为恰当的途径，通过自己的实践经验结合实际情况以及所学习的理论知识，综合全面的考量分析，得出最有效的结论，评判性思维的养成类似于认知能力的培养，最好的锻炼方法就是通过反复多样的实践总结出自己的解决方法和评判观念，进而在遇到问题时能够做出最佳判断和选择，以达到提高服务质量的目的。

五、结束语

在面临伦理决策困境的时候很多要素都会对护理人员产生影响，护理人员所作出的决策根据往往也多种多样，而护理伦理决策能力的培养以及应用过程中最为主要的影响因素主要分为四类，首先是护理人员所受的护理伦理教育的知识理论，其次是护理人员本身以及患者家属和患者的宗教文化观念，紧接着就是护理工作人员本身的实践经验和评判思维，这四点对于护理人员的决策有着不可忽视的影响。

参考文献

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