高旭宏
中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院,黑龙江 哈尔滨 150000
小儿孤独症谱系障碍作为一种常见的心理疾病,75%患儿精神发育相对迟缓,多发于男性患儿[1],一旦患病,患儿便会表现出语言、社交、智能等方面的障碍,若不及时治疗将对影响到患儿的生存质量。现报道如下:
1.1一般资料 本文选取我院2017年9月~2018年9月收治的140例小儿孤独症谱系障碍患儿为研究对象,随机将其分为两组,每组患者70例。对照组中男患儿40例、女患儿30例,年龄2.5岁~7.5岁,采取针灸治疗;观察组中50例为男患儿、20例为女患儿,年龄2.5岁~8.5岁,采取针灸结合综合康复训练治疗,比较两组患儿临床治疗效果,两组资料相比,无显著差异(P>0.05)。纳入标准:所有患儿均符合《美国精神障碍诊断和统计手册》中小儿孤独症谱系障碍诊断标准;患儿家属均签署知情同意书。
1.2方法 对照组采取中医针灸治疗:选择百会、神庭、四神聪、脑空、脑户、语言三区等穴位,采用平刺法进针5~8mm,得气后采取捻转手法,留针30min,每日一次[2]。
观察组采取中医针灸合并综合康复训练治疗:针灸治疗与对照组相同,在此基础上采取综合康复训练治疗[3]。
1.2.1行为分析法 医务人员应根据患儿接受程度将训练内容分为各个单元,对患儿行为进行指导,随后对训练内容加以整合,并将其应用到日常生活中[4]。
1.2.2语言训练法 医务人员应根据单一到复杂、由简到难的原则指导患儿发音,多与患儿进行对话,鼓励其将内心的想法表达出来,后期指导患者进行音调、呼吸等训练。
1.2.3感觉统合训练 同时,对患儿的实际感觉实施客观的评估,对康复训练环境进行模拟,指导患儿进行运动感觉、前庭平衡、触觉等各项训练[5]。
2.1比较两组患者治疗效果 两组患者治疗效果比较,对照组中显效患者25例、有效25例、无效20例,有效率为71.43%;观察组中显效患者50例、有效17例、无效患者仅3例,总有效率为95.71%。两组数据比较差异显著,具有统计学意义,详情见表1:
表1 比较两组患者治疗效果
2.2比较两组患者治疗满意度情况 两组患者治疗满意度情况比较,观察组治疗满意度为92.86%;对照组治疗满意度为71.43%,组间数据差异较大具有统计学意义,见表2。
表2 比较两组患者治疗满意度情况
2.3比较两组行治疗前后抑郁(SDS)和焦虑(SAS)评分 治疗前两组焦虑、抑郁评分对比无统计学意义,治疗后观察组抑郁、焦虑评分均低于对照组,P<0.05,有统计学意义,见表3。
表3 两组患者在干预后的失眠、焦虑评分比较
2.4比较两组治疗前后 CARS、社会生活能力评分 两组治疗前后 CARS、社会生活能力评分比较 治疗前,两组患者 CARS、社会生活能力评分比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组 CARS 低于参照组,社会生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
小儿孤独症谱系障治疗难度较大,目前尚且缺乏特效的根治方法[6],本文主要对中医针灸结合综合康复训练效果进行了研究,将其运用到患儿治疗中可起到疏通经络的效果,促进患儿神经功能的有效恢复。
比较两组患者治疗效果,对照组有效率71.43%;观察组总有效率为95.71%。两组数据比较差异显著,具有统计学意义。
综上,在小儿孤独症谱系障碍患儿中采取中医针灸结合综合康复训练可提高临床治疗效果,提高患儿的社会生活能力评分。