从绘画解读抑郁症患者的心路历程（上）

王聪

小K是一位大学生，中等匀称的身材，白白的皮肤，染黄的头发。我对她的第一印象是她话不多，表情也没有太多变化，询问病史期间逻辑能力很好，记忆力也很好，三岁时发生的一些事情也能很好地描述细节和当下的感受。

小K是一位抑郁症患者，同时伴有非自杀性自伤行为，住院约一个月，在此期间同时接受心理治疗以及药物联合治疗，整个治疗过程很顺利。在与小k慢慢接触的过程中，我发现小K很有趣，在绘画方面也很有天赋。也正是这部分爱好以及天赋，在我们给予专业治疗的同时，默默地在治愈着小k，甚至在生命中很多重要的时刻在挽救着小k，这正是艺术治疗在临床中的应用。

艺术治疗是以美术、音乐、戏剧、舞蹈等艺术形式等作为媒介，并进行心理治疗的一种独特方式。通过艺术形式，艺术治疗对受治疗者的自身潜力与其资源进行挖掘，抵达言语治疗无法触及的层面，从而起到解决心理问题、缓和情感矛盾等作用。而艺术作品本身以及在艺术作品影响下产生的内心联想则会帮助治疗师更加深入全面地了解患者的内心世界。

其中，绘画治疗是从某种角度比语言更能反映患者的问题和内心世界的一种心理投射技术。绘画治疗的理论基础包括心理投射理论、斯佩里左右脑分工理论，以及弗洛伊德升华作用。绘画治疗可分为自由作画、给定主题的非自由作画，以及介于两者之间的、给予一定限制但不限定主题的作画方式。绘画的艺术造诣、专业水准并不是绘画治疗的必备条件，我们不是关注作品本身的完美性，而是关注艺术创作的过程，以及使用艺术创作的方式去感受去表达过程，从而发现来访者的心理表达以及心理需求……

小k同学是一位艺术系学生，在征得她的同意后，今天结合她的病情变化，分享一下她独具个人特点的、富有张力与表现力的绘画作品，同时也让大家更直观地了解绘画治疗的应用。

【2014年初中校园】

整幅画以母校的大树作为背景，深绿浅绿交相辉映，光与影错落有致。绿色是最具生命力的颜色，可以展现当时作者的放松、从容、积极、自然的状态。人物以黄色、棕色等暖色调为主，虽然此处黄色的饱和度并不高，但是充满了温暖的感觉。

这是小k在中考完以母校为背景所作的画，小k说“这是我的母校，绿化做得很好，有湖有山，仿佛公园，在那里闻到的味道都是快乐的”。那时的她拥有明亮的双眸，轻松的心态，可以像朋友一样交流的父母，以及真诚的朋友，感觉中考结束后的自己身心轻盈，可以飞翔。无论是整个画面的颜色，还是人物的表情，都在抒写着轻松愉快，享受当下，生机勃勃，就连晕染的光都充满了阳光的味道。由此可见绘画作品可以非常细腻地去表达情感，无须言语，淋漓尽致。

【2016年角色】  

这是小K当时很喜欢的一个角色，一个美国恐怖都市传说：一个杀人鬼，Jeff The Killer。这个角色是一个本身不爱笑的小孩，但脸上总是有红色的箭头，让她看起来仿佛在笑一样，像个假装微笑却在哭泣的小丑。

这或许也是小k喜欢的原因吧，因为那一年的小k正在遭受校园霸凌，向家人倾诉，却得不到家人的理解，经常哭泣，有耳鸣的困扰，学习成绩下降，还曾尝试自杀。她在学校面对校园暴力，在家庭中和父母关系不和承受冷暴力，于内于外都是不被理解与接纳的状态。在孤独的世界中，小k不知道画了多少Jeff The Killer。就像每一个Jeff The Killer一样，小k佯装成很正常的状态茫然面对每一个人、每一天，内心却在哭。但又是多么的幸运，每一幅画都是在小k极度困惑、内心矛盾、无人诉说的情况下画的，Jeff The Killer一直保护着小k没有“be killed”。

【2017年人物】

这是在小k的所有作品中比较难得的人物画，亮点主要是人物的面部表情。眼睛是人类与外界接触最重要的器官，修长的眼睛一般是富于创造力、包容力、洞察力，目光都不约而同地看向前方，笃定而柔和，身体的姿态给人以轻松、悠闲的感觉。

这是2017年，是小k同学可以专注学习并且愉快生活的一段时光。绘画内容是一些人物，清晰的轮廓、放大的五官、正面的视角，充满着小k对自己的认可，以及对于现实生活的满意和笃定。

【2018年Music Is My Life】

小k是藝术生，在备考的那段时间里机械乏味地训练，每天能让她开心的大概就是听音乐的时候。在艺术集训期间她几乎连着十几个小时地戴耳机听歌，有时候感觉自己像是一个正在输液的病人，靠戴着耳机生活。简短的线条勾勒了她当时的生活状态，没有大的波动，但是在绘画与音乐的疗愈中，小k坚持着！坚持着！坚持着！

以上通过几幅绘画作品，简单呈现了绘画创作本身就属于一种心理治疗形式，以其自由的表达使得从事者的心理问题、情绪冲突得以表达、解决或缓解，同时还可以促进受治疗者的自我成长，为其个人发展提供更大的空间。